简介:经外周静脉穿刺置入中心静脉导管供给病人每日所需的全部营养素,是完全胃肠外营养(totalparenteralnutrition,TPN)的主要途径.我院普外科自1976年10月开始对围术期或危重病人经颈外静脉切开法(48例次)进行TPN、1984年1月开始使用锁骨下静脉穿刺法(300例次)进行TPN,1986年9月-2010年12月经皮中位颈内静脉穿刺(2800例次)进行TPN.期间克服了颈外静脉切开插管创伤大、操作繁琐、置管成功率低、导管感染率高、浅静脉炎发生率高、导管留置时间短、同一静脉不能重复使用的缺点;同时避免了锁骨下静脉置管易发生气胸造成穿刺操作者严重的畏惧心理,从穿刺配合到后期日常护理,我们积累了大量的经验.现将其总结对比如下.
简介:【摘要】目的:探讨护生针刺伤具体原因,并研究具体防范方法进行干预,来提高实习护生的安全性。方法:选取2020年1月1日~2020年12月31日实习的100名护生进行问卷调查研究;合理完成调查问卷自行设计,并对实习护生发放,就针刺伤例数进行统计,并分析具体针刺伤原因、针刺伤环节以及采取的防范措施。结果:对于本次研究的100名护生,52名呈现出针刺伤现象;就具体原因进行分析,主要体现为:15名因为工作忙乱、13名因为粗心、10名因为技术不熟练、7名因为操所不规范、5名因为未及时处理、2名因为光线昏暗;就针刺伤环节进行分析,15名发生在配液时、11名发生在为患者拔针时、8名发生在静脉封管时、6名发生在分离针头时、5名发生在患者躁动时、4名发生在传递锐器时、3名发生在双手回套针冒时;就针刺伤后采取防范措施进行分析,20名查阅患者化验单,15名寻求老师帮助,10名预防接种,5名进行血液检查,2名上报医院感染部门。结论:对于实习护生而言,因为经验不足等系列因素影响,存在较高概率表现出针刺伤现象,对此就针刺伤具体原因加以明确后,采取有效措施进行预防干预,对于实习护生安全性提高具有重要意义。