简介：摘要目的分析儿童肱骨小头骨折手术治疗的方法。方法对52例肱骨小头骨折病例的损伤机制、手术方法、随访结果进行分析。结果随访35例，时间1-12年。优26例，良4例，差5例。结论儿童肱骨小头骨折可分为4种类型，手术治疗和积极正确的功能锻炼可获得满意疗效。

简介：目的探讨肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2014年10月治疗的11例DubberleyⅡb、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料。男7例，女4例；平均年龄33．1岁（24～71岁）。骨折按Dubberley分型：ⅡB型7例，ⅢB型4例。所有患者均使用肱骨远端外侧解剖钢板（带支撑）固定。记录骨折复位情况、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分（MEPS）评定肘关节功能。结果11例患者术后获12—35个月（平均16．1个月）随访。骨折均获愈合，平均愈合时间为3．2个月（2．5-5．0个月）。术后无一例患者发生肱骨小头缺血性坏死、骨折复位丢失。1例患者x线片示有创伤性关节炎表现，1例患者出现肘关节骨化性肌炎。末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度为121．2°（91．3°-142．2°），平均伸直活动度7．3°（4．5°～13．7°）；前臂旋前81．4°（53．5°-91．2°），旋后79．8°（65．3°-84．7°）。末次随访时MEPS评分平均89．8分，其中优8例，良2例，中1例。结论使用肱骨远端外侧解剖钢板（带支撑）治疗肱骨小头骨折可在直视下复位，固定牢靠，有利于肘关节功能恢复。

简介：目的探讨肱骨小头骨折治疗方法及疗效。方法1995年8月－2000年7月收治肱骨小头骨拆16例，均行切开复位、内固定，术后24－48小时即行肘关节功能锻炼，对所有病例均行X线及肘关节功能随访，随访8－60个月（平均18个月）。结果肘关节功能恢复良好，屈100°-120°,伸0-20°，骨愈合时间为6－9周（平均7周）。前壁旋转功能基本正常，无疼痛及骨片缺血坏死等并发症。结论解剖复位，牢固固定、患肘早期活动是肱骨小头骨折功能恢复良好的前提。

简介：

简介：摘要目的研究分析可吸收螺钉治疗肱骨小骨头骨折伴肱骨滑车骨折。方法此次研究的对象是选择在2012年2月至2013年2月入住我院接受治疗的肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并以手术的方法对其进行肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折的治疗，手术所采用的治疗器具均是采用可吸收的螺钉进行治疗。结果所有患者术后的切口均I期愈合，均获得随访时间5～12个月，平均6个月。骨骼的愈合时间为6～14周，平均时长8.7周；并且没有血管、神经症状发生，也没有关节不稳、创伤性关节炎、肱骨小头缺血坏死的情况发生。结论可吸收螺钉能够有效治愈肱骨小头骨折伴肱骨滑车骨折病症，不仅能够减少骨折愈合的时间，还可以避免二次手术对病人的伤害，治疗效果得到了患者的好评，因而，可以广泛的运用到类似的骨折病例中。

简介：摘要目的探讨半螺纹松质骨螺钉治疗I型肱骨小头骨折的临床疗效。方法对8例I型肱骨小头骨折患者采用手术治疗，观察其疗效。结果8例患者术后获得随访，随访时间8-13个月，平均11.8±2.6个月。所有患者主观感受满意。患肘平均屈曲平均屈伸活动范围134°±3.7°，平均旋转活动范围151°±6.1°。与健侧肘关节活动范围比较，差异无统计学意义。根据随访时X线片结果，无骨折延迟愈合或不愈合，无螺钉松动断裂。临床骨折愈合时间3-4月，平均3.4月。未见肱骨小头缺血坏死征象，7例肘关节未见异位骨化，1例见外侧副韧带轻微异位骨化影。根据Mayo肘关节功能评价标准，其中优7例，良1例。结论半螺纹松质骨螺钉治疗I型肱骨小头骨折，内固定牢固，并发症少，是一种有效的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的观察局麻下小切口手术治疗肱骨小头软骨损伤的临床疗效和优点。方法肱骨小头软骨损伤患者5例，均行局麻下小切口手术显露肱骨小头软骨损伤区，切除增生滑膜，取出脱落软骨，修整软骨面缺损区并行微骨折治疗。结果5例病人均得到随访，随访5-22个月，中位数14个月。切口一期愈合，关节疼痛缓解，活动度改善，参照Mayo肘关节活动能力评分优1例，良3例，中1例。结论局麻下小切口手术治疗肱骨小头软骨损伤有效缓解疼痛、改善活动度、恢复肘关节功能的临床疗效及治疗过程简单、并发症少、适用基层医院开展等优点。

简介：摘要目的探讨小儿肱骨小头骨折的临床治疗方法及特点。方法分析我院骨科2008年5月至2011年10月收治的58例小儿肱骨小头骨折患者的临床诊治资料。结果所有患者随访，时间1～8年，结果是优37例，良15例，差6例，优良率为89.7%。结论根据小儿肱骨小头骨折的不同类型，积极手术治疗和术后正确的功能锻炼可获得满意疗效。

简介：肱骨小头一滑车骨折的发病率较低，约占全部肘关节周围骨折的1％，肱骨远端骨折的6％[1-3]，其损伤机制多是前臂伸展时摔倒[4-5]，轴向应力经前臂由桡骨头传导至肱骨远端，造成肱骨小头在冠状面上发生剪切骨折，并常累及滑车关节面，因此，也称为肱骨远端冠状面剪切骨折”。

简介：摘要目的探讨分析肱骨小头移位骨折内固定治疗的疗效。方法选取我院2008年1月-2012年1月间收治的68例肱骨小头移位骨折患者，使用可吸收螺钉进行内固定治疗。结果以Broberg-Morrey的评分系统对疗效进行评价，其中34例（50﹪）患者为优，26例（38.24﹪）患者为良，7例（10.29﹪）患者为可，1例（1.47﹪）患者为差。本组67例患者恢复至伤前活动水平，1例患者发生肘关节僵硬的情况。结论肱骨小头移位骨折使用可吸收螺钉进行内固定治疗的疗效显著，骨折愈合良好，复位效果满意，内固定较牢靠，并发症较少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨小儿肱骨小头骨折的治疗方法。方法对36患儿根据情况进行闭合手法复位和手术克氏针内固定复位。结果36例患者肘关节功能评价优者25例，良者6例，差者5例。其中行闭合手法复位法者优者占62.5%，差者占18.8%；行手术内固定法者优者占75%，差者占10%。评价为差的患儿3例功能锻炼不够，占60%。结论小儿肱骨小头骨折选择合适的复位方法，可获得较好的治疗效果。积极的功能锻炼利用功能的恢复。

简介：摘要目的探讨可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折的方法及临床疗效。方法采用可吸收螺钉治疗肱骨小头新鲜骨折13例。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合。X线片显示骨折解剖复位。13例均获得随访,时间6～24个月。骨折临床愈合的时间为6～9周。采用Morrey评分标准进行疗效评价优9例,良3例,差1例。结论可吸收螺钉内固定治疗肱骨小头骨折复位满意,固定牢靠,有利于骨折的愈合,避免二次手术,疗效满意。

简介：摘要目的探讨桡骨头骨折合并肱骨小头软骨损伤（CCI）的临床特点。方法回顾性分析2011年1月至2020年5月期间苏州大学附属无锡市第九人民医院骨科行手术治疗的110例桡骨头骨折患者资料。男62例，女48例；年龄17~74岁，平均44.1岁。按术中探查情况分为合并CCI组和非合并CCI组。主要观察合并组CCI的诊断、部位、大小、类型、手术方法和术后恢复等情况。比较两组患者术前一般资料、术前及末次随访时前臂活动范围和Mayo肘关节功能评分（MEPS)。结果合并CCI组25例，其中Ⅰ型7例，Ⅱ型12例，Ⅲ型6例，见于Mason各种桡骨头骨折类型；位于肱骨小头外侧13例，后外侧9例，前外侧3例。术前经局部麻醉后体检和影像学检查共诊断出CCI 13例，漏诊率48%(12/25）。合并CCI组术前屈伸（61.8°±13.7°）和旋转（60.0°±24.2°）范围小于非合并CCI组（77.7°±23.0°、79.9°±21.9°），桡骨头骨折Mason类型严重于非合并CCI组，差异均有统计学意义（P<0.05)，而在年龄、性别、合并伤、桡骨头骨折处理方法、随访时间、末次随访时前臂活动范围和MEPS评分等方面，两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05)。结论本研究桡骨头骨折合并CCI的发生率为22.73%(25/110)，见于Mason所有桡骨头骨折类型，多发生在肱骨小头的外侧和后外侧影像学检查很容易漏诊。对于较轻桡骨头骨折怀疑合并CCI者，局部麻醉后体检阳性作为诊断合并CCI和手术指导的价值较大。桡骨头骨折手术中，应重视探查是否合并CCI。

简介：摘要目的探讨临床医师采取中医药与中医手法配合的方案，对肱骨小头骨折伤患进行治疗的具体途径与疗效。方法本次研究共选伤患31例，患者的肱骨小头骨折存在不同程度的移位，采用中医手法和中医药为伤患进行联合治疗，对其疗效进行观察，并总结其治疗的具体经验。结果本组31例伤患在治疗之后接受为期2.5年～3年的随访，从功能、外形方面对其伤处愈合状况进行综合判定，愈合状况的优、良、可的比例为96.77%，另外1例功能恢复较差，无一例发生畸形变化，其长期的疗效较为显著。结论以中医手法与中医药进行配合，对肱骨小头骨折伤患实施治疗，治疗效果较为显著，且少毒副作用，可进行推广。

简介：摘要目的探讨Kocher入路单纯空心螺钉固定治疗成人肱骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析2016年8月至2020年8月郑州市骨科医院上肢骨科治疗的16例患者资料。男10例，女6例；年龄36~62岁，平均45岁；左侧10例，右侧6例。骨折根据Ring分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型3例，Ⅲ型6例，Ⅳ型4例。所有患者均采用肘外侧Kocher入路，骨折给予直视下复位，克氏针临时固定，最后置入空心螺钉固定。术后第2天进行肘关节主动屈伸功能锻炼，同时口服吲哚美辛预防异位骨化。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分（MEPS）评定疗效，同时记录肘关节的屈伸活动度和前臂的旋转活动度。结果所有患者术后获10~19个月（平均14.3个月）随访。16例患者均获骨性愈合，愈合时间7~12个月(平均11.3个月)，其中2例患者出现异位骨化。末次随访时根据MEPS评分：优8例，良6例，中2例；平均89.5分（73~95分）。末次随访时患者肘关节屈曲80°~130°（平均113°），伸直5°~30°（平均15°）；前臂旋前62°~75°（平均67°），旋后50°~90°（平均75°）。结论对于成人肱骨小头骨折，通过外侧Kocher入路显露骨折断端，单纯空心螺钉固定骨折块，指导患者早期进行有效肘关节功能锻炼，术后疗效满意。

简介：

简介：摘要目的探讨桡骨头骨折合并肱骨小头软骨损伤(capitellar cartilage injury，CCI)的类型和手术治疗效果。方法自2010年1月至2020年10月我科手术治疗31例桡骨头骨折合并CCI患者。桡骨头骨折按Mason法分四型。CCI按受损程度分四型：Ⅰ型，部分厚度软骨的损伤性缺损；Ⅱ型，全厚度软骨的损伤性缺损；Ⅲ型，全厚度软骨合并软骨下松质骨损伤性缺损；Ⅳ型，全厚度软骨合并软骨下松质骨和皮质骨的损伤性缺损和骨折。结果MasonⅠ型2例，Ⅱ型11例，Ⅲ型14例，Ⅳ型4例；CCIⅠ型5例，Ⅱ型11例，Ⅲ型8例，Ⅳ型7例。CCI面积为0.2 mm×0.3 mm~5.0 mm×6.3 mm，平均16.2 mm2。CCI术前影像学检查确诊7例(诊断率为22.58%)，均为Ⅳ型，术前体检和MRI怀疑合并CCI 4例，二者总体诊断率为35.48%。桡骨头骨折内固定28例，桡骨头切除3例；CCI摘除14例，固定17例。随访时间12~32个月，平均18.10个月。末次随访所有骨折均愈合，屈伸范围恢复至(126.35±18.13)°(65°~161°)，旋转范围恢复至(163.21±11.14)°(70°~180°)，MEPS评分恢复至(89.71±7.90)分(70~100分)；优16例，良12例，可2例，差1例，优良率90.32%。患肢功能恢复优良率与Mason类型有相关性(P<0.05)，而与CCI无相关性(P>0.05)。结论桡骨头骨折合并的CCI按损伤程度可分为四型，仅Ⅳ型凭借影像学检查可直接诊断，其他类型易漏诊，在桡骨头骨折手术中，应常规探查是否合并CCI。根据病变情况，对桡骨头骨折和CCI采取不同方法治疗，总体手术治疗效果满意，患肢功能恢复与骨折严重程度相关。

简介：【摘要】：目的：分析切开复位内固定治疗肱骨小头与滑车骨折的效果和安全性。方法：在本院接受治疗的肱骨小头与滑车骨折患者中抽选70例作为研究对象，样本抽选时间在2019年4月至2020年4月期间。上述患者均接受切开复位内固定治疗，分析治疗后患侧和健侧肘关节的曲肘活动度、伸肘活动度情况，统计其术后患处疼痛和相关并发症发生情况。结果：治疗后患侧肘关节的曲肘和伸肘活动度同健侧肘关节相比较，均无明显差异，P＞0.05；上述患者术后两年患处轻度疼痛占比为74.29%，均未发生并发症。结论：切开复位内固定治疗肱骨小头与滑车骨折安全可靠，值得进一步推广。

简介：根据对我省四十六名体操运动员共九十二例肘关节骨骺的临床观察和其中十八名运动员二十六例肘关节的损伤骺的症状追踪与X片随访,发现体操运动员的肘骺损伤较为普遍。临床资料在四十六名观察对象中,有三十四人发生不同部位不同程度的骺损伤,受伤人数达74％左右,受伤肘51例,占总肘数的55％左右。损伤部位以肱骨滑车骺最高,占其它部位骺损伤的28.3％左右,损伤性质多为碎裂、缺损、断裂;其次是挠骨小头骺,其损