简介：心脏传导系统，顾名思义是心脏的“通讯网络”，它能将窦房结形成的激动迅速传遍整个心脏，引发心肌协调收缩，维持心脏正常节律和排血功能。心脏传导系统由具有较高兴奋性及传导性的心肌纤维所组成，包括：窦房结、结间束、房室结、房室束、束支及浦氏纤维。

简介：摘要大量研究证实过度依赖自然资源会抑制或挤出经济增长的促进因素对经济增长产生负面作用，这就是所谓的“资源诅咒”传导机制。本文通过对国内外研究的梳理，认为产生“资源诅咒”的传导机制主要有“荷兰病”效应、挤出效应和制度弱化效应。

简介：1临床资料与心电图例1男,69岁,因头昏、心慌、胸闷反复发作3个月就诊入院.听诊心律不齐,平均心率80次/min,无病理性杂音,血压160/90mmHg.临床诊断冠心病.入院时心电图(图1)示窦律,除aVF的P7(房早)外,PP匀齐,心率90次/min.QRS形态、时限、电压均正常,但节律明显不齐,且与P波无相互关系.据aVF导联的梯形图分析,P(心房激动)与QRS(心室激动)呈三度阻滞状态,阻滞区平面在房室交接区上层,在此平面之下形成加速性交接区节律,此节律逆传受阻,前传至心室呈文氏型传导.再据“文氏周期等同传导时间”的规律[1],从而推算出加速性交接区节律的频率约为84次/min,RR间期呈现“渐短突长”的特点,长RR间期将该导联分为3:2、4:3、2:1和4:3四个文氏周期,为此该例房室交接区的下层是加速性交接区节律伴结室文氏传导阻滞区.该患者适合安装人工心脏起搏器,但患者及家属拒绝而自动出院.

简介：患者男性，55岁。因反复胸闷、晕厥1年入院。查体：血压90／60mmHg，心率33次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，两肺呼吸音清晰。静息心电图（图1）示：为长Ⅱ导联，P波均位于QRS波之后ST段上，P波直立且缓慢出现，心房率为33次／分，P波、R波频率相同，除P。后见相关的畸形QRS波群外，其余P波后均元QRS相随。心电图诊断：①严重窦性心动过缓；②过缓性房室交接区逸搏心律，

简介：摘要：国民经济提升，社会快速发展，教育事业的创新等，促使更多新颖、先进的教学思想、方式诞生。新课改的实施与落实，使现代化教育“舞台”中“双减”成为最耀眼的“节目”，而教师则是“节目”的“表演者”。在日常的小学数学教学中，作为新时代背景下的教育工作者，教师应避免以往常的方式教学，以题海战术帮助学生记忆关键知识，以说教灌输要求学生强行背诵，将此视为提升教学质量的重要手段。而是要以先进、灵活，具有技巧性的方法实施教学，传授关键知识，强化学生的知识理解，保证教学质量、学习效率，推动学生的全面性发展，以减负“种子”，结“增效”之果。

简介：

简介：摘要：一例阵发性室上速患者，术中电生理检查心房600/430ms程序刺激时AH跳跃520ms并诱发心动过速，心动过速时心房电位（A）心室电位（V）融合，周长556ms。为进一步明确诊断及排除交接区自主心律，我们运用了AS2技术给予晚发的单一的心房早搏刺激，结果AS2所在的心动周期后面的希氏束电位（H）与前一个H的H-H间期不变，但使后一个H提前，H-H间期缩短，此后H-H间期恢复到原有的心动周期。说明晚发的AS2刺激通过房室结折返性心动过速（atrioventricular nodal reentrant tachycardia，AVNRT）的可激动间隙沿慢经路前传重整了折返环，明确诊断为典型慢快型AVNRT，遂行慢径改良术，术后心动过速不再被诱发。

简介：为什么中央银行采取了一系列的扩张性货币政策措施，但经济并无多大回升，企业依然困难重重，消费市场依然疲软呢？笔者认为１９９８年货币政策执行效果不太显著，并非货币政策陷入了流动性陷讲，而是首先受时滞性影响，货币政策效果没有充分显现。另外更重要的是因为货币政策在通货紧缩中的传导漏损出现了新的特征，现行货币政策手段在通货紧缩中无法充分发挥其功能

简介：针对人工查找和筛选超限货物最短运输径路时存在漏选最优径路的问题，提出了建立超限货物最短运输径路的数学模型，并给出了相应的算法程序流程图，利用Visualc”语言实现了该算法。通过算例验证，该程序可供铁路工作人员利用计算机，在全国路网内为超限货物迅速选择一条安全、畅通的最优径路。

简介：经腹膜后径路行腹主动脉手术可获得良好的显露。与经腹腔径路相比，有减少体液蒸发、缩短术后麻痹、避免肠粘连等优点，对经过多次腹部手术、有腹壁造口、腹壁损伤或感染、接受过腹部或盆部放疗、有腹水或极度肥胖的腹主动脉疾病患者尤为适用。利用腹膜后径路可完成肾下腹主动脉瘤人工血管置换术、闭塞性疾病腹主—髂动脉重建术、肾周腹主动脉人工血管置换术、胸腹主动脉瘤人工血管置换术、肾动脉重建术、下腔静脉重建术等。

简介：摘要海绵窦区结构复杂，诸多神经及重要血管穿行其中，累及此处的肿瘤治疗方式包括硬膜内入路、硬膜外入路和内镜经鼻入路。本综述围绕内镜经鼻入路，就海绵窦区肿瘤的种类、手术入路及手术技巧等进行介绍。

简介：目的口内切口隆颏术是目前纠正小颏畸形的常用手术方法,而且切口较为隐蔽。通过对口内双侧纵切口和口内横切口这两种不同的手术进路来进行方法比较,从而选择更简捷有效的进路。方法口内双侧纵切口是在唇龈沟处3、4号牙各做两个小切口,左为1.0cm,右为0.5cm。横切口则是在唇龈沟做一长4cm的横行切口。以上方法均在骨膜下剥离腔隙,硅胶假体则放置在骨面上。结果口内双侧纵切口隆颏术为45例,对下唇肌肉破坏少,并发症少;横切口为32例,术后假体上抬移动比例高,易继发感染,唇粘膜易形成条索状疤痕。结论口内双侧纵切口隆颏术较口内横切口隆颏术更简捷有效,可作为首选手术径路。

简介：摘要电力调控系统的施行目的是为了维护电能输送以及电能施用的长效安全。其作用重点分配项在于可快速而准确的圈定故障点，改善了传统的由人员主力，依靠经验判定的常规手段。而是由一系列的监控管理手段实现分析圈定，可有效减少因缺少进程依据而产生的判定误差。科技社会不断升华，电力系统也为了能与社会发展追平而不断向智能化发展，因此为了稳定形势变动的效率性，研究其效率提升手段具备确定价值。

简介：［摘要］目的探讨咽旁间隙肿瘤的诊断与手术径路的选择。方法对23例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析。所有患者术前常规颈部彩超及颈部增强CT、MRI扫描。手术采用经口内径路8例，经颈侧径路14例，经颈腮腺径路1例，其中2例患者切除部分下颌骨。结果良性肿瘤19例（82.6%），恶性肿瘤4例（17.3%），肿瘤主要为腮腺和神经来源。23例肿瘤完整切除，术后随访3年，恶性肿瘤中死亡2例，1例复发后再次手术，1例无瘤生存至今，现大部分病例仍在随访中。结论颈部彩超及颈部增强CT、MRI是诊断及鉴别诊断的良好手段。根据肿瘤的位置、侵犯范围及肿物的性质选择手术的径路，达到既能充分显露手术野，完整切除肿物，又能避免损伤血管、神经，减少并发症的发生。

简介：高龄不是颈外径路咽喉手术的绝对禁忌证，在有充分的术前准备、严格掌握适应证和积极围手术期处理的前提下，手术仍是治疗高龄咽喉肿瘤的主要手段。在我国头颈肿瘤的发病率中，喉癌仅次于鼻咽癌，某些地区甚至成为头颈部第一位肿瘤[1]。根据恶性肿瘤的发病年龄特点，高龄咽喉肿瘤患者不在少数，而老年人常常伴有身体重要脏器功能的减退或伴发多种慢性疾病，因此选择合适的治疗方式和合理得当的围手术期处理显得至关重要。

简介：

简介：目的研究腺病毒携带Math1-EGFP基因经完整圆窗膜途径及鼓阶打孔途径导入耳蜗后对听功能和转导效率的影响，为内耳基因治疗提供实验基础和理论依据。方法健康成年白色红目豚鼠40只，雌雄不限，体重250—300g。随机分成四组，完整圆窗膜组12只，鼓阶打孔组12只,各组分别设对照8只。实验组（24只）导入重组腺病毒携带的Math1基因及增强型绿色荧光蛋白基因（enhancedgreenfluorescentprotein，EGFP），对照组（16只）导入人工外淋巴液，所有动物均以左耳作为导入耳。术前及术后分别行听性脑干反应（ABR）检查。分别于术后5天、14天取双侧耳蜗标本做基底膜铺片观察基因表达情况。结果完整圆窗膜组导入耳ABR阈值，术后5天各频率与术前比较无显著性差异（P〉0．05）；鼓阶打孔组导入耳ABR阈值，术后5天在2kHz、4kHz与术前比较无差异（P〉0．05），8kHz较术前增高（P〈0．05），16kHz、20kHz较术前明显增高（P〈0．01），术后14天在16kHz、20kHz较术后5天时明显好转（P〈0．01），但较术前仍有增高（P〈0．05）。转导成功率鼓阶打孔组为91．6％,优于完整圆窗膜组的50％。两种转导途径对目的基因在耳蜗内的表达部位和表达时间没有显著影响。结论完整圆窗膜途径及鼓阶打孔途径在转导成功率及听功能保护方面各有优劣。完整圆窗膜途径因其对耳蜗的损伤极小，在临床应用方面具有更好的发展前景。

简介：

简介：　　【摘要】 目的 探究动态心电图监测传导阻滞与窦房结功能不良患者起搏器植入术后的应用价值。方法 100例行 DDD型起搏器植入的患者作为研究对象， 将存在传导阻滞的患者作为传导阻滞组（ 50例）， 存在窦房结功能不良的患者作为窦房结功能不良组（ 50例）。两组患者均采用动态心电图监测。比较两组患者的自身心律失常及心室安全起搏的检出率。结果 窦房结功能不良组患者的频发房性早搏、房性心动过速的检出率分别为 30.00%（ 15/50）、 34.00%（ 17/50）， 均高于传导阻滞组患者的 4.00%（ 2/50）、 6.00%（ 3/50）， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。窦房结功能不良组患者的室性早搏、阵发性房颤、成对室性早搏、短阵室速、多源性室性早搏检出率分别为 22.00%（ 11/50）、 10.00%（ 5/50）、 16.00%（ 8/50）、 10.00%（ 5/50）、 10.00%（ 5/50）， 与传导阻滞组患者的 24.00%（ 12/50）、 8.00%（ 4/50）、 14.00%（ 7/50）、 8.00%（ 4/50）、 10.00%（ 5/50）比较， 差异均无统计学意义（ P>0.05）。窦房结功能不良组患者心室安全起搏的检出率为 26.00%（ 13/50）， 高于传导阻滞组患者的 10.00%（ 5/50）， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。及时调整心房感知器的灵敏度后心室安全起搏的检出率显著降低。结论 窦房结功能不良和传导阻滞患者治疗过程中植入起搏器， 再充分借助动态心电图来监测自身情况， 可以让患者对自身心律失常有更为准确的了解， 对于心律失常症状的有效防治及保障患者的生命安全具有重要意义， 适宜推广使用。  　　【关键词】 窦房结功能不良 ;传導阻滞 ;起搏器 ;动态心电图 

简介：摘要：目的：探究双源CT双能量虚拟平扫对结直肠良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：随机选取2021年1月至2021年9月来我院临床诊断疑似直肠肿瘤性病患患者100例，对所有患者进行结果腹部CT平扫及动、静脉期双能量增强扫描，对于获得的虚拟平扫图像与真实平扫图像和病理诊断结果进行对比分析，得出相应的研究结果。结果：在本次实验中，采用真实平扫方式，良性肿瘤患者诊断50例，恶性肿瘤患者诊断50例，淋巴结转移诊断19例，诊断准确率为92.00%。采用双源CT双能量虚拟平扫方式，良性肿瘤患者诊断49例，恶性肿瘤患者诊断51例，淋巴结转移诊断24例，诊断准确率为96.00%。通过实验研究数据分析发现，采用双源CT双能量虚拟平扫比传统的真实平扫方式，能够提高对患者肿瘤良性及恶性的诊断准确率，实现患者淋巴结转移情况的准确诊断，提高整体的扫描图像质量，实现扫描整体准确率的有效提升。结论：双源CT双能量虚拟平扫对结直肠良恶性肿瘤患者的扫描与诊断，与常规的真实扫描相比，有较为良好的诊断准确率，实现扫描图像质量的有效提升，具有较高的诊断效能，临床应用价值良好，可以在临床上进行推广和应用。