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  • 作者: 徐俊 许樟荣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-07-24
  • 出处:《国际内分泌代谢杂志》 2021年第03期
  • 机构:天津医科大学朱宪彝纪念医院、天津市内分泌研究所、国家卫健委激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室、糖尿病足病科 300134,战略支援部队特色医学中心糖尿病中心,北京 100101
  • 简介:摘要国际糖尿足工作组《糖尿足溃疡减压指南(2019版)》针对糖尿患者前足或中足底的溃疡,提供了一线到四线的减压方法,首选一线不可拆卸齐膝高减压装置。二线或三线减压治疗方法为可拆卸齐膝高和齐踝高减压装置。合适的鞋袜结合泡沫毡垫可作为四线减压治疗选择。如果非外科手术减压失败,还可以通过外科减压以促进跖骨头和足趾溃疡愈合。最后对合并感染、缺血的复杂足溃疡和足跟溃疡减压给出了推荐。

  • 标签: 糖尿病足溃疡 减压 支具 指南解读
  • 简介:【摘要】

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  • 作者: 徐俊 许樟荣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-04-18
  • 出处:《国际内分泌代谢杂志》 2021年第01期
  • 机构:天津医科大学朱宪彝纪念医院、天津市内分泌研究所、国家卫健委激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室,糖尿病足病科 300134,战略支援部队特色医学中心糖尿病中心,北京 100101
  • 简介:摘要国际糖尿足工作组《糖尿足溃疡分类指南(2019版)》是按照患者-干预-比较-结局(patient-intervention-comparison-outcome,PICO)原则,基于影响创面愈合的8个因素提出了4个临床问题,同时给出5条推荐要点,重点介绍了SINBAD分类法。感染分类推荐IWGDF/IDSA分类,血管介入建议参考WIfI分类。统一分类方法,既有利于临床评估病情,也有利于交流。

  • 标签: 糖尿病足溃疡 分类 指南解读
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  • 简介:摘要目的观察增生型糖尿视网膜病变(PDR)合并增生型糖尿虹膜病变(PDI)对侧眼糖尿虹膜病变及视盘新生血管发生率。方法回顾性病例对照研究。2014年2月至2020年5月于河南省眼科研究所接受虹膜荧光血管造影(IFA)联合荧光素眼底血管造影(FFA)检查的PDR合并PDI患者36例72只眼纳入研究。其中,男性17例34只眼,女性19例38只眼;平均年龄(62.3±4.7)岁。所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、IFA联合FFA检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行,统计分析时换算为最小分辨角对数视力。根据PDI分期,将患者分为早期虹膜红变(RI)组和新生血管性青光眼(NVG)组,分别为28、8例。与NVG组比较,RI组患眼BCVA更优,眼压更低,差异有统计学意义(t=6.433、10.619,P=0.000、0.011)。对比观察两组对侧眼PDI发生率和双眼视盘新生血管发生率,并采用Fisher精确概率法进行比较。结果IFA检查结果显示,RI组患眼瞳孔缘虹膜表面可见新生血管性芽状或斑片状强荧光;NVG组患眼瞳孔缘和虹膜中部可见新生血管性团状强荧光。RI组对侧眼中,PDI (RI期)6只眼(21.4%,6/28),非PDI (NPDI)21只眼(75.0%,21/28),无糖尿虹膜病变1只眼(1/28,3.6%)。NVG组对侧眼中,PDI5只眼(62.5%,5/8),其中RI期4只眼,NVG期1只眼(12.5%,1/8);NPDI 3只眼。NPDI者IFA影像表现为瞳孔缘虹膜自身局部小血管点状荧光。RI组对侧眼PDI发生率小于NVG组,差异有统计学意义(P=0.040)。FFA检查发现,RI组患眼、对侧眼合并视盘新生血管分别为9 (32.1%,9/28)、8 (28.6%,8/28)只眼;NVG组患眼、对侧眼合并视盘新生血管均为6只眼(75.0%,6/8)。两组患眼、对侧眼视盘新生血管发生率比较,差异均有统计学意义(P=0.046、0.040)。结论PDR合并PDI者,RI者对侧眼PDI及视盘新生血管发生率均较NVI者低。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 虹膜疾病 视盘新生血管
  • 简介:【摘要】目的:探讨医院-社区-家庭联动模式在2型糖尿足患者中的应用效果方法:以2018年1月至2019年12月在我院接受治疗的80例2型糖尿足病患者作为研究对象,根据患者入院治疗的先后顺序将其分为对照组和观察组,对照组患者40例,采用常规的出院护理,观察组患者40例,采用医院-社区-家庭联动模式进行治疗和护理,分别比对两组患者的健康知识知晓率和行为执行率结果:使用医院-社区-家庭联动模式进行治疗和护理的观察组患者在健康知识知晓率上要普遍高于对照组患者,对行为的执行率也更高,两组存在明显差异,具有统计学意义(P

  • 标签: 医院-社区-家庭联动模式 2型糖尿病足患者 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:就社区糖尿(DM)患者实施全科团队管理的应用价值予以研究。方法:抽取2020年5月至2021年4月经本社区卫生服务中心确诊的62例DM患者作为探讨对象展开对比实验,以管理模式差异性均分为参照组、研究组,各组31例患者;前一组患者接受社区常规疾病管理模式,后一组患者接受全科团队管理模式,对比不同模式下各自应用效果差异。结果:就糖尿控制情况总评分相比,参照组为(78.36±8.29)分、研究组为(94.77±9.54)分,指标对比差异显示出统计学意义(P

  • 标签: 糖尿病 全科团队管理 生活质量
  • 简介:摘要:目的对社区高血压、糖尿患者实施健康管理的效果进行分析研究。方法将某社区建立健康档案的高血压及糖尿患者随机抽取102例进行分组管理,在取得患者及家属同意后将此102例患者平均分成对照组与研究组,对照组患者在分组期间进行常规管理,研究组患者在分组期间进行健康管理。结果管理前,对照组与研究组的患者收缩压及舒张压无明显差异,收缩压P=0.071、t=3.496,舒张压P=0.058、t=3.141。管理后,研究组患者收缩压为(112.4±9.8),舒张压为(71.3±8.6),对照组患者收缩压为(129.2±13.1),舒张压为(79.6±8.0),研究组患者血压值情况显著优于对照组患者,收缩压P=0.002,t=4.678,舒张压P=0.001,t=2.626;管理前,两组患者血糖控制率无明显差异,P=0.064,χ2=3.253。管理后,研究组患者血糖控制率(84.31%)显著高于对照组患者血糖控制率(70.59%),P=0.012,χ2=2.537。结论在社区中实施健康管理能够有效控制高血压、糖尿患者的血压值及血糖值,管理方法安全可靠,应推广使用。

  • 标签: 高血压 糖尿病 健康管理
  • 简介:摘要:目的:观察对社区高血压和糖尿患者实施健康教育与干预的效果。方法:本文研究对象为社区高血压和糖尿患者,研究总例数80例,随机分两组,观察组40例(实施健康教育与干预)、对照组40例(实施常规护理),将两组的遵医嘱服药率、健康知识掌握得分、满意度进行对比。结果:观察组社区高血压和糖尿患者的遵医嘱服药率90.00%高于对照组(P

  • 标签: 社区高血压和糖尿病 健康教育 干预 效果观察
  • 简介:摘要:目的:对社区高血压、糖尿患者实施健康管理的效果进行分析研究。方法:将本社区建立健康档案的高血压及糖尿患者随机抽取60例进行分组管理,平均分成对照组(30例)与研究组(30例),对照组患者在分组期间进行常规管理,研究组患者在分组期间进行健康管理。结果:管理前,对照组与研究组的患者收缩压及舒张压无明显差异,管理后,研究组患者血压值情况显著优于对照组患者;管理前,两组患者血糖控制率无明显差异,管理后,研究组患者血糖控制率显著高于对照组患者血糖控制率。结论:在社区中实施健康管理能够有效控制高血压、糖尿患者的血压值及血糖值,管理方法安全可靠,应推广使用。

  • 标签: 高血压 糖尿病 健康管理
  • 简介:摘要糖尿自我管理教育(DSME)和糖尿自我管理支持(DSMS)在糖尿诊疗中起到关键性作用。随着社会的发展,人工智能、互联网等技术的进步为糖尿教育管理提供了许多新模式和新机遇。本文从移动健康技术、人工智能、可穿戴设备和个人终端设备以及社交媒体等方面阐述了软件和硬件对DSME/DSMS体系发展的影响,讨论潜在的机遇和挑战,并探讨了未来糖尿教育模式的发展趋势。

  • 标签: 糖尿病 教育管理 移动健康 人工智能 互联网
  • 简介:摘要由于社会的老龄化和糖尿患病率的持续增加,糖尿合并认知功能障碍也日趋普遍。中华医学会内分泌学分会组织国内相关领域专家,撰写了《糖尿认知功能障碍专家共识》。积极倡导规范化管理糖尿认知功能障碍,共识中全面给出了糖尿合并认知功能障碍临床诊治的专家建议,必将有助于提高临床医师对糖尿合并认知功能障碍的认识和规范化管理水平,提高患者生活质量,改善患者结局。

  • 标签: 糖尿病 认知功能障碍 规范管理 共识
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