简介：摘要目的分析对Pilon骨折粉碎骨软骨关节面手术修复策略。方法研究对象选取本院2011年4月至2013年3月收治的76例Pilon骨折患者，随机方法分组。对照组患者接受粉碎骨软骨关节面修复和内固定手术治疗，实验组患者同时接受外固定治疗。术后随访1年，以Mazur评分标准评价疗效，对比分析两组患者踝关节功能的差异性。结果经过治疗后实验组患者踝关节Mazur评分优良率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对Pilon骨折的手术治疗中应重视粉碎骨软骨关节面的修复，同时配合外固定治疗有利于踝关节功能的恢复。

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简介：摘要在人体中，关节软骨则是覆盖在关节表面上，其能够承受一定的压力，并减少摩擦，有效地维持关节的正常功能和运动1。对于成熟的关节软骨来说，其抵御疾病和损伤的能力较差，并且在发生关节软骨损伤之后则难以进行有效的修复，进而引起一系列的紊乱情况发生，使得患者受损的面积不断增加。如果不对患者进行及时的治疗，则会导致患者发展为骨关节炎(OA)2。OA给患者的生活带来极大的影响，并且还会给社会和家庭等带来一定的负担。对于膝关节OA症状来说，患者早期受损的组织为关节软骨，然而当患者发生软骨损伤时则会加速患者OA的发展。因此，在临床上对OA患者治疗主要是对患者进行关节软骨保护和修复。临床上，对软骨损伤患者采用干细胞关节腔内注射修复治疗，具有非常好的治疗效果。详细如下综述。

简介：背景：前期实验自行研发了一种可进行成骨及成软骨双向诱导分化的双腔搅拌式生物反应器。目的：探索双腔搅拌式生物反应器的力学刺激能否提高组织工程骨软骨修复山羊膝关节缺损的效果。方法：取青山羊12只，制作双侧后肢股骨内髁骨软骨缺损，随机分组，实验组与对照组缺损处均植入在双腔搅拌式生物反应器中进行成软骨、成骨诱导2周的自体骨髓间充质干细胞与β-磷酸三钙复合体，不同的是实验组将双腔搅拌式生物反应器置于磁力搅拌仪上给予力学刺激，对照组未给予力学刺激；空白对照组不做处置。植入后12，24周进行大体观察，Masson染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色和组织学评分。结果与结论：实验组与对照组均有新生软骨与骨组织生成，实验组修复骨缺损效果明显优于对照组（P〈0.05）；空白对照组无新生软骨生成。表明通过双腔搅拌式生物反应器体外培养阶段的力学刺激，可以改善以山羊骨髓间充质干细胞为种子细胞、β-磷酸三钙为支架的组织工程骨软骨复合物对膝关节缺损的修复效果。

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简介：出生10天的康康因为重症肺炎住进了新生儿重症监护室，医师告诉家长，宝宝除了重症肺炎以外还可能患有先天性喉软骨发育不良，需要做具体的检查确诊。

简介：目的探讨软骨形态发生蛋白1（CDMP1）诱导的瘢痕成纤维细胞在体内环境下的软骨构建能力。方法取瘢痕切除术后丢弃的增生性瘢痕组织,提取瘢痕成纤维细胞。将瘢痕成纤维细胞与PGA/PLA支架复合,CDMP1软骨诱导液（CDMP1终浓度为100ng/mL）进行诱导培养2周,设为诱导组（n=10）;将常规培养液培养的瘢痕成纤维细胞-材料复合物植入裸鼠体内作为阴性对照,设为非诱导组（n=4）;将软骨细胞-材料复合物植入裸鼠体内作为阳性对照,设为软骨组（n=4）。分别于4周和8周后取材,进行各组湿重、糖胺聚糖（GAG）含量测定,HE染色、Safranine-O染色和Ⅱ型胶原免疫组化染色。结果体内培养4周、8周后各组湿重、GAG含量测定显示,诱导组均高于非诱导组（P〈0.05）。体内培养4周后,诱导组HE染色结果显示,瘢痕成纤维细胞诱导后出现软骨细胞陷窝结构;Safranine-O染色结果示,GAG均匀分布于基质;免疫组织化学染色示部分瘢痕成纤维细胞基质中COLⅡ阳性表达。8周时,诱导组的类软骨结果相对4周时更加成熟,更加符合软骨结构分布。结论在CDMP1诱导下,瘢痕成纤维细胞与PGA/PLA材料复合,在体内可以形成类软骨组织,具备一定的成软骨能力。

简介：摘要目的观察局麻下小切口手术治疗肱骨小头软骨损伤的临床疗效和优点。方法肱骨小头软骨损伤患者5例，均行局麻下小切口手术显露肱骨小头软骨损伤区，切除增生滑膜，取出脱落软骨，修整软骨面缺损区并行微骨折治疗。结果5例病人均得到随访，随访5-22个月，中位数14个月。切口一期愈合，关节疼痛缓解，活动度改善，参照Mayo肘关节活动能力评分优1例，良3例，中1例。结论局麻下小切口手术治疗肱骨小头软骨损伤有效缓解疼痛、改善活动度、恢复肘关节功能的临床疗效及治疗过程简单、并发症少、适用基层医院开展等优点。

简介：摘要分析颅底脊索样软骨肉瘤的影像表现，提高对颅底脊索样软骨肉瘤的诊断水平。

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简介：佝偻病（VD缺乏性软骨病）又叫骨软化症，即骨矿化不足，新形成的骨基质钙化障碍。是仔兔较易发生的一种营养代谢病，由于VD在发病中起着重要作用，所以有人称为VD缺乏症，以钙、磷代谢紊乱为特征。软骨症是由于钙和磷的含量不足，骨质呈进行性脱钙和脱磷，以骨质疏松为特征，发生于成年肉兔。

简介：目的探索一种自体肋软骨耳支架的雕刻—拼接制作方法,以期获得良好的再造耳形态。方法2011年1月至2012年1月,共行545侧外耳再造术。应用改良Nagata法耳再造术285例,扩张皮瓣法260例。切取第6-8肋软骨,分2-3层雕刻、拼接耳支架,构建耳轮、对耳轮、耳舟、三角窝、对耳轮上脚、耳屏、对耳屏、耳甲腔等耳廓亚结构,用于外耳再造术。结果术后有6例因局部皮肤坏死致耳支架外露,经再次手术处理后愈合;1例因感染取出肋软骨支架,6个月后再次行外耳再造术。本组患者术后随访6-12个月,488例再造耳廓形态良好,效果满意;80例再造耳廓亚结构欠清晰,效果欠佳;另有19例失访。结论用雕刻—拼接法制作自体肋软骨耳支架,可获得结构稳固、形态逼真的支架,是耳再造获得良好效果的必要步骤。

简介：摘要目的观察和分析耳廓软骨构建术后的疗效及并发症。方法选取2013年3月到2014年5月我院收治的32耳慢性化脓性中耳炎患者为观察组，于彻底清除病灶后用耳廓软骨行鼓膜修补，同时进行外耳道后壁重建，选取同期的32耳患者进行鼓室成形手术为对照组，观察两组患者的疗效及并发症。结果32耳中，2耳失败，30耳一期愈合。与对照组患者相比，外耳道后壁重建者的干耳时间比对照组患者短，并发症明显少于对照组，复发率差异没有显著性意义。两组术后均有较好的听力。结论通过对慢性化脓性中耳炎患者应用耳廓软骨同时修补鼓膜并重建外耳道后壁，可以缩短干耳时间，改善听力，明显改善了患者的生活质量，值得临床推广应用。

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简介：目的研究在正常软骨细胞及中期和晚期骨关节炎（osteoarthritis,OA）软骨细胞中上调或下调miRNA146a后基质金属蛋白酶13（matrixmetallopeptidase13,MMP13）的表达变化规律。探索miRNA146a在骨关节炎发生、发展中的作用。方法收集正常人膝关节软骨4例,骨关节炎患者膝关节软骨12例。骨关节炎组又依据Kellgren-Lawrence的放射学诊断标准分为中期和晚期骨关节炎。通过化学转染的方法转染miRNA146amimic或miRNA146ainhibitor于各组软骨细胞,测定上调或下调miRNA146a后,MMP13蛋白水平表达的变化。结果正常人软骨细胞中上调miRNA146a后,MMP13的蛋白水平较对照组及抑制组均出现明显的上升,结果具有统计学意义;下调miRNA146a后,MMP13蛋白水平下降,结果没有统计学意义。中期OA软骨细胞表达MMP13水平高于晚期OA软骨细胞,差异具有统计学意义。中期OA软骨细胞上调miRNA146a后,MMP13的蛋白水平上升,结果具有统计学意义;抑制miRNA146a后,MMP13的蛋白水平下降,结果具有统计学意义。晚期OA软骨细胞上调miRNA146a后,MMP13的蛋白水平上升,结果具有统计学意义;晚期OA软骨细胞抑制miRNA146a后,MMP13的蛋白水平下降,结果具有统计学意义。结论miRNA146a可调控软骨细胞MMP13表达,从而参与骨关节炎的发生、发展。

简介：目的建立兔髌骨倾斜的模型并观察髌股关节软骨损害的变化,为临床治疗髌股关节疾病提供实验依据。方法新西兰大白兔24只,随机分3组,每组8只,行右膝髌骨内侧支持带松解和外侧支持带紧缩术,术后不固定右膝关节。左膝髌骨为对照组。分别于术后第2周、4周、8周处死取材,分别进行髌骨倾斜角CT测量、髌骨关节面软骨大体观察、软骨组织Mankin评分。结果（1）实验侧髌骨倾斜角明显大于对照侧;（2）术后4周可见关节软骨软化,色泽晦暗,裂隙形成;术后8周关节软骨粗糙,有大的裂隙且色泽晦暗;对照组无软骨退变;（3）HE染色光镜下观察关节软骨,术后4周时,关节软骨轻度变性,可见软骨细胞变扁,表面不规则,术后8周时,软骨明显变性,可见软骨细胞增殖,排列紊乱,基质减少,潮线不完整。根据软骨Mankin评分,术后4、8周时右膝实验组得分明显高于左膝空白对照组,相比较有显著的统计学意义（P〈0.05）。结论兔髌骨倾斜后4周,髌骨外侧关节面软骨出现软骨软化,随着时间的延长软骨退变进一步加重,为治疗髌股关节软骨疾病提供实验依据。

简介：摘要目的探讨不同修复材料用于口腔修复的抗摩擦性能。方法选择2012年8月-2014年8月我院行口腔修复的患者，随机分为树脂组、金属组和陶瓷组，随访3个月后修复效果。结果经修复治疗，树脂组出现4例松动脱落，显著高于金属组，差异有统计学意义；陶瓷组3例牙齿破裂，金属组3例牙龈畸形或出血，高于其它两组，但无显著差异；三组修复成功率无统计学差异。结论三种材料用于口腔修复性能上各有优缺点，抗摩擦性能无显著差别，应根据患者实际情况选择合适材料。

简介：例1：文祥E356型电脑，通电开机，电源指示灯显示为稳定的红色，有光驱不停读碟的声音。却听不到蜂鸣器的清脆鸣叫声，显示器始终为黑屏。拆机观察，发现硬盘数据线和电源供电线均未插接，插接好硬盘供电和数据线，刚将电脑的电源供电插头插入供电插板，CPU风扇就高速旋转，试按电源开／关机键和复位键，电脑均无反应。拔掉CPU的供电线后，将电源供电插头插入供电插板，CPU风扇仍然高速旋转。

简介：摘要目的探讨正畸与修复结合修复前牙间隙的临床效果。方法回顾性分析收治的30例接受正畸及修复治疗的前牙间隙患者临床资料。结果30例前牙间隙患者均进行正畸结合修复治疗，临床疗效评价优23例（77%）、良7例（23%）。观察一年以上无复发。结论正畸与修复结合修复前牙间隙临床疗效良好，长期效果稳定。患者易接受，值得临床推广应用。