简介：摘要：纳米技术在药剂学中的应用主要体现在药物的靶向传递、提高药物的生物利用度以及降低药物的副作用等方面。通过将药物封装在纳米粒子中，可以实现药物在体内的精确控制释放，提高药物在病变部位的浓度，从而增强治疗效果。此外，纳米药物载体还能通过改变药物的物理化学性质，降低其对正常组织的毒性，减少药物的副作用。

简介：目的系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量（dietaryreferenceintakes，DRIs）制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同，为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。方法计算机检索PubMed、ISIWebofKnowledge、TheCochraneLibrary、CBM、WanFangData、CNKI、VIP等数据库，检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据，采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。结果初检获得文献588篇，最终纳入42篇，包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示，WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素（维生素A、D）；我国除关注铁及维生素A外，还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3～18岁及孕妇，而系统评价除关注此两类人群外，还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究，但主要关注18～45岁成年人和6～12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中，4个关注男性，2个关注女性。结论我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家，我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上，借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据，并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见，循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。

简介：目的探讨产前超声筛查胎儿生殖系统异常是否可行。方法计算机检索Cochrane图书馆（2009年第2期）、MEDLINE（1981～2009）、OVIDACPJournalClub（1991～2009）和BMJClinicalEvidence（1999～2009），寻找相关的系统评价、随机对照试验、队列研究、临床对照试验。结果检索到队列研究5个、横断面研究3个。结果显示：超声观察早孕期（孕11～14周）胎儿臀部泌尿生殖结节线指向、泌尿生殖结节线与胎儿腰骶部皮肤水平线夹角确定胎儿性别可行，孕周越大确定胎儿性别准确率越高。女性胎儿子宫及男性胎儿阴茎、阴囊随着孕周增加而长大，绝大多数男性胎儿在出生前睾丸已降至阴囊。产前超声发现胎儿生殖器官异常可作为筛查指标之一，联合羊水中激素检查可早期诊断某些胎儿生殖器官异常、胎儿性分化异常、胎儿内分泌代谢异常、胎儿染色体异常相关疾病。结论产前超声诊断胎儿生殖系统异常可行，但不能发现全部生殖系统异常，是否成为产前超声常规筛查项目还需高质量的随机对照研究进一步证实。

简介：目的调查中国临床实践指南的证据检索策略报告情况。方法计算机检索WanFangData、VIP、CNKI和CBM数据库,搜集国内制定的临床实践指南,检索时限截至2012年12月。由2位研究者独立进行指南筛选和资料提取,并对指南证据检索策略的报告情况进行分析。结果共纳入380个指南,其中仅13个指南（3.4%）报告了证据的检索策略。这13个指南中,报告了检索数据库的有13个,报告了检索词的有9个,报告了检索时间的有5个,三者均报告的仅3个。结论国内临床实践指南对证据检索策略的报告率低,也缺乏统一的报告标准,建议国内指南制定者运用AGREEⅡ和指南标准化会议（ConferenceonGuidelineStandardization,COGS）的标准来报告指南信息。

简介：目的评价颞下颌关节紊乱病（TMD）治疗的Cochrane系统评价证据及纳入治疗TMD系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法文献检索CochraneLibrary（2008年第3期）中有关TMD治疗的系统评价，并对系统评价纳入RCT的方法学质量进行评价。结果共检索到3篇系统评价：分别为透明质酸钠、咬合调整、稳定咬合板治疗TMD的疗效评价，共纳入25个RCT。按Cochrane协作网推荐的质量评价方法，纳入的RCT中仅2篇为B级，其余23篇研究均为C级。结论目前缺少足够强度的证据来支持透明质酸钠、稳定咬合板、咬合调整治疗TMD的疗效。其他治疗手段的疗效如关节镜等尚需通过进一步完成的系统评价来评估。TMD治疗的系统评价所纳入RCT的方法学质量普遍较低，部分研究存在随机方法描述不清、无隐蔽分组、无样本量计算及无意向治疗分析等缺陷。建议推行临床试验透明化，实施临床试验注册制度，按照CONSORT声明严格规范RCT的报告，以便于总结预防和治疗TMD的临床证据，提高TMD临床治疗水平。

简介： 摘要：为了提升普外科临床研究论文的报告质量，既要提升论文投稿的效率，也要提升论文审稿的效率，还要提升论文发表的效率，论文报告规范越来越受重视。本文列举了论文报告规范的几个过程，目的是促使论文撰写更具规范性、完整性以及透明性。

简介：摘要：本文旨在探讨如何基于证据医学和最佳实践指南,在临床实践中有效应用,以提高医疗质量和疗效。本文首先介绍了证据医学和最佳实践指南的概念及其在医疗实践中的重要性。接下来,重点分析了证据医学在临床决策、制定诊疗方案以及评估医疗效果等方面的应用,以及最佳实践指南如何指导临床工作的规范化和标准化。最后,提出了进一步推广和实践证据医学与最佳实践指南的建议,希望为医疗机构和医务人员提供有价值的参考。

简介：摘要：目的：探究HIV预防信息传递模式在男性高危性行为预防中的作用。方法：选择2021年8月~2022年11月时段已知男男性行为者的人员共41例，通过制定预防信息传递模式，干预男男性行为，将干预前后预防效果进行分析。结果：两组数据对比，干预后预防效果比较好于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：HIV预防信息传递模式在男性高危性行为预防中，可以有效提高男性对HIV的了解程度，对预防起到了明显的改善作用，因此值得推广和使用。

简介：摘要：近年来，社会进步迅速，我国的人均发展水平迅速提高，对各行业的要求也越来越高。药品是特殊商品，如果存在质量问题，则不但不能起到治疗效果，还可能危害使用者身体健康，情况严重时甚至会危及生命，或者留下严重后遗症，因此国家对于药品安全问题非常重视，很早就成立了药品监督管理机构，专门负责对辖区内药品进行抽验检测，确保药品使用安全。但药品检测工作可能受多种因素影响出现失误，导致检测结果失准，有可能让不合规药品流入市场，一旦发生这种现象就可能在社会层面上造成重大影响，因此虽然无法保障药品检测一定不会出现问题，但必须让问题发生概率降至最低，这就需要对药品检测问题成因及控制方法展开研究，研究具有现实意义。

简介：摘要过氧化氢蒸汽灭菌传递窗用于传入洁净区而无法使用热力灭菌的物料传递，其工作过程中，有时出现故障报警。本文对过氧化氢蒸汽灭菌传递窗常见故障进行分析，并提供解决方案及预防措施。

简介：

简介：GRADE系统能对诊断性试验或策略的证据质量和推荐强度进行分级。本文旨在阐释在此过程中如何考虑患者的重要结局，

简介：［摘要］ 目的 设计并构建基于证据的慢性肝病患者血糖管理方案。 方法 总结慢性肝病患者血糖管理的最佳证据。基于最佳证据总结，确定血糖管理的内容框架。 结果 共形成血糖评估表、血糖管理流程及低血糖处理方案等3个方面的内容。 结论 基于证据的慢性肝病患者血糖管理方案构建过程科学，规范性强，注重疾病的特殊性，可作为慢性肝病患者的血糖管理常规。

简介：【摘要】目的：探讨基于证据的成人ICU失禁相关性皮炎护理质量改进。方法：选取本院自

简介：目的对硫酸镁治疗重度哮喘的系统评价进行再评价。方法计算机检索Cochrane图书馆（2008年第2期）、ACPJournalClub（1991～2008．6）、MEDLINE（1990～2008．6）、中国期刊全文数据库（1979～2008．6）、中文科技期刊全文数据库（VIP）（1980～2008．6）和中国生物医学文献数据库（CBM）（1980～2008．6），查找有关硫酸镁治疗哮喘的系统评价，并进行再评价，将证据应用于临床实践。结果共纳入9篇系统评价，平均包含了QUOROM（thequalityofreportingofMeta-analyses）标准条目中的14．1±2．9项，质量较高。现有证据表明静脉滴注使用硫酸镁可改善重度哮喘急性发作患者的肺功能，减少入院率，且无严重不良反应；但无足够证据证明吸入和口服硫酸镁对哮喘的治疗作用。我们将上述证据应用于临床，对1例重度哮喘患者行静脉滴注硫酸镁治疗，该患者哮喘症状控制良好，未发生不良反应。结论静脉使用硫酸镁可改善重度哮喘患者的肺功能、降低入院率，安全、有效，应更多地应用于重度哮喘患者的临床治疗。

简介：【摘要】目的：研究标准化器械传递在腹腔镜结直肠癌手术中的护理配合。方法：选我院2020年1月至2021年12月期间96例接受腹腔镜治疗的结直肠癌手术患者为研究对象，以我院手术室开始实施标准化器械传递时间（2021年1月）将其分为对照组、观察组，分别为45例、51例，对照组应用常规器械传递，观察组应用标准化器械传递，比较两组患者器械管理情况，及手术时间、术中出血量。结果：观察组器械滑落次数、器械传递次数均较对照组少（P＜0.05）。观察组手术时间较对照组短，术中出血量较对照组少（P＜0.05）。结论：在对结直肠癌患者腹腔镜手术治疗中，应用标准化器械递送护理配合，可减少器械滑落次数、器械传递次数，缩短手术时间，减少术中出血量，与常规器械递送方式相比，效果显著。

简介：【摘要】目的：对标准化器械传递在腹腔镜结直肠癌手术中的临床运用效果情况进行观察与探析。方法：按随机数字表法，将我院2021年1月至2022年1月所接诊的100例腹腔镜结直肠癌手术患者分作，实施常规护理的为对照组，在此基础上再实施标准化器械传递的为研究组；对上述患者的护理效果情况展开观察与比较。结果：研究组患者手术器械清洗频率、手术台整理频率、器械传递频率以及器械滑落频率等均少于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；研究组术前物品准备、器械台面管理、清点时效性及各环节配合熟练度等得分均显著高于对照组，存在明显差异（P＜0.05）。结论：在腹腔镜结直肠癌手术中实施标准化器械传递，可降低手术器械清洗、更换及传递频率，提高手术操作效率，值得大力推广。

简介：<正>主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重威胁人类健康的血管疾病,起病急、进展快、死亡率高。Mészáros等[1]报道急性夹层发病后24h内死亡率约为50%,48h后升高至68.2%。自1999年Dake等[2]报道使用支架型血管治疗胸主动脉疾病以来,AD的腔内修复术(endovascularrepair,EVR)在很大程度上代替了传统的外科手术,尤其是Stan-fordB型夹层。但目前EVR是否是夹层很好的治疗手段仍存在很多争议。本文系

简介：目的了解是否已有足够证据表明锥颅穿刺血肿抽吸术治疗脑出血可以推广.方法全面收集国内外关于血肿抽吸术治疗脑出血的临床研究,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析.结果共检索到随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)8个,病例757例;有对照未随机分组的研究17个,病例1766例;无对照的系列病例观察研究20个,病例1244例.所有研究均认为锥颅穿刺血肿抽吸术治疗脑出血有不同程度的疗效,但其中RCT比例较小且均存在不同程度的方法学缺陷.结论现有证据提示锥颅穿刺血肿抽吸术治疗脑出血很有前途,但严格设计的RCT证据数量太少,质量有待改进,结果说服力不强.目前尚难做出该疗法是否利大于害的结论,还需更多高质量的RCT证实其疗效,以便在国内外推广.

简介：摘要：目的 总结髋关节置换术后成人患者血栓预防和管理的证据，为临床护理提供参照和导引。方法 检索Cochrane协作网数据库至2022年6月的髋关节置换术后成人患者血栓的预防方法、证据总结、专家共识、临床决策。从检索结果中选择符合标准的文献，再将文献进行质量评价和证据总结。 结果 共计纳入8篇相关文献，其中包含1篇预防方法、1篇临床决策、2篇专家共识和4篇证据总结。结论 证据总结囊括了从专家评估到术后管理的全过程，具有较强的针对性，可以作为临床护理的参照和导引。