简介:摘要幼年特发性关节炎是(JIA)儿童期最常见的慢性关节炎,致残率高。影像学检查在JIA的诊断,疾病严重程度的评价,病情和治疗效果的监测上有着重要作用。本文就不同影像学检查方法在JIA诊疗中的优势和局限性等进行综述,并针对常见受累关节的影像学方式选择提供建议。
简介:【 摘 要 】 目的: 分析优质护理在痛风性关节炎患者中的应用 价值。 方法: 抽选 2019 年 1 月至 2020 年 7 月在本院就诊的 58 例痛风性关节炎患者,信封法任意编号划入干预组与参照组( n=29 )。参照组施以常规护理,干预组施以优质护理,对比病患的恢复情况。 结果: 护理后干预组病患的 Lysholm 膝关节评分、 VAS 评分均优于参照组,两组评分比较有统计学意义( p < 0.05 )。干预组恢复率是 96.55% ,参照组恢复率是 82.76% ,恢复率比较有统计学意义( p < 0.05 )。 结论: 优质护理可改善痛风性关节炎患者的症状,建议临床应用。
简介:摘要:目的 在痛风性关节炎的临床诊断中高频超声的临床应用价值。方法 随机抽取2018年5月-2020年1月科室检查的40名痛风性关节炎病例和40名非痛风性关节炎病例进行对比研究,两组病例均作高频超声检测,比较两组病例的超声特点。结果 经对两组病例的高频超声结果统计,痛风组患者的痛风石、暴风雪样征、双轨征等各项指标的发生率均高于对照组,各指标经统计学比较均有显著差异(P<0.05);痛风组与非痛风组病例的血流、关节腔积液、软组织水肿和滑膜增生等相关指标经统计学对比提示差异不显著(P>0.05);痛风组病例,急性期痛风关节炎病例的痛风石、肌腱内点和团状强回声的阳性率均明显小于慢性期病例,血流发生率则高于慢性期病例,上述指标组间对比均有显著统计学差异(P<0.05)。结论 在痛风性关节炎的诊断中应用高频超声可取得符合临床预期的应用效果,值得在临床中借鉴。
简介:【摘要】目的:观察痛风性关节炎应用康复护理干预的效果 。方法:选择 76 例我院 201 8 年 6 月 - 20 20 年 5 月 间收治的 痛风性关节炎患者作为研究样本,通过双盲实验法将其等分为两组,分别命名为 研究组( n= 38 ) 与 参比组( n= 38 ),将常规护理作为参比组患者 的护理措施 ,基于此,研究组患者接受康复护理干预 。 对组间患者 Lysholm 评分、护理有效率、 VAS 评分 进行对比分析 。 结果:研究组 Lysholm 评分及 VAS 评分均优于参比组 ( P < 0.05 );参比组护理有效率低于研究组( P < 0.05 ) 。 结论:痛风性关节炎实施康复护理干预能够取得理想护理效果,改善患者关节功能,减轻患者疼痛感 ,在临床护理中具有较高的推广应用价值。
简介:摘要非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)在基因表达调控过程中起着重要作用,其在疾病发生、发展中的作用已成为当下研究热点之一。骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种与年龄密切相关的活动关节慢性退行性病变,主要由年龄、外伤等因素引起软骨细胞的功能逐渐降低,合成及代谢能力逐渐下降,不能有效地合成软骨基质来维持软骨量和软骨结构,进而导致了OA的发生。近年来,随着OA发病机制的研究在分子生物学领域的不断进展,关于OA与ncRNA关系的研究也逐渐深入。本文对ncRNA在OA发病过程中起调控作用的相关研究进行综述,为OA的防治及临床治疗提供参考依据。
简介:摘要创伤性骨关节炎(PTOA)是由于急性关节损伤引起肿胀、积液、疼痛、血肿等症状的疾病。尽管研究显示多种分子和生物学机制参与了PTOA的发病机制和疾病进展,但关节损伤后急性炎症反应的激活被认为在PTOA的发生、发展过程中起着关键作用。对PTOA患者和动物模型研究在一定程度上揭示了关节损伤后炎症介质产生、炎症通路激活、炎症细胞浸润的过程和炎症反应对PTOA发生、发展的影响,这对进一步研制预防、治疗PTOA的措施与药物具有重要意义。笔者从体内与体外研究模型、局部炎症表现、炎症介质、全身炎症影响因素、炎症信号通路等方面综述PTOA的炎症机制研究进展,为临床防治PTOA提供参考。
简介:【摘要】目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者行健康教育护理干预的疗效和治疗依从性。方法:抽取我院收治的膝关节骨性关节炎患者,共72例。研究时间在2018年11月到2019年10月,将其按照抽签法分为两组(对照组和实验组),各组36例。对照组行常规护理干预,实验组行健康教育护理干预,比较两组护理效果以及治疗依从性。结果:实验组日常生活能力以及膝关节功能评分,均明显优于对照组。实验组治疗依从性34例(94.44%),明显高于对照组27例(75.00%),P<0.05。结论:对膝关节骨性关节炎患者行健康教育护理干预,提高了护理效果和治疗依从性。
简介:摘要目的探讨内侧固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎或自发性骨坏死的近期临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月期间厦门大学附属福州第二医院关节外科收治的62例膝关节前内侧骨关节炎或自发性骨坏死患者资料。男27例,女35例;年龄为58~85岁,平均69.8岁。内侧间室骨关节炎58例,自发性骨坏死4例。病程为2~10年,平均5.1年。所有患者均采用SLED固定平台单髁假体行膝关节内侧单髁置换术。记录患者术后2 d患肢髋-膝-踝角、末次随访时牛津大学膝关节评分、美国膝关节协会评分及并发症的发生情况等。结果62例患者术后获9~21个月(平均15.6个月)随访。术后1例患者发生胫骨平台骨折,经治疗后获骨性愈合;1例患者出现切口愈合不良,行清创术后愈合良好;1例患者出现髌前疼痛,经保守治疗后好转。62例患者术后2 d患者髋-膝-踝角为177.79°±1.32°,较术前(172.27°±1.61°)显著改善;末次随访时牛津大学膝关节评分为(19.8±2.7)分,较术前[(50.2±3.1)分]显著降低;美国膝关节协会评分为(89.7±2.6)分,较术前[(49.6±5.2)分]显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间无一例患者发生关节内感染及假体松动并发症。结论内侧固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎或自发性骨坏死可以获得较好的近期临床疗效。
简介:摘要目的探讨围手术期高压氧(HBO)联合关节镜微创治疗运动创伤性踝关节炎(STAA)的临床疗效。方法收集2015年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科及上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院骨科138例STAA患者的临床资料。按照治疗方法分为3组:常规手术治疗组(A组)46例,关节镜微创治疗组(B组)43例,HBO(术前3 d及术后第2天开始治疗)联合关节镜微创治疗组(C组)49例。观察3组患者的临床疗效,统计3组患者手术前后Mcguire踝关节功能评分(Mcguire评分)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。记录术后踝关节功能恢复时间、术后恢复治疗时间、术后关节肿胀疼痛症状消失时间。记录手术时间、术中出血量、住院时间。结果治疗后B、C组患者较A组Mcguire评分明显增高,VAS明显降低;治疗后C组患者较B组Mcguire评分明显增高,VAS明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后总有效率B组(86.0%)、C组(95.9%)明显高于A组(71.7%),C组明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。B、C组患者手术时间、术中出血量和住院时间均明显短于或少于A组(P<0.05或P<0.01);C组患者住院时间明显短于B组(P<0.05),但手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组患者术后疼痛消失时间、关节功能恢复时间及术后恢复治疗时间均明显短于A组(P<0.05或P<0.01);C组患者术后疼痛消失时间、关节功能恢复时间及术后恢复治疗时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合关节镜微创治疗STAA能够明显提高患者临床疗效,有利于较快恢复踝关节功能。
简介:摘要目的探讨膝关节镜手术联合塞来昔布对老年膝骨关节炎患者临床效果。方法按照随机数字表法将诸暨市第三人民医院2016年10月至2018年10月收治的老年膝骨关节炎患者62例分为对照组31例与观察组31例。对照组采用膝关节镜下清理术治疗。观察组在对照组基础上口服塞来昔布,疗程为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、膝关节主动屈伸度和炎性因子变化。结果观察组优良率(83.88%)高于对照组(51.62%)(χ2=7.381,P<0.05)。观察组治疗后关节僵硬评分(3.56±0.38)分、日常活动难度评分(27.38±7.19)分和疼痛评分(7.94±2.45)分低于对照组评分(5.81±0.76)分、(38.98±5.42)分和(11.36±1.87)分(t=10.182、14.743、6.178,均P<0.05)。观察组治疗后膝关节主动屈伸度(91.24±7.86)°高于对照组(83.42±7.39)°(t=4.036,P<0.05)。观察组治疗后血清白细胞介素1β(16.58±4.25)ng/L、肿瘤坏死因子α(183.25±24.15)ng/L和白细胞介素6(9.98±2.43)ng/L含量低于对照组的(26.31±5.47)ng/L、(219.82±29.96)ng/L和(14.52±4.35)ng/L(t=7.821、5.291、5.073,均P<0.05)。结论膝关节镜手术联合塞来昔布对老年膝骨关节炎患者临床效果良好,可改善患者膝关节功能及减轻炎性反应,提高膝关节主动屈伸。
简介:摘要目的探讨关节镜清理联合胫骨高位外侧闭合截骨Giebel钢板内固定治疗内翻型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2016年1月至2018年6月北京德尔康尼骨科医院应用关节镜清理联合胫骨高位外侧闭合截骨Giebel钢板内固定治疗的78例(96膝)内翻型膝关节骨性关节炎患者,对患者进行随访,并对术前、术后股胫角(FTA)及特种外科医院膝关节功能评分(HSS)进行比较。结果70例(86膝)患者获完整随访,随访12~28(22.4±0.2)个月,胫骨高位截骨处在术后8~14周均达到骨性愈合,随访患者疼痛症状消失或明显缓解,复查下肢应力位X线片检查显示力线维持在术后水平。膝股胫角术前为(187.6±0.4)°,术后为(172.5±0.3)°,差异有统计学意义(P<0.05)。HSS膝关节评分标准:优70膝,良10膝,中4膝,差2膝,优良率93.0%。HSS评分由术前的(69.0±3.6)分提高至末次随访的(87.2±8.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理联合胫骨高位外侧闭合截骨Giebel钢板内固定治疗内翻型膝关节骨性关节炎是一种良好的方法,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要:目的:研究腰椎小关节骨性关节炎的病理学及影像学之间的关系。方法:选择我院在 2019年 1月至 2019年 12月期间收治的 20例后路腰椎手术患者作为本次研究对象,采用 Weishaup分级标准对患者小关节的退变程度进行评估,并采用甲苯胺蓝染色法对患者关节软骨组织学改变进行观察,根据 Nicola提出的分级法,对患者软骨的退变程度进行分级评价。结果:比较腰椎小关节骨性关节炎影像学分级和软骨退变病理学分级,当影像学为 0级时,则软骨退变 1级有 1例, 2级有 1例, 3级有 1例;影像学为 1级时,则组织学软骨病变为: 1级 1例、 3级 1例、 4级 1例;当影像学退变为 2级和 3级时,组织学软骨病变均为 3级和 4级;当影像学退变为 2级和 3级时,则组织学软骨退变均为 3级和 4级,影像学检查和病理学分级的相符程度较高。结论:在如今的临床诊断中,核磁共振和 CT在诊断早期小关节骨性关节炎疾病的应用中依然具有一定的局限性,但在中晚期小关节骨性关节炎的临床诊断中具有比较大的应用价值和参考意义。
简介:摘要:目的 观察非热觉热敏穴施灸与透热觉热敏穴施灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效差异,为热敏灸治疗KOA选穴提供科学依据。方法 选择60例KOA患者,在膝关节周围按热敏灸操作步骤探查出热敏穴,分为非热觉热敏穴组(治疗组) 和透热觉热敏穴组(对照组),每组30例,给予饱和消敏灸量,连续治疗6 d 为1个疗程,总共4个疗程,治疗前、后应用Lysholm 膝关节功能评分表进行疗效评价。结果 两组患者在总疗程后膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分均较治疗前改善( P<0.05)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为83.33%,治疗组总有效率优于对照组( P <0.05)。结论 非热觉热敏穴和透热觉热敏穴治疗膝骨性关节炎均有效,其中非热觉热敏穴组疗效优于透热觉热敏穴组。