简介：摘要目的探讨并研究腹主动脉球囊预置对凶险型前置胎盘术中出血量的影响。方法此次研究的对象是选取在笔者所在医院择期进行剖宫产术的凶险型前置胎盘患者63例，将其临床资料进行回顾性分析，并按是否实施腹主动脉球囊预置分为两组，对照组（33例）仅行剖宫产手术，观察组（30例）在剖宫产前实施腹主动脉球囊置入术。比较两组手术情况及新生儿Apgar评分。结果观察组术中出血量及输血量较对照组明显低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后双侧子宫动脉栓塞术及子宫切除术发生率较对照组明显少，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中出血量及输血量较对照组实施双侧子宫动脉栓塞术患者明显少，差异有统计学意义（t=5.385、5.155，P<0.05）。观察组弥散性血管内凝血（DIC）、手术失败及并发症发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予凶险型前置胎盘患者腹主动脉球囊预置可有效减少术中出血量及输血量，安全性较好，可最大程度将子宫保留。

简介：【摘要】目的： 探讨在接受腹主动脉球囊阻术治疗的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的护理方法及效果。 方法： 研究对象以 78 例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者进行研究，患者均予以腹主动脉球囊阻术进行治疗，将护理模式不同作为分组依据，均分为常规护理组与系统护理组。其中常规护理组行常规护理，系统护理组行系统护理，对比两组护理干预效果。 结果 ： 实验组并发症总发生率（ 2.6% ）显著低于常规组（ 15.4% ），实验组术后焦虑评分与抑郁评分显著低于常规组，对比性差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 将系统护理干预应用于接受腹主动脉球囊阻术治疗的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中具有显著护理效果，可降低患者术后并发症发生率，改善其不良情绪，建议在临床上推广应用。

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简介：　【摘 要】 目的：分析腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的运用情况。方法：将在本院进行凶险性前置胎盘剖宫产术的 88例产妇分为观察组和对照组各 44例，观察组产妇进行腹主动脉球囊阻断术，对照组产妇未进行腹主动脉球囊阻断术，对比两组产妇的妊娠结局。结果：观察组产妇术中出血量少于对照组，子宫切除率低于对照组，平均住院时间短于对照组，数据差异具备统计学意义（ P<0.05）。结论：腹主动脉球囊阻断术运用于凶险性前置胎盘剖宫产术中能够降低术中出血量，保证产妇的子宫健康，很好的保障了母婴安全，临床应用效果良好。  　　【关键词】 腹主动脉球囊阻断术；凶险性前置胎盘剖宫产术；产妇  　 [Abstract] Objective: to analyze the application of abdominal aortic balloon occlusion in cesarean section of placenta previa. Methods: 88 cases of cesarean section of dangerous placenta previa in our hospital were divided into observation group and control group, 44 cases in each group. Results: the amount of bleeding in the observation group was less than that in the control group, the rate of hysterectomy was lower than that in the control group, and the average length of stay was shorter than that in the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the application of abdominal aortic balloon block in the cesarean section of the dangerous placenta previa can reduce the amount of bleeding during the operation, ensure the health of the uterus of the parturient, guarantee the safety of the mother and the baby, and the clinical effect is good.

简介：摘要目的分析腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的运用情况。方法将在本院进行凶险性前置胎盘剖宫产术的88例产妇分为观察组和对照组各44例，观察组产妇进行腹主动脉球囊阻断术，对照组产妇未进行腹主动脉球囊阻断术，对比两组产妇的妊娠结局。结果观察组产妇术中出血量少于对照组，子宫切除率低于对照组，平均住院时间短于对照组，数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论腹主动脉球囊阻断术运用于凶险性前置胎盘剖宫产术中能够降低术中出血量，保证产妇的子宫健康，很好的保障了母婴安全，临床应用效果良好。

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简介：摘要心原性休克是经导管主动脉瓣膜置换（TAVR）围术期严重急性并发症之一，体外膜肺氧合（ECMO）及左心辅助装置Impella等机械辅助装置为其重要救治手段。该文报道1例主动脉瓣重度关闭不全患者，在行经心尖途径TAVR过程中出现心跳骤停，立即予心肺复苏并及时置入人工瓣膜，患者循环未恢复，遂进行体外循环， ECMO辅助下返回病房，但患者心功能改善不明显，后置入Impella。患者逐渐好转，康复出院，术后1、3个月随访恢复良好。与ECMO相比，Impella可直接降低左心室的负荷，有助于瓣膜病合并循环障碍患者的心功能恢复。

简介：摘要目前，白塞病合并重度主动脉瓣反流的主要治疗方式为外科主动脉瓣置换术，但术后瓣周漏、瓣膜撕脱等严重并发症的发生率高。该文报道1例合并白塞病的重度主动脉瓣反流患者，接受经导管主动脉瓣置换术治疗后症状改善明显。随访2年，超声心动图提示人工瓣膜流速、跨瓣压差处于正常范围，无明显瓣周漏；心脏增强CT扫描未见瓣叶增厚、撕脱情况，短期临床效果满意。

简介：摘要目的报告1例围生期心肌病患者应用体外膜肺氧合（ECMO）联合主动脉内球囊反搏植入术（IABP）、连续肾脏替代疗法（CRRT）和俯卧位通气的护理。方法组建多学科团队，采取精细化的多设备一体化管理措施及严格的院内感染控制，同时给予人文关怀和康复锻炼。结果经过47 d的精细化护理，患者生命体征稳定，病情好转出院。结论多学科团队指导下严密监测病情是患者治疗的前提。多设备一体化管理措施、严格的院内感染控制、人文关怀及早期康复活动能有效地改善产后心肌病患者的预后和生命质量。

简介：摘要目的探讨腹主动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月—2018年5月间收治的60例植入型凶险性前置胎盘产妇按照随机数字法分为两组，对照组30例予以髂内动脉球囊预置术介入止血，研究组30例予以腹主动脉球囊预置术介入止血。比较两组产妇球囊预置时间、刺部位出血情况、感觉障碍情况、手术时间、术中出血量、术后产妇体温、住院时间、子宫切除情况、需输血情况。结果研究组球囊预置时间显著短于对照组（P＜0.05）。研究组穿刺部位出血比例（13.33%）与对照组（20.00%）比较无显著性差异（P＞0.05），研究组感觉障碍比例（20.00%）与对照组（16.67%）比较无显著性差异（P＞0.05）。两组产妇手术时间、术中出血量、术后产妇体温、住院时间比较无显著性差异（P＞0.05）。研究组需输血情况比例（70.00%）与对照组（63.33%）比较无显著性差异（P＞0.05），研究组子宫切除比例（33.33%）与对照组（36.67%）比较无显著性差异（P＞0.05）。结论腹主动脉球囊预置术和髂内动脉球囊预置术在植入型凶险性前置胎盘治疗中止血效果类似，但腹主动脉球囊预置术球囊预置时间少，对母胎保护性更强。

简介：背景：目前,骨盆及骶骨肿瘤切除多采用术前肿瘤滋养血管栓塞、术中开腹结扎单侧、双侧髂内动脉或直接腹主动脉阻断、介入穿刺置管腹主动脉球囊阻断等手段减少出血,但前3种方法均增加手术创伤且控制出血效果不确切。目的：探讨腹主动脉内球囊阻断血流技术在骨盆及骶骨肿瘤患者切除重建术中的临床应用价值。方法：选取2010年5月至2017年4月收治的68例行骨盆及骶骨肿瘤根治性切除患者,随机分为对照组和阻断组各34例。对照组采用常规手术切除肿瘤,阻断组采用腹主动脉内球囊阻断血流技术进行常规手术切除肿瘤。结果：阻断组与对照组相比较手术时间明显缩短（P=0.015）、出血量显著减少（P=0.022）、术后复发率较低（P=0.029）。结论：腹主动脉内球囊阻断血流技术可有效提高骨盆及骶骨肿瘤患者手术的安全性及可靠性,具有较高的临床应用价值,值得临床上进一步推广使用。

简介：【摘要】目的：研究分析 腹主动脉球囊阻断用于凶险性前置胎盘对降低术后并发症的意义。方法：回顾性分析我 院 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月期间 收治 的 10 例 凶险性前置胎盘患者的临床资料，将所有患者按照治疗方式的不同分为对照组和研究组，每组 5 例 ，两组均行剖宫产术治疗，在此基础上，研究组行 腹主动脉球囊阻断术治疗，对照组不行 腹主动脉球囊阻断术，观察两组 术中出血量和术后并发症发生率 ，并对数据进行分析统计。 结果：研究组术中出血量少于对照组（ P ＜ 0.05 ），术后并发症发生率低于对照组（

简介：【摘要】：目的：分析腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中的临床应用价值。方法：在本院接收的凶险型前置胎盘患者中抽选60例作为研究对象，其入院时间为2019年3月至2020年2月期间。以简单随机分组法将上述患者分为两组，对照组给予患者剖宫产，观察组则在剖宫产前实施腹主动脉球囊预置处理。比较两组患者的术中出血量、输血量、产后出血发生情况以及子宫切除率。结果：观察组患者的术中出血量和输血量均明显少于对照组，其产后出血发生率明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者的子宫切除率和对照组相比，P＞0.05。结论：腹主动脉球囊预置在凶险型前置胎盘治疗中有利于减少术中出血量，可促进患者预后改善。

简介：摘要目的阐述经皮腹主动脉球囊扩张术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用方法，观察应用效果。方法对照组采用常规剖宫产术治疗疾病，治疗组采用经皮腹主动脉球囊扩张术治疗。结果治疗组患者术中出血量（915.4±10.06）ml、子宫切除率3.57%、手术成功率96.43%、并发症发生率为0、休克率为0、输血不良反应发生率为10.71%，与对照组差异显著（P＜0.05）。结论将经皮腹主动脉球囊扩张术应用到凶险性前置胎盘剖宫产术中，可有效提高分娩的安全性。

简介：【摘要】目的 探究凶险型前置胎盘患者进行腹主动脉球囊预置对术中出血量的影响。方法 将68名进入我院就诊的凶险型前置胎盘患者作为此次研究对象，入院时间均在2019年10月-2020年10月，根据奇偶数列法平均分组，研究组进行腹主动脉球囊预置，对照组未进行，比较两组术中出血量。结果 研究组患者比对照组术中出血量少、手术时间和住院时间短、转ICU率低（分别为5.88%和26.47%），差异有统计学意义（P0.05）。结论 凶险型前置胎盘患者进行腹主动脉球囊预置，有助于减少出血量，提高剖宫产手术安全性，有推广应用价值。

简介：【摘要】目的：分析预防性腹主动脉球囊阻断介入术治疗产后出血的有效性。方法：本次将抽取凶险性前置胎盘产妇共计70例，入组后为产妇进行抽签法分配，考察组采用预防性腹主动脉球囊阻断介入手术治疗，参比组利用剖宫产术，两组均结合护理配合，对比两组手术时间、术中出血量、住院时间。结果：考察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于参比组（P＜0.05）。结论：预防性腹主动脉球囊阻断介入术治疗产后出血效果显著，可进一步提高产妇手术安全可靠性。

简介：摘要目的评估经皮球囊主动脉瓣成形术（PBAV）治疗儿童先天性主动脉瓣狭窄（CAS）的疗效及远期预后，初步探讨术后明显的主动脉瓣反流（AR）及再干预的危险因素。方法该研究为回顾性研究。入选2004年1月至2018年12月在广东省人民医院心儿科接受PBAV术的CAS患儿（年龄≤18岁）。收集纳入患儿的人口学、术前经胸超声心动图（TTE）检查及PBAV手术资料。术后密切观察患儿的并发症发生情况，于术后1、6、12个月及此后每隔1年对患儿进行随访，终点事件包括明显的AR和再干预。其中，再干预定义为因各种原因需对瓣膜进行任何一种干预，包括再次PBAV、外科瓣膜成形术和瓣膜置换术；明显的AR定义为TTE测得AR≥3级。收集研究结束前的最后一次TTE检查结果。绘制纳入患儿的远期无明显的AR和无再干预生存率的Kaplan-Meier曲线，并采用Cox回归模型进一步分析CAS患儿PBAV术后明显的AR和再干预的危险因素。结果研究最终纳入55例CAS患儿，年龄4.6（1.6，6.5）岁，男童37例（67.3%）。术后即刻跨主动脉瓣压力阶差低于术前［（38.5±18.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（80.3±30.6）mmHg，P<0.001］。手术成功率为89%（49/55）。18例患儿术后即刻出现AR，其中AR≥3级者3例。6例患儿于院内出现并发症（死亡2例、一过性心律失常2例、股动脉栓塞2例）。最终50例完成远期随访，随访时间为6.2（3.4，8.5）年。随访期间20例患儿发生明显的AR，术后5年和10年无明显的AR生存率分别为53%和19%。11例患儿接受再干预（瓣膜成形术4例，瓣膜置换术7例），术后5年和10年无再干预生存率分别为87%和62%。多因素Cox回归分析显示术后即刻AR（HR=2.398，95%CI 1.007~5.712，P=0.048）是远期明显的AR的危险因素；术后残余压力阶差≥35 mmHg（HR=4.747，95%CI 1.116~19.329，P=0.030）和术后即刻AR（HR=5.104，95%CI 1.083~24.065，P=0.039）是远期再干预的危险因素。结论PBAV治疗儿童CAS安全、有效，但需留意远期明显的AR的发生。术后即刻AR是远期再干预和明显的AR的危险因素，较高的术后残余压力阶差是远期再干预的危险因素。

简介：对于钙化性主动脉瓣狭窄的研究支持其为一种活动性病变过程，但是前瞻性随机试验尚未揭示药物治疗能够预防疾病的进展在主动脉瓣狭窄和高血压成年患者中，药物治疗应该从小剂量开始，必要时逐渐增加剂量在慢性重度主动脉瓣关闭不全患者中降低后负荷的一项随机试验未能显示出治疗的有益作用。针对该病变而采用降低后负荷的治疗仍然存有争议

简介：急性主动脉夹层是一种不常见但可潜在危及生命的疾病。在美国(人口约为2.4亿)，每年至少发生6000例，但准确数字难以确定，因为许多病例未被诊断。在大系列的尸解研究中，其流行率为0.2％-0.8％。主动脉夹层的最高发生率在60-70岁年龄组，男性发病率是女性的2倍，40岁以下的主动脉夹层最常见于马方综合征的患者及孕妇。

简介：摘要目的初步评价Prizvalve®经导管主动脉瓣膜系统治疗重度主动脉瓣狭窄的安全性及可行性。方法本研究为单中心前瞻性的单组观察性研究，入选2021年3至5月于四川大学华西医院住院的外科手术高风险或不适合常规外科手术的11例重度主动脉瓣狭窄患者，经评估后使用Prizvalve®经导管主动脉瓣膜系统行经导管主动脉瓣植入术。人工瓣膜植入后立即通过经胸超声心动图测量主动脉瓣平均跨瓣压差和峰值流速，计算即刻器械成功率。即刻器械成功定义为：（1）器械成功进入血管入路、被输送、释放和植入，输送系统成功撤出体外；（2）植入瓣膜达到预期的疗效，即手术结束时超声心动图测量主动脉瓣平均跨瓣压差<20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或主动脉瓣最大流速<3 m/s，且无严重的人工主动脉瓣反流或瓣周漏。术后30 d复查经胸超声心动图，随访术后30 d内全因死亡及严重心脑血管不良事件（包括急性心肌梗死、致残性出血性或缺血性卒中）的发生情况。结果本研究共纳入11例重度主动脉瓣狭窄患者，年龄（78.1±6.3）岁，其中男性8例，纽约心脏病协会（NYHA）心功能Ⅲ、Ⅳ级患者10例。11例患者均成功完成器械的输送、释放和植入，输送系统成功撤出体外。术后即刻主动脉瓣平均跨瓣压差为（7.55±4.08）mmHg，峰值流速为（1.78±0.44）m/s，与术前相比平均跨瓣压差以及峰值流速均下降（P均<0.05）。无严重的人工主动脉瓣反流或瓣周漏，11例（11/11）患者均达到即刻器械成功。术后30 d，11例患者中无死亡及严重心脑血管不良事件发生。主动脉瓣平均压差为（9.45±5.07）mmHg，峰值流速为（2.05±0.42）m/s，均维持在较为理想的水平，与术后即刻相比差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论本研究初步表明，对于中国人群中传统手术高风险或不适合常规外科手术，且为传统内科治疗无法逆转的重度主动脉瓣狭窄患者，使用Prizvalve®经导管主动脉瓣膜系统行经导管主动脉瓣植入术是一种可行的、相对安全的方法，可进一步开展第2阶段的临床研究。