简介：摘要目的探讨斜外侧椎间融合术（oblique lateral interbody fusion，OLIF）治疗腰椎病变术中终板损伤的特点，分析其原因，并提出预防措施。方法回顾性分析五个医疗中心2014年10月至2017年12月采用Stand-alone OLIF或OLIF联合椎弓根螺钉固定治疗腰椎病变术中出现终板损伤的35例患者临床资料。男7例，女28例；年龄（62.8±8.13）岁（范围：51~78岁）。腰椎间盘退行性病变2例、腰椎管狭窄症10例、腰椎退行性滑脱症17例、腰椎峡部裂伴或不伴椎体滑脱症2例、腰椎退行性侧凸4例。L3，4 2例、L4，5 21例、L2~4 3例、L3~5 4例、L2~5 3例、L1~5 2例。术前骨密度：T值>-1 SD 7例、T值-1~ -2.5 SD 24例、T值<-2.5 SD 4例。其中高髂嵴5例。融合节段：单节段25例、双节段5例、三节段3例、四节段2例。术中均发生终板损伤，共发生于39个椎间隙40个终板，1个椎间隙上、下终板均有损伤，余为单终板损伤；上终板损伤35个、下终板损伤5个；合并椎体骨折3例。发生终板损伤节段融合器位于Ⅰ~Ⅱ区3枚、Ⅱ~Ⅲ区31枚、Ⅲ~Ⅳ区5枚。主要观察指标为腰痛视觉模拟评分（visual analog scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）、椎间隙高度及融合器位置等。结果术中损伤终板的原因包括患者合并骨量减少或骨质疏松28例、术者操作不当9例、髂嵴过高5例、终板解剖形态变异5例、椎间隙明显狭窄4例、使用的融合器偏大3例及混合因素12例。所有患者获得（18.5±8.1）个月的随访。随访期间发生融合器横向移位3例，Stand-alone OLIF 1例、OLIF联合椎弓根螺钉固定2例。35例均出现融合器不同程度的沉降，其中7例行Stand-alone OLIF者二期附加后路椎弓根螺钉固定。椎间隙高度术后均获得良好地恢复，与术前的差异有统计学意义；但末次随访时出现较大的丢失，与术后比较差异有统计学意义。腰痛VAS评分由术前（6.6±2.2）分改善至末次随访时（1.3±0.74）分，ODI由术前36.3%±7.4%恢复至末次随访时9.6%±3.5%。末次随访时除3例不能明确外，余获得椎间融合，融合率为91.4%。结论OLIF术中终板损伤的发生率较高，终板损伤既有患者自身的因素，也有手术操作的原因。终板损伤与随访期间椎间隙高度下降、融合器沉降或移位密切相关，部分病例可能需要再次手术，故需加强终板损伤的预防，一旦出现应采取及时、有效的处理，并严密随访。

简介：摘要：目的：探讨在基层医院诊断肋骨骨折中采用肋骨斜位片的临床价值。方法：选取我院收治的50例肋骨骨折患者，随机分成控制组（n=25）和研究组（n=25），比较两组患者。结果：研究组对比指标优于控制组（P<0.05）。结论：在基层医院对肋骨骨折患者进行诊断时，采取肋骨斜位片较肋骨正位片具有更高的应用价值，值得推广。

简介：【摘要】目的:观察分析健康教育在小儿腹股沟斜疝病围手术期中的应用效果｡方法:选择我院收治的88例腹股沟斜疝患儿作为研究对象,随机分为观察组患儿(44例)与对照组患儿(44例),分别进行健康教育和常规护理｡统计两组患儿及其父母对健康教育内容掌握情况､健康教育后护理满意度及住院时间｡结果:观察组患儿经健康教育后对健康教育内容掌握率为93.18%,对照组患儿掌握率仅为65.91%(P<0.05)｡观察组患儿护理满意度97.72%,对照组患儿护理满意度仅为81.82%(P<0.05)｡观察组患儿住院时间为(3.54士1.47)d,明显少于对照组患儿的(4.76士1.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)｡结论:健康教育在小儿腹股沟斜疝围手术期可增加患儿及其家属对病情的了解情况,提高满意度,减少住院时间｡

简介：【摘要】 目的 探讨无张力疝修补术用于老年腹股沟斜疝的治疗效果。 方法 选取2019年1月-2024年1月期间在我院治疗的老年腹股沟斜疝患者40例为研究对象，采用抓阄法以对照组和研究组区分，每组各20例，对照组采用传统疝修补术治疗，研究组开展无张力疝修补术治疗，两组治疗效果对比。 结果 研究组手术指标（包括住院时间、疼痛评分、手术时间）优于对照组，且并发症发生率0.00%，低于对照组25.00%（P＜0.05）。结论 老年腹股沟斜疝采用无张力疝修补术治疗效果显著，对减少术后并发症及促进恢复具有积极意义，建议临床广泛推广。

简介：摘要：斜视和弱视是两种常见的视觉障碍，严重影响着患者的视功能发育和生活质量。国内外相关报道显示，儿童斜视发病率为0.8%～6.8%，弱视发病率为1%～5%，且这一比例呈逐年上升趋势。斜弱视不仅会导致患者的视力下降，还可能引发个人形象紊乱、社交障碍和心理问题，从而严重影响其整体生活质量。因此，深入了解斜弱视患者的生活质量和心理健康状况，探索有效的干预治疗方法，具有重要的现实意义。

简介：柴里煤矿是枣庄矿业（集团）有限责任公司的骨干生产矿井之一，座落在滕州市西岗镇境内，酉靠微山湖和京杭大运河，东临京福高速公路、104国道和京沪铁路，是我国第一对厚含水层下开采厚煤层的实验型矿井。

简介：目的探讨在腹腔镜下对小儿腹股沟斜疝行高位结扎术的手术配合.方法2004年1月～12月来我院就诊的腹股沟斜疝患儿36例予以腹腔镜下行斜疝高位结扎术.结果36例患儿手术过程顺利,护理配合密切,无不良反应.结论充分的术前准备,熟练的手术配合以及良好的仪器设备是手术成功的重要保证.

简介：摘要目的探讨双孔法腹腔镜小儿内环高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝。方法总结2008年1月至2009年双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝86例的手术方法及临床疗效。男66例，女20例，年龄21个月至14岁（平均3.5岁），全部腹腔镜下完成。单侧手术时间5～30分钟，平均12分钟，术中缝合区血肿2例，无副损伤及切口感染等并发症，无死亡病例。结论经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝简易、安全、痛苦小，能同时处理隐性疝及发现潜在的疾病，可作为小儿腹股沟斜疝首选手术。

简介：摘要目的为提高新生儿股静脉穿刺成功率，减轻患儿的疼痛，方法我科进行了股静脉两种穿刺法的对比。结果斜刺法一次采血成功率显著高于传统采血法，所用时间及局部瘀斑显著低于传统采血法。结论新生儿股静脉斜刺法采血具有安全性高，成功率高等特点。

简介：摘要目的探讨无张力修补术在临床腹股沟斜疝治疗中的应用效果。方法选择腹股沟斜疝病患60例，分为对照组应用传统外科术式，研究组应用无张力修补术。对比不同组病患治疗情况及不良反应发生情况。结果研究组一般治疗情况及不良反应发生情况方面均显著优于对照组。结论无张力疝囊修补术具有优质的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：患者同卵双生姐妹,均5岁,主诉左侧腹股沟区肿物3个月于2015年3月1日入院,诊断左腹股沟疝。患者既往史及生长发育、喂养史无特殊,母亲在孕期间身体健康,未患疾病,未有毒物药物接触,双亲家族中未见此类患者。查体同卵双生姐姐左侧腹股沟区可见一大小2.0cm×1.5cm肿物,呈球形,质软,边界不明显,伴有轻微压痛,平卧位可自行或用手回纳入腹腔,探及外环口宽松,约有1.5cm宽。

简介：

简介：无

简介：摘要目的探讨腹部手法联合斜搬法用于急性腰扭伤治疗的临床疗效。方法选取2010年3月2013年2月在我院进行治疗的急性腰扭伤患者94例，随机分为治疗组和对照组，对照组，治疗组给予腹部手法联合斜搬法进行治疗，对照组给予单纯斜扳法进行治疗，比较两组疗效。结果治疗组治愈率78.72%，有效率为97.87%；对照组治愈率为31.91%，有效率为68.09%，差异显著（P<0.05）；治疗后，治疗组疼痛积分显著低于对照组（P<0.05）。结论腹部手法联合斜搬法用于急性腰扭伤治疗，可明显提高治疗效果，减轻患者的疼痛。

简介：

简介：腹腔镜下治疗小儿斜疝简单易掌握,器械要求不复杂,切口小,损伤小,恢复快,受到小儿外科医生和患儿家属的欢迎[1,2],特别是近几年,国内外有多种不同的腹腔镜手术方法的报道.全国许多省市的大医院开展这种手术[3],而且很多地级市医院亦开展了这种手术[4～7],取得了较好的效果.但也出现了一些并发症和复发病例,不能充分体现腹腔镜治疗小儿斜疝的优越性,有些地方遇到挫折后失去了继续探索的勇气,停滞不前.因此,目前国内腹腔镜小儿斜疝手术的发展比较缓慢.

简介：目的探讨术中体感诱发电位（SEP）和肌电图（EMG）联合监测技术在岩斜区脑膜瘤显微手术切除过程中的应用。方法对46例行显微手术切除岩斜区脑膜瘤患者进行术中下肢SEP监测及眼轮匝肌、15轮匝肌、咀嚼肌和斜方肌EMG监测，并将术中监测记录与麻醉后、手术开始前的记录进行比较，SEP潜伏期延长10％或波幅下降50％，EMG出现异常高电压作为预警参考值。结果46例患者中，34例（74％）患者术中SEP监测到病变切除后潜伏期缩短超过3％或／波幅上升超过10％；7例（15％）无明显变化；5例（11％）潜伏期在安全范围，波幅下降到麻醉诱导时的30％。46例（100％）患者术中EMG均记录到不同程度的异常高电压，均根据情况调整手术方案，术毕EMG监测结果示异常放电均消失；术前25例眼胀、耳呜、面部疼痛较重患者术后症状均得到明显改善，6例无明显改变甚至呛咳增加、视力下降、复视更严重，3月后复查6例患者症状均得到改善；余术前症状不明显者，术后无明显变化。结论SEP和EMG联合监测可最大程度避免颅神经损伤，保护神经功能，降低手术风险。

简介：摘要目的分析临床护理路径在腹股沟斜疝手术患者中的应用效果。方法选取我院2012年1月至2013年11月收治的160例腹股沟斜疝手术患者，按照数字随机表分为治疗组（80例）和对照组（80例），治疗组采取临床护理路径，对照组采取常规护理，分析两组患者的护理质量。结果治疗组住院时间、住院费用均少于对照组，健康知识掌握优良率为81.3%，对照组为55%；患者满意度为95%，对照组为60%；两组间对比（P<0.05）。结论在腹股沟斜疝手术患者中采用临床护理路径可明显提高护理质量，提升患者满意度，临床价值高，值得应用。

简介：摘要目的探讨临床护理路径（CNP）在腹股沟斜疝手术护理中的应用效果。方法收集2016年8月至2017年8月我院收治的腹股沟斜疝患者90例，所有患者均接受手术治疗，45例患者接受常规护理，作为对照组，45例患者接受CNP护理干预，作为观察组，比较两组患者预后效果和护理满意度。结果观察组患者术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度为95.56%，对照组为80.00%，P<0.05。结论CNP干预可有效提供腹股沟斜疝患者的护理服务质量，对于提高患者术后身体康复效果和护理满意度均具有积极作用，值得推广应用。

简介：患者男，68岁，1个月前无明显诱因下发现阴囊右侧肿大，伴下腹部续性隐痛不适，平卧时肿块不缩小，但疼痛可以减轻，触痛明显，局部有波动感，右侧睾丸肿大于2011年11月2日入院。门诊B型超声检查提示：右侧睾丸鞘膜积液，右侧腹股沟斜疝，为进一步治疗入院。患者无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咯痰，无胸闷、心悸，无停止肛门排便排气，睡眠好，二便正常。无既往史，无药物及食物过敏史。查体：T36．0℃，R15次／min，P72次／min，BP128／85mrnHg（1mmHg=0．133kPa）。