简介:摘要目的探讨整体护理对于经皮输尿管镜碎石取石术患者的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年6月至2017年6月我院收治的行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,给予观察组整体护理,将两组患者的结石清除率、护理满意度、住院时间、不良反应率进行比较分析。结果与对照组相比,观察组的结石清除率、护理满意度显著较高,住院时间与不良反应率显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论针对行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者在围术期给予整体护理,不仅能够提高治疗效果,减少不良反应,而且还能提升预后效果,缩减患者住院时间,提高患者的护理满意度,临床上推广很有价值。
简介:摘要目的分析低位直肠癌患者行腹腔镜和开放经腹括约肌间切除手术(ISR)治疗对近期疗效的影响。方法分析本院于2012年5月-2017年5月收治的低位直肠癌120例患者资料,按照不同治疗方案分成两组,将行开腹ISR治疗60例患者作为对照组,将行腹腔镜ISR治疗60例患者作为观察组,比较两组近期疗效。结果观察组术中出血量比对照组少,手术用时比对照组长,且住院时间比对照组短(P<0.05);两组总并发症率对比无明显差异(P>0.05)。结论低位直肠癌者行腹腔镜ISR治疗能够减少出血量和缩短住院时间,且术后并发症少,具较高推广价值。
简介:摘要目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰段骨折的方法。方法2012年1月至2014年6月收治的42例无神经损害的胸腰段骨患者的资料,全部患者无需椎管减压。采用后正中切口,经多裂肌与最长肌间隙分离肌肉,直达伤椎上下相邻双侧关节突、横突基底,以“人”字嵴为进针点进行椎弓根螺钉固定。术后2周佩戴支具下地活动。结果全部患者经11~15个月随访,平均13.5个月。本组手术时间50~60分钟,平均55分钟,出血量100~250ml,平均180ml,切口全部一期愈合,椎体高度基本恢复正常,终末随访,椎体高度均无丢失,无断钉,松动及神经症状发生。结论经椎旁多裂肌与最长肌间隙入路进行椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折,可保留脊柱后方复合体结构的完整,具有创伤小,出血少,病人恢复快等优点,用传统的手术器械达到了微创的治疗,对无神经损伤的椎体骨折的手术治疗,是一种安全实用的手术方法。
简介:摘要目的探讨采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取我院收治的50例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例。对照组多采用椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗,记录两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量情况,分别采用日本腰椎功能评价JOA评分法及疼痛视觉模拟VAS评分法分别评价两组患者术前术后脊柱功能障碍及疼痛程度,观察术前术后伤椎体压缩率与后凸Cobb角恢复情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、手术时间均较对照组明显增加,差异显著(P<0.05)。两组患者术后JOA、VAS评分均较术前显著改善,(P<0.05),但术后两组差异均不明显(P>0.05)。两组患者术后伤椎压缩率、伤椎压缩率均较治疗前明显改善,术后观察组也明显好于对照组(P<0.05)。结论采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗均能有效缓解胸腰段脊柱骨折患者疼痛,改善伤椎体高度及后凸Cobb角恢复,但经伤椎固定治疗对于伤椎体高度及后凸Cobb角恢复效果更佳,但术中出血量、术后引流量、手术时间均明显增加。
简介:摘要目的对经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿效果进行分析。方法收集2015年2月-2017年1月卵巢囊肿患者50例随机分两组。三孔组采用传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗,单孔组采用经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗。比较两组患者卵巢囊肿干预效果;手术后住院天数、术后第一天和第三天疼痛评分、胃肠首次排气时间;治疗前和治疗后患者生理、情感等生存状况的差异。结果单孔组患者卵巢囊肿干预效果高于三孔组,P<0.05;单孔组手术后住院天数、术后第一天和第三天疼痛评分、胃肠首次排气时间优于三孔组,P<0.05;治疗前两组生理、情感等生存状况比较无显著差异,P>0.05;治疗后单孔组生理、情感等生存状况改善幅度更大,P<0.05。结论经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿效果优于传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术,可有效改善患者病情,减轻疼痛,加速胃肠功能恢复,缩短住院时间,提升患者生活质量,值得推广。
简介:摘要目的评价微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法选取我院于2013年1月—2017年1月收治的46例复杂性上尿路结石患者,按随机数字表法分成2组,各23例;对照组采取常规气道弹压碎石术治疗,观察组采取微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗,对两组临床治疗效果进行比较。结果在治疗总有效率上,观察组为95.65%,明显要比对照组的73.91%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组23例患者中,无复发者;对照组23例中,复发4例,复发率为17.39%,在结石复发率上,观察组明显要比对照组低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,针对复杂性上尿路结石患者,采取微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗,具备显著疗效,值得采纳及应用。
简介:摘要目的观察X线联合B超定位下微创经皮肾镜治疗肾结石的临床效果。方法选取2014年6月-2016年6月期间在我院收治的100例肾结石患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者在X线联合B超定位下行微创经皮肾镜手术,对照组患者在单纯X线引导下行微创经皮肾镜手术,观察比较两组患者的穿刺效果、结石清除率、手术时间及住院时间。结果观察组患者穿刺时间明显短于对照组,1针穿刺成功率及结石清除率明显高于对照组,手术时间及住院时间均明显短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;穿刺出血量与对照组无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论X线联合B超定位下微创经皮肾镜治疗肾结石可提高穿刺的准确度和成功率,提高结石清除率,安全可靠,值得推广应用。
简介:摘要目的观察右美托咪定对全麻下经皮肾镜碎石手术患者术后寒颤的治疗作用。方法选择全麻下经皮肾镜碎石术后出现4级寒颤的患者60例,随机分为右美托咪定组(DEX组)和曲马多组(INN组)。当寒颤持续5min未自行缓解时给予治疗,DEX组于3min内静脉推注右美托咪定0.5μg/kg,INN组在相同时间内推注曲马多1mg/kg。记录两组患者给药前及给药后1min、5min、10min的NIBP、HR、SPO2,并记录寒颤程度和进行Ramsay镇静评分;记录两组患者寒颤治疗的有效率、复发率以及呼吸抑制、恶心呕吐的发生率。结果两组患者治疗前后HR、NIBP、SPO2的变化无统计学意义(P>0.05),但Ramsay镇静评分组内与组间相比较却有统计学意义(P<0.05);与INN组相比,DEX组治疗寒战后的有效率、呼吸抑制率无统计学意义(P>0.05),而复发率、恶心呕吐发生率却明显减少(P<0.05)。结论全麻下经皮肾镜碎石手术患者术后寒颤使用右美托咪定静注(0.5ug/kg)可以快速而有效地治疗寒颤,值得临床推广。
简介:目的比较经皮肾镜取石术与肾实质切开取石术治疗肾结石的临床效果。方法将98例需行手术治疗的肾结石患者按手术方式不同分为2组:A组52例采用经皮肾镜取石术治疗,B组46例采用肾实质切开取石术治疗。比较2组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肾造瘘留管时间、术后住院时间、术后并发症发生率、复发率及临床疗效。结果A组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肾造瘘留管时间、术后住院时间及并发症发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组术后复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组治愈率和总有效率均显著高于B组,差异有统计学意义(76.92%比26.09%、98.08%比89.13%,均P〈0.05)。结论经皮肾镜取石术较肾实质切开取石术治疗肾结石手术效果更好,术后恢复更快,并发症更少,可作为治疗肾结石的优选术式。
简介:摘要目的探究微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效。方法将我院2016年2月-2017年1月收入的上尿路结石并重度肾积水患者88例根据方法不同分对照组、微创组各44例。对照组采用开放取石手术;微创组采取微创经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者上尿路结石并重度肾积水治疗效果;手术、住院时间、出血情况;并发症发生率。结果微创组患者上尿路结石并重度肾积水治疗效果比对照组高,P<0.05;微创组手术、住院时间、出血情况比对照组好,P<0.05;微创组并发症发生率比对照组低,P<0.05。结论微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并重度肾积水的疗效确切,可有效清除结石,减少并发症,具有微创性和安全性。
简介:摘要目的观察护理干预措施对经皮肾镜穿刺取石术治疗肾结石患者效果的影响。方法选取2015年1月—2016年12月期间在南通市第一人民医院就诊的50例肾结石患者行肾镜穿刺取石,根据护理方法的不同随机分为常规护理干预组(A组,n=25,只行常规手术)和围手术期护理干预组(B组,n=25,常规护理基础上采取围术期护理干预)。观察两组患者术前的焦虑状态、术后满意度及术后相关并发症发生率。结果A组和B组患者经护理干预后其焦虑例数分别为6例和13例,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的满意率为分别为80%和100%,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组患者术后出现尿路感染、出血等并发症的总发生人次分别为14例和3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾结石接受肾镜穿刺取石术治疗的患者实施围手术期护理干预,可有效的减少患者术前的焦虑情况和术后并发生的发生,同时增加患者的满意度。
简介:摘要目的研究微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石的围手术期护理。方法将我院2015年3月-2017年3月期间收录的76例肾结石患者设为研究对象,所有患者均通过微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,并统一采取围手术期护理。结果围手术期护理后,患者创伤小,出血量降低,术后康复情况良好,住院时间明显减少。结论对患者术前实施健康知识宣传和术前准备,术后严格进行基础和管道护理,提高并发症预防力度和护理力度,关注出院辅导,是患者手术结果的重要保障。
简介:摘要目的对超声引导下经皮介入治疗肝脓肿患者进行研究分析。方法将我院2012年5月-2016年5月收治的84例肝脓肿患者进行分析。所有患者均采用动态随机化分法,分为两组,研究组和对照组各42例。对照组患者使用剖腹置管引流治疗,一组患者给予超声引导下经皮穿刺置管引流治疗(研究组),观察对比两组肝脓肿患者术后各指标情况以及并发症发生情况。结果结果得知,研究组患者白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、平均拔管时间、住院时间均比对照组低,P<0.05;研究组患者并发症发生率只有2.38%,明显低于对照组,P<0.05。结论采用超声引导下经皮穿刺置管引流对肝脓肿患者进行治疗,能有效减少术后白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、平均拔管时间以及住院时间,降低并发症发生率。