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  • 简介:摘要目的观察西药加自拟木香行气排石汤治疗胆总管结石疗效。方法回顾性分析采用西药加自拟木香行气排石汤治疗胆总管结石2例患者资料。病程在4天-8天,用中西医结合三联同步疗法治疗2-3天症状,体征明显缓解,B超复查无结石阴影,肝内外胆管无扩张,胰腺管无扩张。结论采用中西医结合三联同步治疗,解痉,消炎,行气利胆排石,疗效显著。

  • 标签: 胆总管结石堵塞性黄疸中西医结合治疗
  • 简介:摘要目的探讨术中B超(IOBUS)在胆总管末端结石诊断中的价值。方法对127例拟诊为胆总管末端结石的患者,实施微创开腹手术,应用术中B超检查胆总管末端,将术中B超结果与术前B超及MRCP检查结果进行对比分析。结果术前B超准确率为32.3%(41/127),术中B超诊断准确率为85.5%(109/127),后者明显高于前者,χ2=22.05,p<0.01;MRCP准确率为89.8%(114/127),与术中B超准确率无显著差别,χ2=0.0597,p>0.05。结论术中B超在胆总管末端结石诊断中准确率高,安全、无创,价格便宜,操作简便,在基层医院可做为MRCP的替代检查。

  • 标签: 术中B超 胆总管末端 结石 诊断
  • 简介:目的探讨分析影响胆总管结石术后复发的相关危险因素。方法对2005年3月至2012年3月在该院治疗的90例行胆总管结石手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者的年龄,结石数量和大小,胆结石家族史、缺乏运动和油腻饮食都是影响胆总管结石术后复发的相关危险因素。结论影响胆总管结石术后复发的危险因素较多,术前要对上述危险因素加以重点评估,在考虑手术的同时还要考虑上述危险因素,这样可以降低胆总管结石术后复发率。

  • 标签: 胆总管结石 复发 危险因素
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨胆总管(CBD)下段结石超声检查的技巧。方法对160例病人先采用二次谐波成像技术和改变体位的方法胆总管结石的检查,再与手术结果进行比较分析,从而根据结果确定超声检查胆总管下段结石的灵敏度与可靠性。结果160例患者中,有150例经超声诊断为胆结石,而经手术诊断为148例,10例未检查出结果。故可见超声诊断胆总管结石的灵敏度>95%,可见本院的超声检查的方法可信。

  • 标签: 胆总管下段结石 超声检查 灵敏度
  • 简介:摘要目的探究腹部超声对胆总管下段结石检查的技巧及应用价值。方法回顾性分析我院2011年2月—2013年4月收治的150例胆总管下段结石患者术前行腹部超声检查,采用二次谐波成像技术和改变体位的超声检查手法,将超声诊断结果与手术结果进行比较,对各种超声检查技巧在诊断胆总管下段结石中的应用意义进行评价。结果150例患者超声检查结果与手术结果比较,其中超声诊断为胆总管下段结石146例,经手术诊断144确诊,误诊3例;超声诊断无胆总管下段结石者8例,经超声造影诊断结石4例,经手术诊断1例为Vater壶腹小结石。超声诊断胆总管下段结石灵敏度为99%以上。结论通过应用腹部探头检查胆总管下段结石,可以更加的实用、方便,节省了检查时间,值得广泛推广。

  • 标签: 胆总管结石 超声检查 技巧
  • 简介:【摘要】目的:研究超声的应用价值,分析将其用于胆总管结石的效果。方法:选取2020年1月到2021年12月之间来我院治疗的疑似胆总管结石患者中选出80人,通过抽签的方式将他们分为超声组和CT组,分别接受超声检查和CT检查,对两个小组的诊出率和漏诊率进行对比。结果:超声组诊出率高于CT组,漏诊率则低于CT组。结论:对胆总管结石患者进行超声检查,能够获得更加准确的诊断率,有着极高的应用价值值得大力推广。

  • 标签: 超声 检查 胆总管结石
  • 简介:摘要:本文深入剖析了胆总管结石术后可能出现的并发症,系统阐述了术后护理的要点,涵盖术后观察、引流管护理、饮食管理、活动指导等方面。旨在为胆总管结石术后护理提供坚实的理论依据与切实可行的实践指导。

  • 标签: 胆总管结石 术后护理 并发症预防 术后观察 引流管护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的 分析腹腔镜胆总管探查术(以LCBDE代表)和腹腔镜胆囊切除术(以LC代表)联合应用于胆囊结石合并胆总管结石治疗中的效果。方法 选取94例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分组,探究组实施LCBDE联合LC,一般组实施内镜括约肌切开术(以EST代表)联合LC,观察疗效。结果 探究组手术效果、并发生率均优于一般组(p

  • 标签: 胆囊 胆总管 结石 腹腔镜
  • 简介:摘要分析探讨腹腔镜微创手术在治疗胆囊结石合并胆总管结石疾病中的价值。方法回顾性分析了2008年11月-2013年11月我院180例确诊为胆囊结石合并胆总管结石的患者的治疗情况,将其分为对照组(86例)和观察组(94例),对照组采取传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,对两种治疗方案、结果作分析比较。结果观察组患者91例在腹镜腔下一期做了胆囊切除,胆总管切开胆道镜下取石管引流,且无明显并发症,2例由内镜下作EST后联合腹腔镜胆囊切除术二期完成治疗,1例患者改为开腹完成治疗。观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院天数均少于对照组(P<0.05),术后疼痛程度及术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,腹腔镜微创术一期取除结石是主要、较好的选择方案。

  • 标签: 腹腔镜 微创术 胆囊结石 胆总管结石
  • 简介:

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  • 简介:在基层医院很难接触到这样的病例,行胆囊切除术后突发胆总管阻塞。术后15d发现巩膜黄染,20d后再行胆总管探查术。病情急剧变化致病人衰弱,肝功能严重影响,导致术前评估、选择麻醉及监测生命体征带来了困难及担忧;经研究分析后选择了连续硬膜外麻醉,顺利完成了胆肠吻合术。现将此病例报告如下:

  • 标签: 胆囊结石 非结石性胆总管阻塞 手术治疗 麻醉 临床资料 生命体征
  • 简介:摘要目的分析双镜联合微创手术和开腹手术对胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。方法选取我院进行治疗的92例胆囊结石合并胆总管结石患者,根据单双号方法将其划分为观察组及对照组,分别采取双镜联合微创手术与开腹手术,对两组患者治疗后的临床疗效进行比对。结果观察组的手术成功率、手术用时、胃肠功能恢复用时、住院用时以及术后镇痛例数优于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石患者在临床治疗中应选择双镜联合微创手术方法,此方法能够缩短患者的住院时间,有助于患者的恢复。

  • 标签: 双镜联合微创手术 开腹手术 胆囊结石 胆总管结石
  • 简介:摘要目的探讨胆总管囊肿的治疗及护理体会。方法根据胆总管囊肿治疗的特点和要求提出围手术期护理及健康宣教。结果2010年10月-2011年10月9例患儿行囊肿-空肠Roux-Y吻合术,方法安全,疗效确切,同时做好围手术期护理,使患儿早日康复。结论对胆总管囊肿患儿积极做好围手术期护理及健康宣教,可以使患儿早日康复。

  • 标签: 胆总管囊肿围手术期护理
  • 简介:目的探讨手术方式、年龄及囊肿扩张形状与胆总管囊肿手术疗效的关系。方法先天性胆总管囊肿患儿83例(男23例,女60例,平均年龄3.8岁),采用囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术治疗,其中腹腔镜下手术59例,开腹手术24例。对83例患儿手术前后血生化指标进行分析,包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、AST、ALT、GGT和ALP。根据手术年龄将患儿分为三组:〈1岁组,1~3岁组和〉3岁组。根据囊肿扩张形状分为囊形扩张组和梭形扩张组。分析手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术前后血生化变化的关系,探讨手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术疗效的关系。结果所有患儿术后血TBIL、DBIL和ALP水平较术前显著降低;腹腔镜手术与开放手术比较,术后各生化指标降低程度无显著差别。手术年龄越小,术前血胆红素水平越高,肝功能指标越高。3岁以内手术者术后TBIL和DBIL降低程度显著高于手术年龄〉3岁者。、囊形扩张组和梭形扩张组比较,术后肝功能降低程度无显著差别;囊形扩张组术后TBIL、DBIL和ALP较术前显著降低。结论腹腔镜胆总管囊肿根治术手术疗效与开放手术无差别。早期发病的胆总管囊肿患儿(3岁以内)肝损伤较严重,应及早手术,术后效果明显。囊肿扩张形状不影响胆总管囊肿根治术的手术疗效,但囊形扩张者手术效果更明显。

  • 标签: 胆总管囊肿/外科学 治疗结果 儿童
  • 简介:摘要目的对先天胆总管囊肿手术治疗体会进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取我院收治的先天胆总管囊肿患者5例,对其临床治疗资料展开回顾性分析,总结治疗经验与体会。结果本组有4例患者行囊肿切除Roux-en-Y吻合术进行治疗,1例患者由于合并急性化脓性胆管炎而行胆总管囊肿引流术进行治疗。术后随访证实,并发胆瘘者1例,其余患者预后良好,无复发。结论先天胆总管囊肿的手术治疗效果显著,然应掌握手术适应症,采取有针对性的治疗手段,以提高治疗效果。

  • 标签: 先天胆总管囊肿 手术治疗 囊肿切除Roux-en-Y 吻合术 急性化脓性胆管炎
  • 简介:摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石的诊治。方法总结分析我院2004~2009年收治的胆总管结石病人,选择性对部分胆囊结石合并胆总管结石病例,切除胆囊后扩张胆囊管,经胆囊管探查胆总管或取石病例24例,并对其诊治过程进行分析。本组中男性8例,女性16例,年龄38~76岁,B超为确定诊断的主要辅助检查。手术采用“胆囊切除术+经胆囊管胆总管取石一期缝扎术”。结果本组病例全部治愈出院,平均住院8~12d;术后无并发症。16例随访6-12个月,无复发结石及残留结石;结论胆囊切除并经胆囊管胆总管取石是一种较好的安全手术方法。

  • 标签: 选择性 纤维胆道镜 经胆囊管胆总管取石