简介:目的研究与分析阴式全子宫切除术的麻醉方法与应用效果。方法选取我院收治的需择期进行阴式全子宫切除术的患者100例为研究对象进,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采取硬膜外麻醉,观察组采取腰-硬联合麻醉。观察比较2组VAS评分以及麻醉效果。结果观察组术后3h、6h、12h、24h、48h的VAS评分与对照组相比均显著较低,且组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组感觉阻滞起效时间、硬膜外局麻药用量、阻滞完善时间、达T6阻滞时间以及痛觉恢复时间等,与对照组相比均显著较少,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式全子宫切除术采用腰-硬联合麻醉的效果十分显著,即能显著降低患者VAS评分,并减少硬膜外局麻药用量以及感觉阻滞起效时间,因此值得推广于临床应用。
简介:摘要目的探讨全子宫切除术后阴道残端处理方法与术后并发症的关系。方法分析2006年1月~2010年3月在我院施行的875例腹式子宫全切除术病例,其阴道残端分别用闭合缝合或开放缝合法缝合,通过对术后发热、阴道残端出血,阴道残端肉芽增生等情况观察,分析两种阴道残端缝合方法的优缺点。结果与闭合缝合阴道残端相比,开放阴道残端术后阴道出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),两种缝合法在术后发热,阴道残端肉芽增生的发生率差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论连续锁边开放缝合法优于闭合缝合法,是经腹全子宫切除术防止并发症的较理想的缝合方法。
简介:摘要目的探讨细节护理在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用效果。方法选择260例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的患者,随机分为A组130例和B组130例。A组患者在临床常规护理基础上进行细节护理,B组患者进行临床常规护理。结果两组患者手术意外、护理满意度及医生满意度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用细节护理可降低手术意外、提高护理满意度及医生满意度,有利于患者的康复。
简介:摘要盆腔器官脱垂(POP)是施行子宫切除术的常见原因之一,但子宫切除术也可能是未来发生POP的原因。本文主要阐述子宫切除术与POP之间的关系、子宫切除术后是否行预防性或治疗性阴道顶端悬吊术(ASP)、盆底修补手术是否同时行子宫切除术等热点问题。子宫切除术与POP,从盆底解剖结构到术式选择及治疗预后有着密切而复杂的关系。因非POP良性疾病适应证切除子宫而无预防阴道顶端脱垂手段的妇女未来可能有发生POP的风险;而因POP适应证切除子宫的妇女,大多数情况下阴道顶端支撑结构已经受损,脱垂发生风险显著增加。因此多个指南建议子宫切除术同时行预防性或治疗性ASP以减少术后阴道顶端脱垂的发生。
简介:摘要目的分析产科急症子宫切除术的手术指征、术式特点及母儿预后,控制产科严重并发症。方法分析2012年1月-2014年1月3年间,在我院住院治疗的26例产科急症子宫切除术病例。结果26例子宫切除中,行子宫全切除5例、子宫次切除21例。胎儿死亡3例,存活23例。结论子宫切除术是治疗产科急性大出血的有效措施之一,降低剖宫产率又可减少产科子宫切除的发生。
简介:摘要目的对比进行子宫全切手术的麻醉方法。方法选取2010年8月—2011年8月我院妇科收治拟进行子宫全切手术患者84例,随机分为两组,均进行阴式子宫切除术,甲组患者40例,采用腰硬联合的麻醉方法;乙组患者44例,采用连续硬膜外麻醉方法,对比两组患者起效时间、完全神经阻滞时间、麻醉平面;观察两组患者对生命体征的影响、镇痛效果。结果对比两组患者麻醉方法,甲组患者起效时间、完全神经阻滞时间均显著优越于乙组患者,(P<0.05),两组患者对生命体征的影响无统计学意义,(P>0.05)。两组患者麻醉平面高度及镇痛效果无显著性差异,(P>0.05)。结论在腰硬联合麻醉下,进行子宫全切手术,麻醉起效迅速、安全可靠性高,适宜临床广泛应用。
简介:摘要子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的,其中含有纤维结缔组织,多见于30-50岁生育年龄的妇女,是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,目前认为子宫肌瘤的发生和发展与雌激素的刺激有关。肌瘤的血液供应来自假包膜内的血管,当肌瘤长大,压迫包膜后,可出现血液供应不足,缺少营养,瘤体易发生各种变性。因此采取腹腔镜切除子宫肌瘤是目前方便安全减轻患者经济负担、减少住院天数,患者痛苦小,近年来,临床应用比较广泛,但也有禁忌证,如严重心肺功能不全,腹腔或盆腔内有急性、慢性炎症粘连、食管裂孔疝、脐疝、盆腔内肿物超出盆腔,血液疾病,严重神经官能症、体质衰弱、不能负担气腹、过度肥胖者等,均不宜进行腹腔镜切除。