简介：

简介：摘要目的分析产前超声对胎儿永存右脐静脉的诊断价值。方法选取分析了医院自2017年7月—2018年7月收治而且诊断为胎儿永存右脐静脉的灰阶的7例患者进行彩色多普勒超声表现及相关临床情况。结果7例胎儿均可见胆囊位于腹内段脐静脉左侧，脐静脉连接门脉右支，门静脉窦凹面朝向胃泡。7例均未发现合并其他异常。结论在此次研究结果中得出，胎儿永存右脐静脉在产前超声具有特征性，在检查后显示不合并其他畸形时的情况预后良好，研究证明及时检出胎儿右脐静脉对遗传咨询有着重要作用。

简介：摘要目的建立胎儿脐静脉血流率与脐动脉搏动指数比值(VAI)的正常参考值范围。方法随机选取2018年10月至2020年12月在广西壮族自治区妇幼保健院行产前检查并分娩的816例正常胎儿。通过测量胎儿双顶径、头围、腹围及股骨长获取胎儿体重；测量腹内段脐静脉血流量(Quv)；获取羊水中游离段脐动脉血流搏动指数(UA-PI)；将Quv按照胎儿体型标准化，计算脐静脉血流率(nQuv)、VAI。采用相关性分析法分析Quv、nQuv 、UA-PI、VAI与胎儿孕周的相关性；统计VAI以±s表示，取95%参考值上限及5%参考值下限作为VAI增高和减低的标准。将VAI低于正常值参考值5%的26例胎儿及VAI高于正常值参考值95%的20例胎儿纳入病例组。结果①胎儿Quv与孕周呈正相关(r＝0.893，P<0.001)，nQuv、UA-PI与孕周呈负相关(r＝-0.552、-0.827，均P<0.001)，VAI与孕周无明显相关性(r＝0.000，P＝0.758)。②VAI均值、标准差、5%参考值下限、95%参考值上限分别为195.81、55.61、105.95、293.33。③VAI异常病例组中26例VAI减低(孕妇高血压疾病16例，并发重度子痫前期13例，并发子痫前期1例，脐带扭转40圈1例，死胎3例，早产16例，新生儿低出生体重19例，1 min Apgar评分≤7分4例，脐动脉血pH<7.2者6例，孕期母体胎儿及随访新生儿均无异常1例)；20例VAI增高(胎儿重型α-地中海贫血10例，地中海贫血2例，骶尾部畸胎瘤1例，门体静脉分流1例，胎盘绒毛膜血管瘤3例，孕期母体胎儿及随访新生儿均无异常3例)。结论胎儿VAI的测量、计算简单易行，作为一个综合指标在中晚孕期保持恒定，便于异常胎儿的追踪观察，具有潜在的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨胎儿永久性右脐静脉的超声特征及预后。方法对2007年7月～2011年9月我科8712例孕妇行产前系统检查，第一位检查医师发现永久性右脐静脉时，请上级医师再次复查核实，建议并发其他结构畸形的永久性右脐静脉者行染色体检查。结果产前超声检查诊断永久性右脐静脉15例，永久性右脐静脉检出率0.17%。其中永久性右脐静脉合并多系统畸形2例，染色体核型异常，终止妊娠。孤立性永久性右脐静脉13例，随访预后良好。结论产前超声检查可以确诊永久性右脐静脉，当发现永久性右脐静脉，应跟踪脐静脉及静脉导管走行，以排除胎儿其他部位结构异常。一般情况下，胎儿孤立性永久性右脐静脉预后较好。而当胎儿永久性右脐静脉合并多种部位结构异常时，应建议行胎儿染色体检查及产前咨询。

简介：[摘要]目的:探讨产前超声诊断胎儿持续性右脐静脉的临床价值。方法:研究对象的选择区间在2019年7月-2020年7月期间，以我院收治的进行胎儿产前检查的120例孕妇，查后发现胎儿为持续性右脐静脉的患儿作为调查对象，均实行产前超声诊断，并回顾性分析其检查结果。结果:经本次研究证实，120例孕产妇进行产前超声检查后，发现有28例存在持续性右脐静脉，占比28/120（23.33%），28例患儿中存在单纯性的20例，占比20/28（71.43%），并发其他畸形的有8例，占比8/28（28.57%）结论:产前超声检查对胎儿持续性右脐静脉的病症具有重要的临床价值，具有较高的诊断准确率，检查结果显示大部分属于单纯性，值得推广。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病胎儿与正常胎儿脐静脉内径(D)、时间平均峰值流速(TAmax)及血流量是否有差异。方法前瞻性研究2021年5－9月于北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学中心就诊的69例22~27周先天性心脏病胎儿(病例组)的脐静脉D及TAmax，根据公式[Q＝0.5TAmax·π·(D/2)2]计算出Q1(脐静脉血流量)，再根据胎儿体重计算出Q2 (Q2＝Q1/体重)，同时选取同期孕周匹配的111例健康胎儿作为对照组。分析两组间胎儿脐静脉D、TAmax、Q1及Q2是否存在差异。结果病例组脐静脉D、TAmax、Q1及Q2低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组脐静脉D、TAmax及Q1随着孕周的增加而增加且呈正相关关系(r＝0.608、0.320、0.626，均P≤0.001)，Q2与孕周之间不存在明显相关性(r＝0.189，P＝0.047)。结论先天性心脏病胎儿脐静脉D、TAmax、Q1及Q2减低，提示胎盘－胎儿循环有效血流量减低，间接反映出先天性心脏病胎儿胎盘功能减低。

简介：[摘要]目的：分析胎儿颈静脉血栓形成的产前超声表现和预后。方法：本次对象为我院产前超声发现颈静脉血栓形成的胎儿，共10例，纳入时间2021年7月-2022年1月。对10例胎儿的超声表现、妊娠结局进行回顾分析。结果：本组10例胎儿，有8例进行胎心监护，其中6例出现异常，异常率为75.00%，包括：3例加速反应不明显，2例胎心减速，1例胎心中度变异；8例均经产后病理检查证实，包括：3例脐带扭转，3例急性绒毛膜羊膜炎，2例慢性蜕膜炎。结论：产前超声对脐静脉血栓形成的检出具有重要作用，当胎儿出现宫内感染、脐带扭转等现象时，应对脐带游离段进行序贯扫查，以便尽早发现脐静脉血栓，尽早处理。

简介：摘要目的研究脐带绕颈胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流指数变化对分娩方式的评估价值。方法应用彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉、大脑中动脉S/D、PI、RI等血流指标。结果脐带绕颈2周及以上胎儿与正常胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数差异有显著意义(P<0.01)。结论常规监测胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数是评估脐带绕颈胎儿分娩方式的指标之一。

简介：摘要目的总结胎儿脐-门-体静脉分流（umbilical-portal-systemic venous shunt，UPSVS）的产前超声扫查思路、图像特征及预后。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月在重庆市妇幼保健院产前超声诊断的14例UPSVS胎儿的产前超声特征、合并畸形情况、染色体检查结果及随访结果。采用描述性统计分析。结果14例UPSVS胎儿中Ⅰ型2例，超声特征为脐静脉绕过肝脏直接汇入体静脉；Ⅱ型2例，超声特征为脐静脉入肝后经异常走向的静脉导管汇入远端下腔静脉，而非对准左心房；Ⅲa型10例，超声特征为肝内门静脉-体循环短路。14例胎儿中4例早孕期唐氏综合征血清学筛查低风险，4例无创产前检测低风险，3例产前遗传学诊断未发现异常。6例合并其他系统畸形。4例在宫内出现心力衰竭的表现。4例合并胎儿生长受限。4例因其他异常引产终止妊娠，另外10例活产且预后良好。结论产前超声检查发现不明原因的胎儿生长受限、心力衰竭或在胎儿腹部横切面发现异常血管时，要特别关注胎儿脐-门-体静脉系统是否有异常。胎儿UPSVS具有典型的超声图像特征，产前超声可以确定分流类型、判断是否存在完整的肝内门静脉系统，评估胎儿宫内生长情况及合并畸形情况，对预后咨询具有重要价值。

简介：对比分析胎儿脐静脉与大脑中动脉的力学特性,为大脑中动脉损伤以胎儿脐静脉移植修复提供生物力学特性基础。取正常人新鲜尸体大脑中动脉与新鲜胎儿脐静脉各15个试样进行拉伸实验。分别将大脑中动脉和胎儿脐静脉试样装夹在电子万能试验机的夹头内,以0.3mm/min的实验速度对试样进行实验。结果表明,胎儿脐静脉的弹性限度应变值、最大应变值大于大脑中动脉组,差异显著（P〈0.05）,胎儿脐静脉组最大应力、弹性模量值小于大脑中动脉组,差异显著（P〈0.05）。胎儿脐静脉的应力-应变曲线和大脑中动脉的应力-应变曲线变化规律相似。胎儿脐静脉的拉伸力学特性有利于移植大脑中动脉损伤的修复。

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简介：摘要：目的：胎儿发生永久性右脐静脉（ PRUV）且有合并畸形情况的检测中使用产前超声，观察产前超声检查的临床价值。方法：将我院产前检测孕妇作为观察对象，观察时间段为 2018年 4月到 2020年 4月，使用回顾资料分析法，获得产前超声检查 PRUV和 PRUV合并畸形的情况。结果：对 24320例产检有 PRUV情况统计中， PRUV发生率为 0.34%，其中在发生 PRUV中单纯性 PRUV发生率为 76.47%， PRUV合并畸形发生率为 23.52%。且 PRUV合并畸形中超声软指标异常发生率 9.41%，心脏异常发生率为 3.52%，羊水异常发生率为 5.88%，胎盘异常发生率为 4.70%。结论：在产前检查中检查孕妇有 PRUV情况时需要仔细观察胎儿其它系统结构，注意检查胎儿畸形并发症出现。

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简介：摘要目的探讨胎儿脐血流检测的临床应用。方法随机检测2618例妊娠28～42周孕妇的脐血流S/D比值,追踪其妊娠结局及分娩方式。结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有统计学差异(P0.05)。结论多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,易在产科高危妊娠的监测中推广应用。

简介：摘要目的监测胎儿脐血流对发现、治疗胎儿宫内乏氧及胎儿生长受限的意义。方法选择2008年9月-2009年2月在我院妇保门诊检查的180例孕妇进行脐血流S/D值监测，对脐血流异常的孕妇分成治疗组和非治疗组，观察结局。结果治疗组与未治疗组足月分娩时围产结局及围产儿预后比较有显著性差异。结论监测胎儿脐动脉血流S/D值对早发现、早治疗胎儿宫内乏氧及胎儿生长受限有很重要的意义。

简介：摘要目的分析我院彩超检查诊断为胎儿单脐动脉患者围产结局，为终止妊娠时机和方式的选择提供依据，对于早期干预及减少出生缺陷有重要意义。方法回顾性分析我院就诊的产前超声筛查为单脐动脉胎儿19例为研究对象，分析发现单脐动脉孕周及围产结局。结果19例常规彩超检查诊断为单脐动脉患者，终止妊娠后病理检查诊断为单脐动脉，其中，12例为单纯性单脐动脉，9例终止妊娠方式选择剖宫产，3例为经阴道分娩，新生儿产后Apger评分1分钟均在8分以上；6例合并为胎儿结构异常，围产结局均为经阴道引产；1例死胎。结论常规围产保健胎儿彩超行胎儿系统筛查时应常规行胎儿附属物检查，包括脐带血管的检查，发现单脐动脉者应结合羊水穿刺等其他检查手段，排除胎儿合并其他畸形或染色体异常。

简介：【摘要】目的：分析超声对胎儿脐动脉栓塞的诊断价值。方法：回顾性分析2020年5月-2023年4月在本院接受剖宫产术终止妊娠且经病理检查明确为脐动脉栓塞诊断的胎儿25例，均在术前中、晚孕期接受超声检查，比较超声检查与病理检查结果。结果：25例胎儿经产前超声检出23例，误诊1例，漏诊1例；23例及时分娩终止妊娠后胎儿存活；误诊1例脐动脉栓塞引起宫内窒息，经引产显示为死胎，1例漏诊孕妇自觉无胎动，到院超声检查发现胎儿已经死亡；产前超声扫查腹部，发现脐动脉横断面呈“品”字结构，有血流管腔二维显示为液性，无血流的管腔内部显示或全部均显示为实性回声充填，经局部放大功能显示，3个管腔结构清晰度提升；产后查看期待横切面，双侧管径不对称者显示为闭塞脐动脉管腔明显纤细。结果：超声对胎儿脐动脉栓塞的诊断价值良好。

简介：