简介:1材料及方法1.1本院2004到2006年对子宫肌瘤、子宫腺肌病采用改良式鞘内子宫切除术320例,筋膜内子宫切除术282例为对照,两组年龄分别为35~52岁,34~53岁。患者年龄、手术适应证及子宫大小无显著性差异,具有可比性。
简介:摘要目的探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床效果。方法对2009年以来所做筋膜内子宫全切术128例进行回顾分析,与同期传统子宫全切术128例进行比较。结果该术式手术时间明显短于传统组(P<0.05),出血量明显减少(P<0.05),术后病率降低,术后恢复快,平均住院日缩短(P<0.05),术后性生活不受影响。结论筋膜内子宫全切术其术式既能达到全子宫切除之目的,又能兼有一些次全子宫切除之优点,术后并发症减少,保持了盆腔张力,切除宫颈内膜移行区,消除残端癌之顾虑、术后性生活无影响,并防止阴道及脏器脱垂,有利于保持直肠、膀胱的正常功能,是一种实用易行的手术,值得推广。
简介:经腹子宫全切术、半腹膜外子宫全切术和筋膜内子宫全切术各具优点,保留其优点将3种术式融合为半腹膜外筋膜内子宫全切术的疗效值得探讨。本院妇科在子宫切除手术时分离膀胱腹膜,处理子宫附件和解剖筋膜鞘等重要环节上作了进一步改良具有腹腔干扰少,手术副损伤少,胃肠功能恢复快及保持盆底功能等优点,报道如下。
简介:摘要目的探讨改良Semm术式行腹腔镜筋膜内子宫切除的手术方法和临床效果。方法回顾临床分析402例改良Semm术式及70例经典Semm术式的临床资料及随访结果。结果①两组中转开腹率均为2%②研究组手术时间60.30±21.22分钟,少于对照组82.26±30.12分钟(p<0.05)。研究组术中出血量50.50±40.20ml,少于对照组85.26±30.25ml(p<0.05);研究组术后排气时间22.40±2.62小时,短于对照组40.36±8.24小时(p<0.05),2组病人术后阴道流血时间、残端出血、囊肿形成及术后病率之间比较,差异无统计学意义(p>0.05)③术后随访,研究组宫颈残端形似正常,对照组宫颈外观呈实性改变。结论改良semm术式行腹腔镜筋膜内子宫切除术简单、安全、可靠,具有术中出血少、手术时间短,操作安全,术后恢复快、便于术后随访残端宫颈等优点。
简介:(河源市东源县妇幼保健院广东河源517000)摘要目的比较分析筋膜内子宫全切除术与经腹子宫全切除术的临床效果。方法回顾性分析具有完整临床资料的不同术式子宫切除病例150例,其中筋膜内子宫全切除术76例,经腹子宫全切除术74例。对两组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后排尿时间、疼痛情况、切口愈合、住院时间等指标进行比较分析。结果与经腹子宫全切除术组相比,筋膜内子宫全切除术组在手术时间、术中出血、术后排气时间、术后排尿时间、术后疼痛、住院时间等方面具有显著性差异(P<0.05)。结论筋膜内子宫全切除术创伤面小,手术难度较低,术中不损坏盆底结构,术中出血减少,术后恢复时间短,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨腹部小切口筋膜内子宫切除术的临床效果。方法对2007年以来我院所做腹部小切口筋膜内子宫全切术58例进行回顾分析,与同期传统的腹部切口全子宫切除术49例进行比较。结果该术式手术时间明显短于传统组(P<0.01),出血量明显减少(P<0.01),术后病率降低,术后恢复快,平均住院日缩短(P<0.05),术后性生活不受影响。结论腹部小切口筋膜内子宫切除术具有组织损伤小、出血少、手术时间短、病人恢复快等优点,较传统的腹部全子宫切除术有明显的优越性。
简介:中图分类号R713.4文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0076-01摘要目的分析保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的效果。方法给予我院2012年2月以来所收治的30例患者保留子宫动脉上支筋膜内子宫切除术,观察患者治疗效果。结果因保留子宫动脉上行支与卵巢支,子宫4组韧带不用处理,具有手术更为简捷,不易损伤周围脏器及盆底结构的特点,出血少、恢复快的优点。结论保留子宫动脉上支筋膜内子宫切除术能够在切除病灶的同时最大限度地保留子宫卵巢生理功能,保持了盆底及阴道的正常生理解剖,防止阴道及脏器脱垂,防止子宫颈残端癌及手术断端脱出的发生。提高了手术质量及病员今后的生活质量。
简介:摘要目的探讨应用保留子宫动脉筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的有效性和安全性。方法对30例子宫良性病变需行子宫切除者为研究组,进行保留子宫动脉筋膜内子宫切除术,选同期行子宫全切除术30例为对照组,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率。结果研究组术后腹痛减轻,术后膀胱、直肠功能正常,次术式对卵巢功能影响小,术中出血量、手术时间、术后病率与对照组无差异。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术是治疗子宫肌瘤良性病变可供选择的好的手术方法。
简介:摘要目的探讨子宫全切术的方法。方法在半腹膜外子宫全切术的基础上,采用筋膜内子宫全切术,在子宫动静脉端稍上方环切开宫颈筋膜层约3mm,顿性分离宫颈筋膜达阴道部,沿阴道穹隆环形切除子宫。结果术后体温升高,术后病率、对胃肠功能明显少于或小于常规术式组。结论半腹膜外筋膜内子宫切除术主韧带、宫骶韧带不切断,避免了输尿管损伤的危险,可防止阴道脱垂,是值得推广的术式。
简介:目的探讨筋膜内子宫切除术及宫颈成形术的临床效果。方法回顾性分析行筋膜内子宫切除术及宫颈成形术286例患者的临床资料。结果本组手术均顺利完成,手术时间40~66min,术中出血80~210ml,术后排气时间20~50h,术后发病率为6.8%,274例患者获得随访,大小便均正常,成形宫颈均愈合良好,无息肉、无感染、无缝线脱落,宫颈长1.0~1.5cm,直径1.0~2.0cm,宫颈周围阴道壁柔软,术后2年内性生活满意率为97.5%。结论本术式保留原筋膜内子宫切除术的优点,避免了处理骶韧带、主韧带时可能发生的输尿管损伤,不易损伤膀胱,安全可行,阴道长度不变,穹窿结构未受破坏对术后性生活影响小,值得临床推广。
简介:目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法对2002年10月至2004年5月患子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的病人实施腹腔镜筋膜内子宫切除术共54例,对其临床资料进行分析,根据子宫大小分为两组,1组子宫<孕12周,2组子宫≥孕12周,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后发热率、排气时间、术后住院天数等指标.结果54例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,其中手术时间2组较1组长,差异有显著性(P<0.05).两组病例的住院时间、术中出血、术后发热率及术后排气时间差异均无显著性(P>0.05).结论腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤、子宫肌腺病及功能性子宫出血的一种理想的手术方式,对有剖宫产史及患巨大子宫肌瘤的患者,只要不断提高医生的自身技术完全可以在腹腔镜下完成子宫切除.