简介：摘要目的了解住院患者抗菌药使用情况，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查统计方法，对2009年2月-2010年10月抽查的1200份出院病历的抗菌药物使用情况进行分析。结果共涉及抗菌药5类11种，抗菌药物使用品种前3位为头孢孟多酯、头孢替唑钠和头孢曲松钠。结论我院住院患者的抗菌药物应用仍存在不规范现象，必须加大监管力度，发挥临床药师的作用，以提高临床医师合理用药水平。

简介：摘要目的了解急性心肌梗死院前诊治延误的因素，为指导护理工作提供依据。方法通过查阅出院病历和电话回访的方法，回顾性分析159例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者院前诊治延误的原因，比较患者性别、年龄、文化程度、医保类别、梗死类型和部位、发病时危急程度、吸烟等因素与院前诊治延误的关系。结果医保患者、65岁以下患者、发病时症状危急患者和文化程度高患者诊治延误时间较短(P<0.05)，而与性别，梗死类型和部位、吸烟等关系无统计学意义（P>0.05）。结论发病年龄、医保类别、发病时危急程度，文化程度是影响急性心肌梗死院前诊治延误因素。故应加强公众人群对冠心病相关知识健康教育，尤其是老年人、无医疗保险和文化程度低的人群，以改善STEMI患者院前延误状况，降低致残率和病死率。

简介：摘要通过对重庆市丰都县高家镇中心卫生院建立病人回访制度的实践分析，得出乡镇卫生院建立病人回访制度的存在可操作性，方便性，有效性，快捷性，服务能力提升的优势，提出将病人回访制度推广到其它乡镇卫生院的展望。

简介：摘要目的合理有效的管理疗区内办公计算机。方法采用办公计算机全寿命管理方法。结论所使用的方法适用于疗区办公计算机日常管理。

简介：摘要优质护理服务示范工程正在全国范围内如火如荼的展开，我院虽然是所乡镇卫生院，在院领导的领导下也投入了护理改革的大潮。加强临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务。护理的主题是夯实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务

简介：摘要乡镇卫生院是连接县级医疗机构和村卫生所的枢纽，本文通过分析目前我国农村乡镇卫生院公共卫生管理的现状，提出我国农村公共卫生管理范畴定位，明确了乡镇卫生院公共卫生管理范畴，从而更好的发挥乡镇卫生院在村镇卫生工作中的作用。

简介：摘要目的对某院血液透析科的医院感染监测进行分析和探讨。方法从2012年12月至2014年12月份两个阶段来调查某院血液透析科的医院感染情况，并进行回归性分析。结果第一阶段，84例透析患者感染26例，感染率30.95%。经针对性防控措施后进行第二阶段监测，59例透析患者感染10例，感染率11.24%。在第一阶段和第二阶段中共发生36例医院感染，其中19例呼吸道感染，占52.78%，9例血管通道感染，占25.00%，5例泌尿道感染，占13.89%，3例其他部位感染，占8.33%。结论该院血液透析科的医院感染常见呼吸道感染和血管通道感染，感染率较高，经针对性防控后，感染率明显降低。

简介：摘要急腹症是临床上以急性腹痛为主要表现的疾病。引起急腹症的原因很多，如不及时做出诊断和治疗不当，往往会引起严重的后果。

简介：摘要目的探讨护理配合在院前急救中的作用。方法收集我科2009年—2011年间100例院前急救病人情况进行分析。结果在院前急救过程中，经过医护人员的现场密切配合，对提高伤病员的抢救成功率，减少伤残、死亡率，使病员机体损失减到最低程度起到了至关重要的作用。结论院前急救中的护理配合是院前急救工作中不可或缺的一部分，对于提高院前抢救成功率起着至关重要的作用。

简介：摘要高处坠落伤是指人们在日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速及阻挡物（如地面）的冲击力，使人体组织和器官受到损伤，大多数为多发伤,伤情复杂,病势凶险,并发症多,死亡率高,院前急救棘手。本文通过对108例高处坠落伤患者的院前急救护理，总结出抢救高处坠落伤患者必须首先保持呼吸道通畅，立即给氧，迅速建立静脉通道，以维持正常血氧浓度及充足的血容量，积极止血，密切观察病情变化，随时做好抢救准备，遵守先救命再治伤的抢救原则，积极处理致命伤，尽最大努力挽救患者生命及恢复患者肢体的基本功能。从而体会到抢救者必须保持冷静，紧张而有序，操作准确精炼，以消除患者及家属的紧张恐惧心理，稳定患者及家属的情绪，取得患者及家属的信任，积极配合抢救，取得更好的抢救效果。安全转运的同时及时与相关科室联系，做好抢救准备，及时准确与患者及家属沟通，告知可能存在的潜在性损伤，让病人及家属一起承担潜在风险，以减少医疗纠纷的发生，提高病人满意度。

简介：摘要了解某院门诊处方抗菌药物专项整治成效及抗菌药物不合理应用情况，促进临床持续改进。方法对某院2012年上半年抽查处方2074张，2012年下半年抽查的门诊处方2359张，从抗菌药物处方张数，不合理用药类别进行回顾性统计分析。结果抗菌药物所占比例从2012年上半年的19.5%下降至2012年下半年的15.2%，抗菌药物的用量明显减少，不合理用药处方数从2.6%降至1.5%，也有所好转。

简介：摘要对40例头位难产的初产妇（异常组）及40例头位顺产的初产妇（对照组）的产程图进行分析。结果表明异常组潜伏期、活跃期时限明显大于对照组（p<0.001）,宫颈扩张速度和胎头下降速度明显小于对照组（p<0.001）。异常组40例中，经过积极处理后，有28例阴道分娩，占70%。提示产程中应用产程图对发现产程异常、识别难产和及时处理等具有非常重要的意义。

简介：摘要目的临床检验质控图是记录实验过程、判定实验结果准确性的重要依据。方法其绘制过程比较繁杂，需填写一般资料，数据，描点，连线，计算数据等。其中平均值（X）、标准差（s）、变异系数（CV%）的计算更加复杂1。结果由于MicrosoftExcel在各领域日常办公中的广泛应用，它能够便捷地绘制各种图表和自动计算生成数据。结论笔者运用MicrosoftExcel的基本统计学功能绘制临床检验质控图既简单又快捷。只要有一台安装有Execl的电脑即可制作。

简介：摘要目的本研究应用ROC(Receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点，拟探讨更适合我国国情的急诊及院前可疑卒中快速筛查的量表。方法将2010年1月～2011年6月在我院符合入选标准的患者共252例，其中男149例，女103例，年龄为21～86岁(平均49岁)，纳入LAPSS筛查组。由经过培训的院前急诊医师对患者应用LAPSS进行卒中筛查。以最终临床诊断为标准，以年龄作为自变量，使用MedCalc软件绘出ROC曲线，分析年龄因素对洛杉矶院前卒中筛查量表的影响，找出最佳临界点。结果①ROC曲线分析LAPSS对脑卒中的诊断价值,AUC曲线下面积(lareaunderthecurve,AUC)为0.97(95%CI0.92～1.02)。②计算LAPSS对不同年龄脑卒中的诊断的截断值,结果显示，39-52岁为最佳临界点，敏感度100%，特异度94.3，Youden指数0.94，截断值为84.9。结论我们应用ROC曲线洛杉矶院前卒中筛查量表（LAPSS）对院前卒中患者的诊断有较高的价值，且最佳的临界点在39-52岁，比原筛选标准的45岁有所偏小，建议院前急救医护人员使用该量表时，对年龄的筛查标准应该有所降低。

简介：

简介：摘要目的探讨中西医结合在社区高血压治疗中的应用效果。方法选择2009年3月～2014年3月治疗的180例高血压患者，随机分为对照组和观察组各90例，对照组采用西药降压治疗，观察组在对照组的基础上采用中医综合诊疗措施，包括中药、饮食指导、穴位按摩、传统体育锻炼、精神调摄。均治疗3个月后对比两组疗效及治疗前后BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组76.67％，观察组93.33％，比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组BMI、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中西医结合治疗高血压标本兼治，安全有效，简便易行，在提高疗效、调节血脂、改善症状、提高患者生存质量等方面具有明显优势，值得在社区推广。

简介：摘要目的探讨定位救护模式在危重患者院前急救的效果。方法选取院前急救急危重症抢救的600例患者，分为研究组和对照组两个组别。研究组实施定位救护模式对患者进行救治，对照组进行常规救治，对比分析抢救成功率和绿色通道平均停留时间。结果实施定位救护模式后，在绿色通道平均停留时间上差异有统计学意义（P＜0.001），患者抢救成功率有明显提升（P＜0.05）。结论定位救护模式在危重患者院前急救中应用能够缩短绿色通道停留时间，提高患者抢救成功率。

简介：摘要目的总结360例外伤性脑出血患者的院前急救与护理体会。方法回顾性分析2012年1月～2013年1月360例外伤性脑出血患者的临床资料。结果360例患者在后续治疗中,死亡10例,植物人20例,遗留轻中度残疾87例,其余患者预后良好。结论为降低重型颅脑损伤的死亡率,及时合理的院前急救必不可少。

简介：摘要目的探讨急诊心肌梗死患者院前预见性护理的应用效果。方法将我科2013年1月—2014年11月148例急诊心肌梗死患者随机分为对照组与实验组各74例，对照组行常规急救护理，实验组制定预见性护理措施。比较两组患者并发症发生率、患者及家属的满意度。结果实验组并发症发生率低于对照组;患者家属满意度高于对照组。结论对急性心肌梗死患者采用预见性院前急救护理可以降低并发症发生率，提高患者及家属的满意度。

简介：摘要目的分析喉罩插管在院前急救中抢救危重症患者186例的应用。方法选取2013年1月～2015年1月需行院前急救的危重症患者364例，其中行喉罩插管患者186例，称为观察组；行气管插管患者178例，称为对照组。比较两组患者一般置管情况及一次插管成功率。结果（1）观察组插管时间、插管时心率、插管后3min心率均少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组插管后3minSpO2与对照组无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；（2）观察组一次插管成功率高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论喉罩插管在院前急救中抢救危重症患者较气管插管耗时短、刺激小，安全有效，成功率高，临床上值得推广。