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简介：摘要克罗恩氏病,即节段性肠炎,是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症，病变呈节段性分布，可累及消化道任何部位，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛门病变也较多。本病还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。克罗恩病虽为良性疾病，但病因不明，异常的自身免疫可能与发病有关,至今仍缺乏十分有效的治疗手段,在欧美比较常见。

简介：摘要克罗恩病肛瘘（perianal fistula of Crohn’s disease，PFCD）的治疗策略在过去20年里有了长足的发展，目前已经演变成一种多学科协作（肠胃科、结直肠外科医生、内镜和放射科医生均需要参与）、多种方法联合治疗（肛周局部处理与药物相结合）的治疗管理方式，并具有明显优势。由于此类疾病的特殊性，肛周局部处理在整个治疗的程中起着关键作用，因此本文就近期PFCD的肛周局部处理方案进行综述。

简介：摘要：为了探讨中医的营养路径在肛周克罗恩患者治疗过程中的积极作用。

简介：摘要目的讨论克罗恩病内科护理。方法配合治疗进行护理。结论服用水杨酸偶氮磺胺吡碇(SASP)的患者也不能自行停药或增减剂量。SASP在肠内可分解为5-ASA，即5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-ASA是SASP的有效成分，具有抑制前列腺素的作用，可减少腹泻。磺胺吡啶主要的不良反应，如胃肠道症状、白细胞减少、皮疹等，使用时应注意观察。饭后服用，以减少胃肠道刺激。

简介：摘要目的探讨克罗恩常见治疗方法的疗效。方法观察克罗恩病患者的临床治疗效果，总结治疗方案。结论由于本病病因不明，目前尚无特殊疗法。一般采用支持疗法和对症治疗均能取得较好的临床缓解效果。

简介：摘要目的探讨肛周克罗恩病(PCD)患者在CD确诊前后出现肛周病变的临床特征及其变化趋势。方法回顾性收集2008年1月至2018年9月同济大学附属第十人民医院747例CD住院患者的临床资料，筛选出PCD患者293例，分析CD确诊前后出现肛周病变患者的临床特征并随访其变化趋势。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验进行统计学分析，多因素logistic回归分析影响CD确诊前后肛周病变的相关因素，Spearman相关性分析各临床特征随时间变化趋势。结果86.3%(253/293)的PCD患者在CD确诊前出现肛周病变，中位随访时间(范围)为72个月(36～108个月)。与CD确诊后出现肛周病变患者相比，CD确诊前出现肛周病变患者肛周病变首发年龄小[(36.0±12.6)岁比(24.2±10.2)岁]，男性、非狭窄非穿透型、肛周手术治疗患者比例高[分别为62.5%(25/40)比77.9%(197/253)，32.5%(13/40)比56.9%(144/253)，55.0%(22/40)比76.7%(194/253)]，而腹部手术率低[37.5%(15/40)比13.0%(33/253)]，差异均有统计学意义(t＝2.630，χ2＝4.442、8.279、8.379、15.081，P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示，CD确诊前有肛周病变者非狭窄非穿透型较狭窄型(OR＝0.447，95%CI 0.207～0.962，P＝0.039)和穿透型(OR＝0.264，95%CI 0.089～0.780，P＝0.016)更常见；CD病程短(OR＝0.981，95%CI 0.968～0.995，P＝0.008)、狭窄型(OR＝2.239，95%CI 1.040～4.822，P＝0.039)、穿透型(OR＝3.788，95%CI 1.281～11.198，P＝0.016)是CD确诊后出现肛周病变的危险因素。随时间推移，PCD患者数增加、生物制剂使用比例升高(r＝0.964、0.879，P均<0.01)，而PCD病程缩短、腹部手术率下降(r＝－0.828、－0.882，P均<0.01)，且生物制剂使用比例与腹部手术率呈负相关(r＝－0.770，P＝0.006)。结论需密切监测病程短、穿透型和狭窄型CD患者的肛周表现以早期诊断和治疗，生物制剂可改善PCD的临床结局。

简介：【摘要】目的：探讨分析罗恩病肛周病变患者心理特点及临床护理体会。方法：从2020年1月~2021年4月于我院收治的克罗恩病肛周病变患者中，研究对象主要选取60例，随机分为观察组和对照组，各为30例，分别采取针对性心理干预、常规护理，对护理满意度和患者生活质量进行调查记录。结果：观察组的护理满意度相比于对照组，观察组明显更高，对比差异显著（P＜0.05）；两组患者干预后生活质量评分均比干预前高，并且观察组患者的升高程度比对照组高（P＜0.05）。结论：针对性心理护理干预，在克罗恩病肛周病变患者临床护理方面具有较高的应用价值，不仅可以提高患者护理满意度，而且还可以推动患者生活质量的提升。

简介：摘要IBD和银屑病都是免疫介导的慢性炎症性疾病，近年来银屑病患者的IBD患病率有所升高。然而，银屑病合并CD，且应用IL-17拮抗剂使CD加重的病例尚鲜见报道。本文报道1例银屑病合并CD患者，经多学科诊疗模式讨论，权衡肠道病变和皮损情况，在不同生物制剂中寻求合适的转换治疗方案。

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简介：摘要CD是一种慢性致残性疾病，可导致肠道纤维化、肠道穿孔、瘘道形成、肠道功能丧失，造成患者的生活质量严重降低。因此，改善CD患者的预后至关重要。近年来，随着生物制剂的广泛使用，CD临床疗效有了大幅度提高，在CD的治疗和管理方面已有更多研究关注客观的参数变化。随着选择炎症性肠病治疗靶点(STRIDE)共识的提出，达标治疗策略逐步在临床中推广运用。然而，目前并没有大规模的前瞻性研究结果证实该目标可显著改善CD患者的预后。本文拟回顾近期关于CD治疗目标的相关文献，提供当前建议和支持证据。

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简介：摘要目的探讨老年克罗恩病常见治疗方法，提高患者的临床疗效。方法收集分析2008年1月-2012年1月在院进行该病治疗的20例患者的临床情况，对比统计患者分别经过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及手术治疗不同的质量方案的治疗结果。结果氨基水杨酸制剂治疗组患者的临床缓解率为20%，有效率为80%;糖皮质激素治疗组患者的临床缓解率为66.7%，有效率为16.7%;手术治疗组患者的后临床缓解率为62.5%，有效率为37.5%。三者间无明显差异(P>0.05)。结论对老年克罗恩病采用不同的治疗方案，患者的临床治疗有效率及病情缓解情况各不相同。

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简介：摘要目的对于肠克罗恩病采取CT进行诊断的具体方法和影像特征进行分析。方法选取我们医院所收诊的肠克罗恩病患者资料100例施行分析，所选100例肠克罗恩病患者全部通过内窥镜手术病理获得证实，100例肠克罗恩病患者通过随机法加以分组，两组肠克罗恩病患者全部接受64排螺旋CT机检查，其中50例肠克罗恩病患者接受平面重建技术作为对照组，剩余50例肠克罗恩病患者接受三维重建技术作为研究组，对比两组肠克罗恩病患者的诊断结果。结果两组肠克罗恩病患者诊断准确率对比差异明显；两组肠克罗恩病患者在肠系膜病变各项检出情况以及肠壁炎性层厚累及其他病变情况对比差异明显。结论临床中针对肠克罗恩病患者，为其提供128层螺旋CT检查，可以清楚观察患者病变情况，为疾病治疗提供可靠的参考数据，应该给予大力的推广与应用。

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