简介：目的探讨经外侧裂入路显微手术切除岛叶胶质瘤的方法。方法应用显微神经外科技术经外侧裂入路，对21例岛叶胶质瘤患者进行广泛性切除。结果21例患者中肿瘤全切除16例，次全切除5例。术后病理按WHO分级分类，提示星形细胞瘤15例，间变型星形细胞瘤5例，少突胶质细胞瘤1例。17例患者术后无明显神经功能障碍，生活状态基本同术前；2例患者出现轻度不全运动性失语，经高压氧康复治疗后恢复良好。21例患者随访3个月至2年，至少进行2次头颅CT或MRI检查，未发现肿瘤复发征象，无继发癫痫发生。结论岛叶胶质瘤可以通过经外侧裂入路显微手术广泛性切除而不损伤重要的脑神经功能。充分解剖外侧裂，利用脑组织的自然解剖间隙，采用显微神经外科技术切除肿瘤是手术成功的关键。

简介：摘要脑核心区是小脑幕上脑干上方连接大脑半球的神经纤维与神经元集合结构，作为脑形态学中心整合大脑与脑干之间信号传递，在运动、感觉、情绪和认知功能调控中具有重要的作用。由于其位置深在且解剖复杂，神经外科手术术后收益与致残率常受影响，而经外侧裂入路是极具潜力的手术入路方式之一。本文旨在通过综述近年经外侧裂脑核心区手术解剖与入路研究进展，为这一区域实现安全、有效的神经外科手术提供新路径。

简介：摘要目的探讨不同入路开颅血肿清除术的效果。方法选取我院2015年12月—2018年12月期间住院的高血压基底节区出血患者80例，随机分为研究组和对照组，研究组采取经外侧裂岛叶入路清除颅内血肿清除术，对照组行颞叶皮质入路。对比两组不同手术方法所耗费手术时间、手术出血情况、并发症发生率；两组手术后血肿清除率。结果研究组所耗费手术时间、手术出血明显低于对照组，两组结果比较有显著差异（P＜0.05）；研究组手术后相关并发症的发生率低于对照组，两组结果比较有显著差异（P＜0.05）；研究组手术后血肿清除率高于对照组，两组结果比较无显著差异（P＞0.05）。结论与颞叶皮质入路开颅血肿清除术相比，经外侧裂入路手术时间短、手术出血量少，血肿清除率高，术后并发症发生率低。

简介：摘要：目的 探讨经外侧裂入路显微手术清除基底节区脑出血的临床疗效。方法 回顾性分析经外侧裂入路显微手术清除血肿的 35例基底节区脑出血患者的临床资料。结果 术后 12～ 24小时复查头颅 CT显示：血肿清除量超过 90%者 29例（ 82.9%），清除量在 70%～ 90%者 3 例（ 8.6%），清除量小于 70%者 3例（ 8.6%）。术后随访 6个月，根据 GOS 评分：恢复良好 13例（ 37.1%），中残 12例（ 34.3%），重残 8例（ 22.9%），植物生存 1例（ 2.9%），死亡 1例（ 2.9%）。结论 经外侧裂入路显微手术清除血肿减少了周围脑组织的手术损伤，降低了致残率和死亡率。

简介：【摘要】目的：比较对经外侧裂入路、经颞叶皮层入路手术治疗基底节区高血压脑出血的临床价值 。方法：从 2017 年 6 月 -2019 年 12 月本院接治的基底节区高血压脑出血患者中选择 60 例作为研究对象，根据不同手术方式将其分为两组，每组 30 例手术患者 。基本情况无明显差异的背景下， 对照组实施经颞叶皮层入路手术治疗 ，观察组实施经外侧裂入路手术治疗 ，对比两组基底节区高血压脑出血患者经过手术治疗后的临床指标和并发症发生率 。结果：观察组手术患者的 Barthel 评分、血肿清除率以及手术时间均优于对照组手术患者；对照组并发症发生率为 26.7% ，观察组并发症发生为 6.7% ，两组基底节区高血压脑出血 患者的手术效果 差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：与经颞叶皮层入路手术相比，经外侧裂入路手术治疗的效果更为显著，能够改善基底节区高血压脑出血患者的身体指标，促进病情的改善。经外侧裂入路能够缩短住院时间，提高血肿清除率，减少并发症的产生 ，值得临床 推广与 应用。

简介：【摘要】目的：对比分析经外侧裂入路与经颞叶入路治疗基底节区脑出血的临床疗效。方法：选择对象是2022年-2023年我院神经外科接受手术治疗的基底节区脑出血的64病例为研究对象，根据不同的手术方式分为对照组（采用常规骨瓣经颞叶皮质入路手术）与观察组（采用显微镜下经外侧裂入路手术），比较两组术后24h内行颅脑CT复查，评估两组血肿清除率；采用格拉斯哥预后分级（GOS）评估两组术后3个月预后情况；评估并比较两组术后再出血、术后并发症、术后6个月ADL分级。结果：观察组血肿清除率明显高于对比组，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组术后6个月ADL分级均高于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组预后优良率高于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后再出血、术后并发症等均低于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论：经外侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血能有效清除血肿组织，提升患者的恢复效果，提升患者的预后及生活质量。

简介：摘要目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法收集我院2014年1月至2016年1月高血压基底节区脑出血患者30例，随机分为2组，对照组15例患者，采取经颞叶皮层入路显微手术治疗，观察组15例患者，采取经外侧裂入路显微手术治疗，术后24h行头颅CT检查，观察患者血肿清除程度，术后6个月，采用格拉斯哥预后分级（GOS）对患者预后进行评定。结果观察组血肿清除程度优于对照组（P<0.05）；观察组预后效果优于对照组（P<0.05）。结论对高血压基底节区脑出血患者采取经外侧裂入路显微手术治疗的血肿清除率高，有利于改善其预后，值得推荐。

简介：摘要：目的：观察高血压脑出血治疗中经外侧裂入路显微手术的安全性及临床疗效。方法：高血压脑出血病人取样63例，入院时间2019年05月至2021年05月，按照手术方式分为研究组（n=32，经外侧裂入路显微手术）和常规组（n=31，颞叶皮层入路显微手术），比较并发症率、神经功能指标、总有效率。结果： 研究组并发症率3.13%（1/32）比常规组19.35%（6/31）低，GCS（13.42±1.03）分，比常规组高，S-100B（0.10±0.02）ng/ml，NSE（10.29±1.14）μg/L，比常规组低，总有效率93.75%（30/32），比常规组74.19%（23/32）高，有统计学意义。结论：高血压脑出血治疗中经外侧裂入路显微手术具有较高安全性，并发症率低，治疗有效率高，可改善患者神经功能指标，值得应用。

简介：【摘要】目的：研究经外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值。方法：抽取我院2020年5月~2021年5月的98例高血压基底节区脑出血患者进行研究，采取计算机表法分组分为观察组49例、对照组49例。观察组通过经外侧裂入路显微手术治疗，对照组采取颞叶皮质入路手术治疗，比较两组的临床效果。结果：治疗前两组哥斯拉昏迷量表GCS评分比较无意义，治疗后观察组在GCS评分方面和对照组比较，P＜0.05。观察组在日常生活能力ADL分级方面和对照组比较，

简介：【摘要】目的 研究基底节区高血压脑出血(HICH)患者采用经外侧裂入路显微手术治疗的效果。方法：数据遴选我院收治的84例基底节区HICH患者，“双盲法”分颞叶组(经颞叶皮层入路手术，n=42)、外侧组(经外侧裂入路显微手术，n=42)，2组疗效比较。结果：术前比较2组临床指标无差异，P>0.05；术后与颞叶组比较，外侧组GCS、ADL评分更高；并发症率更低，P

简介：摘要目的探究经外侧裂入路与颞叶皮层入路治疗基底节区高血压脑出血的治疗效果。方法选取本院接收的基底节区高血压脑出血的患者120例，随机分成观察组和对照组，观察组采取经外侧裂入路治疗方式，对照组采取颞叶皮层入路治疗方式，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者24小时血肿清除与术后恢复情况明显优于对照组，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。结论经外侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血能有效清除血肿组织，提升患者的恢复效果，提升患者的预后及生活质量。

简介：摘要目的熟悉外侧裂、大脑岛叶及基底节区的显微解剖，为经外侧裂—岛叶入路治疗基底节区脑出血提供解剖数据。方法对10例(20侧)经10%福尔马林固定的成年尸头标本进行解剖研究，观测岛叶、外侧裂和基底节区的结构特点，测量和记录相关解剖数据。结果外侧裂在脑表面分一干三支，干在额叶和颞叶之间，沿蝶骨嵴走行至翼点，并在此分为前水平支、前升支和后支。岛叶呈倒三角形，尖端指向前下方的岛阈，岛叶周围有岛环沟围绕，借此与额叶、顶叶和颞叶岛盖分开，岛叶由5～7岛回构成，其深部包括内囊、最外囊、豆状核、屏状核、丘脑、外囊、尾状核。大脑中动脉M2段是岛叶的供血动脉，发出多个分支覆盖岛叶表面。结论掌握外侧裂、岛叶和基底节区的解剖特点能更好的指导临床经外侧裂—岛叶入路治疗基底节区脑出血，保护重要结构，减轻手术副损伤，减少并发症的发生。

简介：目的探讨微创手术在切除第四脑室内病变中的优点和应用要点。方法采用枕骨骨瓣成形、小脑延髓裂入路显微手术切除第四脑室内病变28例，并进行术后治疗及随访。结果病变全切23例，近全切除3例，因肿瘤与脑干粘连紧密大部分切除2例。所有患者未出现瘫痪、后组颅神经损伤、脑脊液漏及小脑性缄默征等与手术入路有关的并发症，无死亡病例。结论经小脑延髓裂入路微创手术能安全有效地切除第四脑室内肿瘤。

简介：摘要目的探讨经外侧裂入路小骨窗治疗基底节区高血压脑出血的治疗效果。方法回顾性分析2009年10月-2010年9月采取经外侧裂入路小骨窗治疗基底节区高血压脑出血患者26例临床资料。结果26例患者术后随访3个月至半年，结果死亡1例，死亡率3.8%，存活25例。26例患者按日常生活活动能力分级，Ⅰ级7例，Ⅱ级12例，Ⅲ级4例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例。结论经外侧裂入路小骨窗治疗基底节区高血压脑出血，有效地清除血肿和止血，可达到较好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨额底纵裂经鸡冠入路切除颅咽管瘤手术方法及临床疗效。方法应用回顾性病例对照研究分析2010年12月至2018年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用额底纵裂经鸡冠入路切除且术后病理证实为颅咽管瘤的101例患者的临床资料、影像学资料和随访资料，利用统计学方法分析患者的肿瘤全切率、病死率和并发症发生情况等。结果通过该手术入路，肿瘤全切率达90.1%(91/101)，病死率1.9%(2/101)。术后并发症以钠离子代谢紊乱最常见[54.5%(55/101)]。结论额底纵裂经鸡冠入路可以在安全、彻底的切除肿瘤的同时，尽可能避免下丘脑及周围临近组织的损伤。

简介：新疆生产建设兵团农五师医院神经外科自2006年5月-2009年4月在显微镜下经侧裂清除高血压性基底核区血肿78例,现报告如下。

简介：目的探讨经额底纵裂入路显做外科于术治疗鞍区肿瘤的手术方法及手术技巧。方法应用经额底纵裂入路显微外科手术切除垂体瘤12例，脑膜瘤5例，顷咽管瘤3例，表皮样囊肿1例。结果垂体瘤全切除9例，近全切除3例；脑膜瘤SimpsonⅡ级切除5例；颅咽管瘤全切除3例；鞍上表皮样囊肿全切除1例。结论经额底纵裂入路对前颅底、鞍区重要解刮结构有良好暴露，有利于术中对大脑前动脉、颈内动脉、前交通动脉、垂体柄、视交叉、下丘脑及重要穿通血管等结构的保护，手术全切牢高，术后出现偏瘫、失语、昏迷、尿崩的发生率低。

简介：【摘要】目的：探讨外侧裂入路手术治疗基底节区高血压脑出血的应用。方法：将我院 2017年 1月至 2020年 1月收治的基底节区高血压脑出血患者 70例作为研究对象。采取双色球分组的方式，将其分为对照组和观察组，每组 35例。对照组采取经皮质造瘘入路手术治疗，观察组采取显微镜下经外侧裂入路手术治疗。观察手术指标。结果：观察组患者手术时间、血肿清除率、术后并发症发生率等相较于对照组，差异明显（ P＜ 0.05）。结论：基底节区高血压脑出血患者采取外侧裂入路手术治疗的临床效果较好，且能够提高血肿清除率，降低术后并发症发生率，缩短手术时间，值得推广。

简介：　　【摘 要】目的：分析经外侧裂 -岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：将 68例高血压脑出血患者随机分为对照组与观察组各 34例，分别接受常规骨瓣开颅术与经外侧裂 -岛叶入路显微手术治疗，以统计学软件比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者手术后的 GCS评分为（ 14.8±1.2）分，术后 ADL评分为（ 71.6±10.2）分，不良事件发生率为 5.8%，均明显好于对照组，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：采用经外侧裂 -岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血患者具有确切临床效果，并且能够减轻手术损伤，避免相关不良事件的发生。

简介：目的探讨在显微镜下经外侧裂-岛叶入路清除高血压性基底节区脑出血的手术要点及脑组织和血管保护。方法回顾性分析18例经外侧裂-岛叶入路显微手术清除基底节区高血压脑出血患者临床资料。术后复查头颅CT了解血肿清除情况。采用Karnofsky功能状态评分评估术后3-6个月患者功能状态。结果本组血肿清除〉90%16例,80%-90%1例;再出血1例。其中1例患者因术后严重肺部感染死亡。随访3-6个月,KPS90-100分3例,60-80分9例,30-50分4例,10-20分1例。结论经外侧裂-岛叶入路有利于保护重要的大脑皮层和血管,是显微清除高血压性基底节区脑出血安全有效的手术方式。