简介:目的探讨改良后子宫经阴道切除的安全性和可行性。方法采用娩出宫体、肌核剜除、碎解等缩小子宫体积的方法,对50例子宫增大如6~17孕周,重150~570g的子宫肌瘤,肌腺病病人,行经阴道子宫切除术。对手术方式、时间、出血量等进行分析。结果47例成功经阴道切除,3例改开腹手术。术中膀胱损伤1例,大出血1例,子宫粘连2例。手术时间为30~210min。除1例大出血外,手术出血量30-300mL。术后住院时间4—9d。术后随访2-48mo,均康复好,无远期并发症。结论对部分因良性病变子宫≥6孕周、150g的子宫,如活动好,估计无粘连,阴道宽松,术者具备足够的阴道手术经验,通过先娩出宫体或适当缩小子宫体积均可经阴道安全切除。
简介:摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组,各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗,腹式组行腹式全子宫切除术治疗,观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例(3.70%),腹腔镜组3例(5.56%)无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗,能够在一定程度上缩短手术时间,具有创伤小、出血少以及恢复快等优势,利于患者的术后康复。
简介:摘要目的通过比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)和腹式全子宫切除术(TAH)的临床效果,探讨该两种术式的临床应用疗效。方法选择2009年12月~2012年2月腹式全子宫切除术70例,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术70例,对两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛剂的使用进行比较。结果经过比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后阵痛后,结果显示腹腔镜组的手术时间长于腹式组,腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后阵痛以及住院天数明显优于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜下全子宫切除术的临床疗效明显优于经腹全子宫切除术。结论腹腔镜下全子宫切除术是一种疗效明显、安全可靠的手术方式,值得在临床广泛开展。
简介:摘要近年来,随着医学模式的改变,随着妇女生活水平的提高及所受教育程度的提高,她们对生活质量的要求亦越来越高。譬如对身患妇科疾病而需切除子宫的妇女来说,对自己今后的性生活质量尤为关注,所以越来越多的患者害怕切除子宫后性生活受影响而要求保全子宫,但很多疾病仍不得不需要切除子宫,比如严重的子宫腺肌症、内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及多发性子宫肌瘤等;毕竟生命重要,尤其对经济欠发达地区的农村妇女来说,难于承受多次手术的费用,大多选择一次性切除子宫的术式,另外,子宫全切除患者的盆底结构的改变导致的阴道顶端的脱垂以及出现的尿失禁、尿漏的并发症问题。究于这两方面的问题我们科近10年来采用经腹筋膜内子宫全切除的手术方式,总结出此术式对术后性生活及盆底结构保护的优势。
简介:摘要目的探讨改良腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床疗效。方法将我院2009~2012年6月间收治的100例行全子宫切除术患者随机分为腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗组(观察组)和传统开腹全子宫全切术治疗组(对照组),每组各50例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院时间。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有手术损伤小、术中出血量少、患者术后恢复快、住院时间短等优点。临床效果优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术。
简介:摘要 目的 对比分析全子宫切除术不同术式的临床效果。方法 选取我院收治的行经腹部子宫全切术、经阴道子宫全切术以及腹腔镜下子宫全切术的患者作为观察对象,共计 93例,均为 2018年 1月至 2019 年 12 月间收治。并将其按照手术方式的不同分为三组,其中 31例接受经腹部子宫全切术进行治疗的纳入 A组,接受经阴道子宫全切术治疗的 31例纳入 B组,接受腹腔镜下子宫全切术进行治疗的 31例纳入 C组。对比这三组患者的手术时间、术后排气时间、术后疼痛持续时间以及住院时间。结果从手术时间上比较, A组明显短于 B组与 C组,差异显著( p<0.05);从术后排气时间上比较, B组与 C组均短于 A组,差异显著( p<0.05);从术后疼痛持续时间上比较, B组与 C组明显短于 A组,差异显著( p<0.05);从住院时间上比较, A组明显高于 B组与 C组,差异显著( p<0.05)。结论经阴道子宫全切术以及腹腔镜下子宫全切术具有创伤小、恢复快,住院时间短等优点,可适用于临床推广。
简介:摘要目的探讨采用不同手术方式的大子宫全切手术临床手术效果。方法择取本院2011年3月至2012年3月间收治的因子宫肌瘤住院并具备手术指征的患者98例。根据患者自愿,选择行传统开腹大子宫全切除术的48例患者设为对照组,而剩余选择行腹腔镜下大子宫全切除术治疗的50例患者即设为观察组。针对两组术中及术后并发症情况进行回顾性对比分析。结果所有两组患者手术均取得成功,在手术成功率方面,结果对比差异无显著性(p>0.05).但在术中情况及术后临床疗效方面,观察组明显优于对照组,结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论腹腔镜下大子宫切除术具有显著的临床疗效,且患者创伤小、术后恢复快、排气早等优点,故值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经腹筋膜内全子宫切除术的临床治疗效果。方法选取分析我院2016年6月~2017年12月期间收治的行全子宫切除术治疗患者60例,随机分为观察组和对照组,其中观察组采用经腹筋膜内全子宫切除术治疗,对照组采用经腹全子宫切除术,对两组患者手术治疗的临床疗效进行对比分析。结果经治疗对两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间进行比较,其中观察组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹筋膜内全子宫切除术治疗,临床治疗效果明显,安全有效,值得临床推广应用。
简介:目的比较腹腔镜全子宫切除术(totallaparoscopichysterectomy,TLH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopicassistedvaginalhysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月120例因妇科良性疾病行大子宫切除的临床资料,其中TLH组60例,LAVH组60例,比较2组手术时间、术中出血量、子宫重量、术中中转开腹率、术后肛门排气时间、术后疼痛视觉模拟评分(VisualAnalogueScale,VAS)、手术并发症等指标。结果LAVH组手术时间(120.3±26.3)min,明显短于TLH组(141.2±35.1)min(t=3.694,P=0.000);TLH组术后疼痛VAS评分(3.1±1.0)分,明显低于LAVH组(4.0±1.8)分(t=-3.216,P=0.002)。TLH组和LAVH组中转开腹率分别为5.0%和0,无统计学差异(P=0.244);术中出血量分别为(106.3±88.8)、(132.7±112.7)ml,无统计学差异(t=-1.422,P=0.158);术后排气时间分别为(2.0±0.5)、(1.9±0.4)d,无统计学差异(t=1.474,P=0.143);术后发热等并发症发生率分别为15.0%(9/60)和12.9%(8/60),无统计学差异(χ^2=0.069,P=0.793)。TLH组48例随访6~12个月,平均6.5月,术前症状全部消失,7例(14.6%)新发压力性尿失禁。LAVH组45例随访6~12个月,平均6.6月,术前症状全部消失,4例(8.9%)新发压力性尿失禁。2组术后新发压力性尿失禁发生率无统计学差异(χ^2=0.279,P=0.597)。结论腹腔镜大子宫切除和腹腔镜辅助阴式大子宫切除均为安全有效的治疗方法,TLH术后24h疼痛轻,LAVH手术时间短。
简介:摘要目的研究分析阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将我院2013年4月至2014年4月期间收治的60例子宫肌瘤患者随机分为对照组与观察组,各30例。对照组实行开腹全子宫切除术,观察组实行阴式全子宫切除术,对比两组患者手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、住院天数以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者手术时间、首次肛门排气时间、住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.67%,对照组为13.33%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤,可有效改善患者各项临床指标,术后恢复较快,高效安全,值得推广应用。