简介：摘要： 目的： 观察并探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法：采取随机抽样的方法，选取我院于 2015 年 1 月至 2016 年 10 月期间收治的 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者作为研究对象，所有患者均采用手术复位 + 自体骨植骨 + 双钢板固定的治疗方案，回顾性分析这 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者的临床资料，观察患者的临床治疗效果。结果：对 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者实施 3 个月 ~2 年的随访，结果发现，切口一期愈合 27 例，其中出现切口红肿 2 例，切口皮缘坏死 1 例，经换药后愈合；膝关节功能恢复情况，优 18 例、良 7 例、可 2 例、差 0 例，治疗优良率为 92.59% ；对患膝、健膝的胫骨平台最大横径、关节面塌陷程度、胫骨平台后倾角进行比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论： 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折 ，疗效确切，术后恢复好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胫骨平台双髁骨折中胫骨结节骨折的手术策略。方法回顾性2014年10月至2018年5月治疗并获得随访的35例胫骨平台双髁骨折合并胫骨结节骨折患者资料，男26例，女9例；年龄21~68岁，平均37.6岁；胫骨平台骨折根据Schatzker分型，Ⅴ型16例、Ⅵ型19例。根据胫骨平台双髁骨折中胫骨结节骨折块及胫骨近端后侧皮质的完整性将35例骨折分为四种类型：两者均完整为A型；胫骨结节骨折块完整，胫骨近端后侧皮质粉碎为B型；胫骨结节骨折块粉碎，胫骨近端后侧皮质完整为C型；两者均粉碎为D型。遵循此分类制定手术入路及固定方式，其中22例胫骨平台双髁骨折合并A、B型胫骨结节骨折采用前外侧联合内侧入路，13例合并C、D型胫骨结节骨折者采用前正中联合内侧入路。4例A型骨折采用拉力螺钉固定。18例B型骨折采用1/4管状钢板固定。7例C及6例D型骨折均采取1/4管状钢板结合螺钉固定。结果35例患者术后均获随访，随访时间12~24个月，平均16.8个月。所有胫骨平台骨折均达骨性愈合，愈合时间3~6个月，平均4.7个月。除1例外，其余胫骨结节骨折块均未见二期复位丢失。术后Rasmussen放射学评分为10~18分，平均14.1分；其中优11例，良19例，可5例，优良率85.7%（30/35）。HSS膝关节功能评分为64~98分，平均86.8分；其中优22例，良10例，可3例，优良率91.4%（32/35）。术后2周发生脂肪液化2例，术后1周发生浅表伤口感染1例、内固定松动1例、膝关节创伤性关节炎1例。结论胫骨平台双髁骨折合并胫骨结节骨折是一种特殊损伤类型，需根据胫骨结节骨块的粉碎程度及胫骨近端后侧皮质的完整性制定手术策略。对于粉碎的胫骨结节骨折，前正中入路显露最佳，根据骨折块情况可以采用1/4管状钢板和（或）拉力螺钉固定。

简介：摘要目的探讨胫骨平台双髁骨折的临床治疗方法及效果。方法选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的42例胫骨平台双髁骨折患者，对42例患者采用后内侧联合切口钢板固定和外侧髌旁治疗，观察疗效。结果患者住院时间13～32d，平均住院时间（20.7±6.5）d。42例患者均获得随访，随访时间11～24个月，平均随访时间（15.8±5.6）月。所有的骨折患者在12周内愈合。20例患者的临床疗效评定为优，16例患者的临床疗效为良，6例患者的临床疗效为可。本组患者均恢复了患肢的正常力线和患膝稳定，术后无一例发生深部感染、内固定松动及断裂，无明显膝关节僵直。结论采用外侧髌旁和后内侧双切口入路钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折，固定稳定，可早期功能锻炼，并发症少，关节功能满意，值得临床信赖。

简介：摘要目的观察改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2010年2月-2014年8月我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者60例，将患者随机分为两组，观察组患者30例采用改良双钢板治疗法进行治疗，对照组患者30例采用传统的单侧钢板固定进行治疗，对比观察患者手术的临床效果。结果所有患者出院时进行检查，观察组优良率达93.3.%，对照组优良率为76.7%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折，切口的恢复时间明显缩短，恢复的患者下肢力度，在临床中取得了很好的效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法我院自2007年3月至2011年7月对32例复杂胫骨平台骨折患者切开复位双钢板内固定治疗。结果32例患者术后均进行平均19个月随访，按HSS膝关节评分标准评定疗效，优良29例，中3例，优良率90.6％。皮肤切口坏死1例，行皮瓣转移后愈合。结论采用双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果满意。

简介：摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折主要是SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折的治疗方法和体会。方法对23例复杂胫骨平台骨折进行切开复位双钢板内固定治疗,手术均采用双侧切口前外侧、后内侧，根据术后X线片及膝关节功能判定疗效。结果术后6个月到2年6个月（平均1年）的随访，骨折均获骨性愈合，Lysholm评分优11例；良9例；可2例；差1例，优良率达90%。

简介：摘要目的探讨胫骨髓内钉结合后踝空心螺钉治疗胫骨骨折合并后踝骨折的临床疗效。方法我院收治胫骨骨折合并后踝骨折36例,采用闭合复位空心螺钉内固定技术固定后踝骨折，髓内钉治疗胫骨骨折。结果36例患者骨折复位良好，踝关节活动无受限，后期效果满意。结论空心螺钉闭合复位内固定结合髓内钉闭合复位内固定治疗胫骨骨折合并后踝骨折创伤小，疗效确切。

简介：摘要目的观察双切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法2010年12月至2013年1月采用双切口双钢板内固定同时一期植骨手术治疗复杂胫骨平台骨折25例，术后早期积极功能锻炼。结果25例取得8～32个月随访，平均16个月。全部切口一期愈合，疗效按Sanders关节评分法评定优17例，良4例，可3例，差1例，优良率84%。结论双切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折，能够获得即刻的稳定性，可早期积极行膝关节功能锻炼，临床效果良好。

简介：摘要目的探讨对胫骨平台双踝骨折患者采用双钢板固定治疗的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年4月收治的胫骨平台双髁骨折患者50例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照治疗方法划分为对照组和观察组，各25例，其中对照组行单纯外侧钢板固定，观察组应用双钢板固定治疗，对比两组临床疗效。结果对照组优良率为72.0%，明显低于观察组92.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折效果优良，可最大限度恢复膝关节功能，有推广价值。

简介：胫骨内侧平台骨折根据Schatzker分类属于Ⅳ型，有后侧劈裂的内侧平台骨折，可引起股骨髁部向后半脱位，并明显增加了关节的不稳定性。这类骨折对应于AO／ASIF分类属于41-B1、B2、B3型，胫骨内髁的后方骨块使得这种骨折非常不稳定，有些学者采用胫骨髁前方单一前内侧切口行钢板内固定术治疗，但因关节面的不完全复位导致慢性后下方关节面半脱位，Schatzker认为需要另加一个切口来达到完全复位的目的。陈云丰等报告应用双切口双钢板治疗骨折一脱位型胫骨内髁骨折取得良好效果。

简介：摘要目的探讨改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法选取我院收治的８２例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予改良双钢板治疗,对照组给予传统单侧钢板内固定治疗,对比两组患者术后膝关节功能恢复情况.结果经Merchant评分标准可知,观察组膝关节功能恢复优良率为９７．５６％,对照组膝关节功能恢复优良率为７５．６１％,观察组治疗效果明显优于对照组,P＜０．０５;结论改良双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,值得临床推广使用.关键词改良;双钢板;复杂胫骨平台骨折;效果ImproveddoublesteelplateeffectoftreatmentofcomplextibialplateaufracturesZhouAnlingZhongjiangcounty,sichuanprovincepeople＇shospital;Sichuandeyang６１８１００AbstractObjectivetostudytheimprovementofdoublesteelplateclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcomplextibialplateaufractures．Methodsselectourhospital８２casesofpatientswithcomplextibialplateaufracturesastheresearchobject,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,theobservationgroupwasgivenimproveddoublesteelplatetreatment,thecontrolgroupgiventhetraditionalsteelplateinterＧnalfixationtreatmentofunilateral,comparedtwogroupsofpatientswithpostoperativekneefunctionrecovery．ResultsafterthebreakscoringcriteＧria,theobservationgroupkneefunctionalrecoverywas９７．５６％,thecontrolofkneejointfunctionrecoveryis７５．６１％,thetreatmenteffectofobservaＧtiongroupwasobviouslybetterthancontrolgroup,P＜０．０５;Conclusiontheimproveddoublesteelcomplextibialplateaufractureswithobvioustherapeuticeffect,worthclinicalpromotion．Keywordsimproved;Doublesteelplate;Complextibialplateaufracture．Theeffect中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４３－０１

简介：摘要目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法20例复杂胫骨平台骨折，按照Schatzker分型Ⅳ型4例，Ⅴ型14例，Ⅵ型2例。行骨折切开复位双侧钢板内固定术。结果共20例患者随访时间为8～24个月，平均14.6个月。按照Rasmussen膝关节功能评分优7例，良好11例，可1例，差1例。术后切口感染1例。结论双钢板内固定能有效治疗复杂胫骨平台骨折，临床效果满意。

简介：摘要目的分析双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取我院骨科收治的82例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象，按照随机数字双育法原则，将患者分为实验组与对照组，每组患者各位41例。其中实验组41例患者使用双钢板内固定，对照组则实施锁定板内固定，治疗结束后，对两组患者的临床治疗效果进行分析与比较。结果实验组41例患者治疗有效率显著高于对照组，组间数据对比存在差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予复杂胫骨平台骨折患者实施双钢板法治疗，可以缩短恢复时间，减轻患者的病痛，诱发并发症低，在临床治疗中取得良好的效果，值得临床进一步推广与应用。

简介：本科2005年3月至2007年6月对SchatzkerⅤ、Ⅵ型平台骨折患者21例手术治疗,骨折复位后用1/3管型钢板固定在胫骨内侧缘骨嵴上,胫骨平台骨折

简介：【摘要】目的：观察应用双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果。方法：选取来我院接受手术治疗的复杂胫骨平台骨折患者，从中选取40例随机分为对照组（采取单侧钢板内固定术）、观察组（应用改良双钢板法），统计两种手术的治疗效果，并展开比较。结果：膝关节锻炼、下地负重、骨折愈合等时间，以及术后并发症发生率对比中，观察组更低，与对照组相比P＜0.05。此外，膝关节功能恢复优良率对比中，观察组更高，P＜0.05。结论：通过对复杂胫骨平台骨折患者实施改良双钢板法治疗，可确保其尽早进行功能训练，加快膝关节功能的恢复，减少并发症。

简介：摘要目的探讨双切口双钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取20例采用双切口双钢板内固定治疗的胫骨平台患者为观察组，选取20例采用前内侧切口锁定钢板内固定治疗为对照组，比较两组的手术情况、住院时间、术后恢复情况。结果观察组的手术时间短于对照组，术中出血量、术后并发症少于对照组，住院时间、术后负重时间短于对照组，膝关节优良率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双切口双钢板内固定治疗胫骨平台的疗效较好，手术时间短，术后并发症少，关节功能恢复好。

简介：摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年5月泰兴市第二人民医院收治的均符合复杂胫骨平台骨折诊断标准、且不存在其他部位骨折的患者64例为研究对象。根据手术方式的不同分为研究组(29例)和对照组(35例)，其中对照组患者给予单侧锁定钢板内固定术治疗，研究组患者给予膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗。分别采用卡方检验和t检验对两组患者术后恢复优良率、手术相关指标及术后愈合时间进行统计分析，并对比术后6个月及1年Rasmussen膝关节评分、胫骨平台后倾角度数及胫骨平台内翻角度数，并观察两组患者并发症发生情况。结果研究组患者的优良率显著较对照组升高(χ2＝12.874，P<0.05)；研究组与对照组患者术中出血量、手术时间、切口长度对比无显著差异(P>0.05)，研究组患者的骨折愈合时间、开始下地负重时间及开始锻炼时间显著较对照组缩短(t＝8.327、10.528、13.539，均为P<0.05)。术后6个月及术后1年，研究组患者的Rasmussen膝关节评分显著高于对照组(t＝7.04、6.60，均为P<0.05)；术后1年，对照组患者胫骨平台后倾角及内翻角度数显著高于研究组(t＝－2.22、－7.63，均为P<0.05)；研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(t＝10.326，P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗疗效显著，能够有效促进患者恢复，降低术后并发症，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨双切口双钢板内固定（DIDPIF）治疗复杂胫骨平台骨折（CTPF）的价值。方法：随机将我院2019年4月~2020年 4月收治的40名CTPF病例分为两组，每组20例。观察组行DIDPIF干预，对照组选择单侧锁定钢板内固定（ULPIF）干预，记录两组疗效。结果：观察组优良率、愈合时间、HSS评分以及并发症发生率与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：DIDPIF具有愈合时间短，骨折复位状态好以及并发症少等优点，有利于膝关节功能的快速恢复，值得推广应用。

简介：摘要自1999年2月起至2010年5月，我院共收治胫骨平台骨折病人81例。其中男51例、女30例。根据Schatzker分型，Ⅱ型35例、Ⅲ型13例、Ⅳ型7例、Ⅴ型10例、Ⅵ型16例，合并韧带损伤28例、半月板损伤16例、腓骨骨折30例。所有病例均采用手术切开复位内固定。随访68例，随访时间12-32月，按Merchsent拼分标准，优41例、良20例、可6例、差1例，优良率90%。

简介：