简介：摘要目的观察喙锁韧带重建结合肩锁关节固定治疗TossyⅢ型脱位的疗效。方法2011年7月～2013年12月我院收住并采用喙锁韧带重建及肩锁关节固定手术治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位19例，均采用Endobutton钢板双隧道重建喙锁韧带，同时行肩锁关节骨道缝合固定。结果19例全部获得随访,随访时间8～22个月，患肩关节在术后第2周、第5周及3月Constant-Murley评分分别为（84±6.3）分，（92±3.8）分，（96±2.1）分；19例患者在术后2～5周内获得满意功能，1例出现外伤性肩周炎，2例出现肩锁关节处皮下线结，但无疼痛及功能影响，术后定期X线检查未出现肩锁关节复位丢失，未出现肩锁关节钙化及退变影。结论采用Endobutton钢板重建喙锁韧带结合肩锁关节固定治疗TossyⅢ型脱位，短期疗效满意。

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简介：目的观察交锁髓内钉在老年肱骨干骨折患者中的临床疗效。方法60例老年肱骨干骨折患者,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组进行钢板内固定治疗,观察组则进行交锁髓内钉治疗,比较两组老年患者治疗后不同时间的肩关节功能评分（Neer评分）结果及术后肿胀时间、骨折愈合时间。结果治疗后6及12个月观察组的治疗总优良率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后肿胀时间（4.68±0.60）周,骨折愈合时间（11.89±1.80）周,均短于对照组的（7.25±1.15）、（13.54±2.26）周,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论交锁髓内钉在老年肱骨干骨折患者中的临床疗效较好,可显著改善患者的肩关节功能,且患者术后恢复也较快,更为适用于老年骨折患者,可在临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探究带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床治疗效果。方法选取2014年9月~2015年11月，在我院接收治疗新鲜四肢长骨干骨折患者96例，采用随机双盲法将其分成对照组和观察组，各48例。对照组给予单侧外固定支架治疗，观察组则给予带锁髓内钉治疗，然后对比两组患者的手术时间、恢复时间、骨骼愈合情况以及住院时间等等。结果观察组采用手术时间、住院时间以及恢复时间都明显低于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折患者具有良好的临床效果。

简介：摘要目的研究分析带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折骨不连临床护理要点。方法选择在2005年1月至2010年2月入住我院接受治疗的26例带锁髓内钉加断端植骨治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折骨作患者为研究对象，其中男18例，女8例，平均年龄38岁。将其临床资料进行回顾性分析。术后留置硬外管镇痛3天，应用CPM功能锻炼膝关节。结果全部获得愈合，骨性愈合时间为10～24月，平均14周，膝关节功能明显改善，无感染、内固定再断裂、再骨折等并发症发生。结论髓内钉加断端植骨股骨干骨不连术后的护理，重在术前心理护理、术后镇痛、CPM的应用及功能锻炼等综合护理。

简介：摘要目的评价应用可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的临床疗效。方法将符合研究纳入标准的四肢长骨骨折患者设为研究参与对象，共50例，均于2015年1月份到2016年2月份在我医院进行治疗。50例患者均应用可膨胀髓内钉进行治疗。观察和评价患者的治疗情况。结果50例患者均顺利完成手术，手术平均用时（61.2±10.2）分钟。平均出血量为（147.2±10.3）毫升。随访显示50例患者骨折均愈合，随访时间平均为（18.9±1.4）个月。患者无感染并发症发生，骨折平均愈合时间为（12.3±1.1）周。结论应用可膨胀髓内钉对四肢长骨骨折进行治疗，操作便捷，且创伤性小，手术用时短，并发症少，对患者骨折的愈合以及预后恢复有积极意义。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折的临床效果及并发症发生情况。方法2010年6月至2015年1月期间，我院骨科门诊部手术四肢长管状骨骨折患者共30例。该30例患者均将接受带锁髓内钉治疗，观察患者的术后效果。并对患者进行为期6~12个月的随访，了解并发症的发生情况。结果本次纳入的30例均完成随访工作，其中骨折愈合患者共28例，所占比例为93.3%。另2例患者有并发症发生，均为骨感染窦道形成，并转化为骨髓炎。我院对该两类患者立即进行清创护理，以外固定支架法对患者进行骨外固定处理，II期植骨，患者最终骨折愈合。结论带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折具有较好的治疗效果，但术后需加强观察，做好相关抗感染工作，以预防相关并发症的发生，更好的改善预后，促进患者的康复。

简介：摘要目的对比有限内固定结合外固定支架与钢板内固定在胫骨平台骨折患者中的治疗效果进行调查。方法抽选我院2014年4月-2016年4月间64例胫骨平台骨折患者，患者入院后采用系统随机分组的方式将患者分为两组，以32例为一组。采用有限固定结合外固定支架治疗的为干预组，采用钢板治疗的作为对照组，比较两组患者治疗效果。结果两组患者疗效评估有效率粉笔为90.6%、78.1%，比较具备统计学差异，P＜0.05。结论有限内固定结合外固定支架的创伤更小，患者术后康复效果更为理想。

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简介：摘要目的探讨有限切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定架治疗治疗AOC3型桡骨远端骨折的疗效。方法选择我院收治额23例（25肢）AOC3型桡骨远端骨折患者，采用小切口切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定，观察骨折均获得愈合及满意率。结果所有患者骨折均获得愈合，平均愈合时间为6.98周。Jakim评分为优8例9肢，良11例12肢，可4例，优良率为84％。患者对手术的主观满意度为1级8肢，2级11肢，3级3肢，4级3肢，总满意率为88％。本组并发症发生率为17.39％。结论有限切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定架治疗AOC3型桡骨远端骨折操作简单，愈合效果好，并发症少，疗效满意。

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简介：摘要目的探讨后路颈椎方根内固定结合椎体成形术治疗老年人胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取我院2013年4月～2014年8月收治的胸腰段脊柱骨折患者76例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用后路经椎方根内固定治疗，观察组采用后路经椎方根内固定结合椎体成形术治疗。结果观察组患者手术治疗优良率为89.47%，高于对照组的65.79%，对比差异显著（P＜0.05）；且观察组患者治疗后脊柱后突Cobb’s角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率等指标改善情况优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论后路经椎方根内固定结合椎体成形术治疗老年人胸腰段脊柱骨折的效果显著，可进行临床推广。

简介：摘要目的探讨颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果。方法选取我院自2012年5月～2015年5月间共救治的42例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象，均采用颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨融合内固定手术进行治疗，对比该组患者治疗前后的的颈椎曲度C值和JOA评分情况。结果手术治疗后平均随访1年，患者的JOA评分为（15.0±0.1），与治疗前的数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05;并发症发生率为4.76%。结论在治疗多节段脊髓型颈椎病时采用颈椎前路多节段椎体次全切减压植骨联合内固定术治疗效果显著，非常值得临床上推广使用。

简介：有幸与一批优秀数学教师共读弗赖登塔尔的《作为教育任务的数学》，直到第五章才遇到自己相对熟悉的内容——“苏格拉底”。

简介：摘要目的研究分析带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨骨干骨折的临床效果。方法选取本院骨外科2012年2月至2014年5月70例肱骨骨干骨折的病例作为研究对象，使用带锁髓内钉固定的做为研究组，使用锁定加压钢板固定的作为对照组。观察两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后1年的肩关节功能、肘关节功能。结果比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组（P<0.05），组间差异有统计学意义；比较术后1年，两组肩、肘关节功能，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折各有优缺点，均安全有效，都值得临床推广应用。

简介：目的探讨环钻在逆行交锁髓内钉固定股骨远段骨折时股骨髁间窝开孔处的临床应用。方法我科自2007年1月至2013年12月在46例股骨远段骨折应用逆行交锁髓内钉内固定手术及21例骨折骨性愈合后髓内钉取出手术时,股骨髁间窝开孔处应用环钻代替三棱锥开口,保留所取带软骨骨柱,内固定置入或取出后骨柱原位植回,观察关节功能。结果67例均获得随访,46例内固定者随访12~32个月,平均16.5个月;21例取出内固定者随访6~20个月,平均13.3个月。依据膝关节Neer评价标准,优35例,良25例,可5例,差2例,优良率89.6%。结论股骨应用逆行髓内钉时环钻代替开口椎可以最大限度地保持股骨滑车关节面完整,所取带软骨骨柱原位植回可获得满意生长和膝关节功能。

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简介：摘要目的探讨弹性髓内钉在治疗儿童四肢长骨骨折中的应用优势及临床疗效。方法选取2010年01月—2015年10月期间在我院进行治疗的儿童四肢长骨骨折患儿100例，将入组患儿按照随机原则分为两组，观察组和对照组，每组50例患儿。观察组患儿给予钛制弹性髓内钉治疗，对照组患儿给予切开复位钢板内固定治疗。结果观察组患儿与对照组患儿相比，其手术时间显著较低、术中出血量显著较少、切口长度显著较小，P<0.05比较差异均具有统计学意义；观察组患儿与对照组患儿相比，其住院时间显著较短，P<0.05比较差异均具有统计学意义。观察组患儿与对照组患儿相比，Flynn下肢骨折评价标准优良率显著较高，P<0.05比较差异均具有统计学意义。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨折具有临床疗效显著，手术创伤较小，可促进患儿快速恢复的临床优势。