简介:摘要目的探讨开放手术前入路应用华利普竟美补片行腹膜前间腹股沟疝无张力疝修补术的技术要点及疗效。方法总结我院2011年1月至2013年1月间行开放手术前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝118例患者的临床资料。结果本组118例患者,手术时间30-90分钟,平均50分钟,术后尿潴留2例,阴囊积液及血肿各1例,切口疼痛较轻微,无切口感染,无明显异物感等并发症,术后3-6天出院,术后随访1-20个月无复发,无慢性及持续性神经疼痛等。结论应用华利普竟美补片开放手术前入路行腹膜前间隙无张力疝修补术是对腹股沟区全面修补,具有安全可靠、术后恢复快、并发症少、复发率低、操作简单、治疗效果满意,是基层医院治疗腹股沟疝的理想术式。
简介:摘要目的研究首次使用无创呼吸机患者不适感的原因及其护理干预。方法选取我院自2015年7月至2016年3月,首次使用无创呼吸机的患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组进行无创呼吸机的常规护理,研究组在对照组的基础上再采用系统的护理干预,分析两组患者首次使用无创呼吸机引发不适感的原因。结果患者感到不适的原因可能有心理因素,鼻梁脸颊压痛、皮肤损伤、胀气等。两组不适反应例数差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机的治疗效果明显,如果医护人员能采取正确的护理方式来指导病患正确地使用无创呼吸机,可以明显的减少病患的不适感,使得患者更加配合治疗,提高治疗效果。
简介:摘要目的通过应用博恩富克第三代无创脑水肿及颅内压检测仪对高血压脑出血患者进行颅内压监测并与影像CT表现及临床表现进行比较分析,评估其在神经外科领域颅内压监测的价值。方法对60例高血压脑出血患者5个不同时间节点进行颅内压监测,并同时完善头部CT计分及临床表现GCS计分,通过比较颅内压值与CT计分、临床表现GCS计分证明其相关性,不同分组的颅内压、CT影像计分、临床GCS计分进行组间比较了解有无显著差异。结果ICP值与CT计分之间呈现出显著的正相关性(R=0.856、P=0.008<0.05),与GCS评分之间呈现出显著的负相关性(R=-0.675,P=0.015<0.05)。不同等级的ICP(正常、轻度增高、中重度增高)与不同等级的CT计分、临床表现GCS评分存在显著性差异。结论无创脑水肿颅内压监测作为一种颅内压监测手段,能有效的反应颅内压变化,其简单、无创、价格便宜等优点对于神经外科患者的诊疗具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨无创机械通气在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取我院(2014年1月—2016年1月)收治的50例哮喘合并呼吸衰竭患者进行研究,两组患者均进行疾病抢救,对照组使用丙酸倍氯米松气雾剂,观察组在对照组的基础上再使用德尔格EvitaXL无创呼吸机进行机械通气,对比两组患者临床疗效和血气指标。结果观察组临床治疗总有效率96.00%明显高于对照组68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PaCO2、PaO2、pH均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭效果显著,可进一步提高治疗效果,降低抢救风险,促进患者预后。
简介:摘要目的比较平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法收集2008年2月到2015年3月来我院治疗的腹股沟疝老年患者共126例,随机分为两组,即充填式组和平片式组。其中63例采用平片式无张力疝修补术,63采用疝环充填式无张力疝修补术,观察比较两组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛和异物感的差异。结果两组患者手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后疼痛发生率和异物感的比较发现平片式组术后疼痛发生率明显低于充填式组,差异有统计学意义(P<0.05);平片式组术后异物感发生率明显低于充填式组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式各有优缺点,其中平片无张力疝修补术在减轻患者疼痛、降低术后异物感方面更具优势。
简介:摘要目的探讨分析小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院于2010年2月-2013年3月收治的174例腹股沟疝患者按随机数法分为实验组与对照组,实验组84例,接受小切口无张力疝修补术,对照组90例,接受传统的无张力疝修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血、住院时间、复发及并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,实验组手术时间及术中出血均明显少于对照组(P<0.05),两组患者住院时间的差异比较无统计学意义(P>0.05);对照组复发率及术后阴囊血肿的发生率要显著高于对照组(P<0.05)。结论小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,手术时间短,出血少,且术后复发率与并发症发生率均较低,值得推广。
简介:摘要目的初步探讨NIPPV在院际转诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果。方法根据35例应用NIPPV转诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为院内未使用NIPPV治疗和院内使用NIPPV治疗两组,对比这两组在院前时的R、HR、MAP、SpO2参数,来判断转运效果。结果院内未使用NIPPV治疗的患者转运时R、HR、MAP、SpO2改善显著,院内使用NIPPV治疗的患者R、HR、MAP、SpO2无明显变化。结论院前使用NIPPV转诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者是安全有效的。
简介:摘要目的对无创呼吸机治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼衰50例临床疗效给予探讨。方法选取我院2012年12月至2014年12月收治的COPD急性加重合并Ⅱ型呼衰50例患者,随机分为对照组与治疗组,各为25例,对照组患者进行常规呼衰治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机治疗,对比分析两组患者治疗前后动脉血的PH、PO2、PCO2的变化。结果对照组治疗前动脉血的PH、PO2、PCO2值分别为(7.28±0.04)、(51.2±8.5)、(70.4±11.0),治疗后为(7.29±0.05)、(62.3±9.3)、(68.4±9.7);治疗组治疗前动脉血的PH、PO2、PCO2值分别为(7.28±0.04)、(50.3±8.8)、(72.2±12.0),治疗后为(7.35±0.04)、(70.3±9.2)、(58.4±9.5),治疗后两组患者的PH、PO2值均有所升高,PCO2值有所降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼衰患者时,在常规呼衰治疗的基础上给予无创呼吸机治疗,治疗效果显著。
简介:摘要目的探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选择2012年1月-2016年10月间本院收治的50例COPD合并Ⅱ型呼衰病人做为临床研究对象,将患者按入组顺序随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者采用常规的抗感染、祛痰、平喘、低浓度吸氧等治疗方式,观察组患者在对照组的治疗基础上加用无创呼吸机进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血液酸碱度(pH)等变化。结果治疗后,对照组患者的临床总有效为64.0%,观察组患者的临床治疗总有效率为88.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,治疗后观察组患者的血液pH、PaO2及PaCO2改善情况优势明显,差异具有显著性(P<0.05)。结论针对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗,采用无创呼吸机介入治疗具有良好的临床效果,患者痛苦小,同时治疗方式操作简单,安全性高,值得临床广泛使用。
简介:摘要目的总结分析无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症的临床效果。方法选择2015年2月—2018年2月期间我院收治的40例急性重症心源性肺水肿伴低氧血症患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组各20例,其中对照组应用氧疗与药物治疗,观察组在此基础上进行无创正压通气治疗,观察比较两组治疗后临床症状改善情况、心率及呼吸、血压等变化。结果观察组治疗总有效率85.00%明显高于对照组治疗总有效率55.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症的临床效果显著,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析无张力修补术在嵌顿疝引起的急腹症中的应用价值。方法选取我院外科2014年至2018年接诊的60例腹股沟嵌顿疝患者为本次观察对象,按照手术方式不同,分为A、B两组,A组用传统修补术,B组用无张力修补术。对两组患者的术后恢复情况、手术指标、并发症进行对比。结果术后A组患者的总有效率是93.33%,显效率是83.33%,有效率是10%,无效6.67%;B组患者的总有效率是100%,显效率是80%,有效率是20%,无效0%。B组患者的手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、住院时间都明显比A组少。A组30例患者并发症的发生率是33.33%;B组30例患者并发症的发生率是16.67%。结论无张力修补术有手术时间短、出血量少、及住院时间短等优点。