简介：摘要2009年国际抗癫痫联盟发布了耐药性癫痫（DRE）的统一标准，通过治疗失败的AEDs数量、发作控制的标准、观察随访时间三个核心要素界定DRE。然而该标准在临床实际应用中仍存在问题，甚至尚有争议。文中从DRE定义的历史演变、核心要素、存在的问题对DRE的界定进行再思考，并提出部分DRE患者界定为慢性癫痫可能更恰当，以便为今后临床和科学研究提供参考。

简介：摘要目的本次实验的目的是想通过调查不同的细菌在不同的环境下针对抗菌药物的抗药性与耐药性。并且以此为基础，为抗菌药物的研发以及医疗卫生服务水平的发展提高技术指导与技术依据。方法本次实验选取的是在本院分离的菌株，菌株的类型选择为大肠杆菌，并且按照科学的统计方法，随机将大肠杆菌按照相同的量分配为实验组与对照组，针对实验组使用头孢三代，针对对照组分别使用头孢一代。选取好相应同种环境的培养基，培养基的类型与状态温度湿度选择均是按照人体大肠内部的环境模拟而来，并且根据实验抗药性的结果进行理论分析。结果通过实验，在对于培养基中大肠杆菌的存活与扩散情况进行相应的调查与研究，可以发现，实验组的抗药性要明显弱于对照组，其差异性明显，符合统计学的普遍规律。结论根据实验的结果可以推论出，大肠杆菌的抗菌性临床表现为针对头孢一代的抗药性较强，高达20%左右，而对于头孢三代的抗药性较低，大概约为12%作用，但是依然存在着不小的抗药性，如果频繁的反复使用，效果也会不断地降低，抗生素必须要做好管制工作，不能够随意滥用，否则对于患者以后的生命健康是具有十分不利的影响的。

简介：摘要细菌对一种或多种抗菌药物产生耐药，是世界范围内一个重要且日益严重的临床难题。滥用抗菌药物是导致细菌耐药性快速产生的主要原因，尤其是中国，住院患者总费用的50％以上是抗菌药物的费用，而国外最多才达到30％，最少才达到15％。因此，我们必须控制细菌耐药性，合理使用抗生素，只有这样才能够有效地遏制抗生素耐药性。本文首先阐述了抗生素耐药性的预防与控制，其次，深入地分析了抗菌治疗策略，具有一定的参考价值。

简介：摘要目的分析大肠埃希菌耐药性，以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2014年到2015年从临床标本中分离的284株大肠埃希菌的耐药性。结果大肠埃希菌在尿液、痰液、分泌物中存在较多，分别占43.67%、20.77%和16.90%的比例，在血液中仅占5.63%。大肠埃希菌对常用抗菌药敏感率从高到低依次为亚胺培南（95.8%）、头孢哌酮/舒巴坦（94%）和阿米卡星（93.3%）。耐药率排名前三为哌拉西林、氨芐西林和复方新诺明，分别为81.3%、80.6%、69%。284株大肠埃希菌中检出125株产ESBLs菌株，检出率为44.01%。结论大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率较高，应当加强对常用抗菌药的用药检测，合理使用抗菌药。

简介：

简介：

简介：1940年第一种抗生素--青霉素诞生,在二战中挽救了无数生命.几十万单位的青霉素就可以挽救一个伤员的生命,而现在,相同病情即使用几百万甚至上千万单位的青霉素也无济于事.到20世纪80年代,抗生素开始普遍使用,但导致越来越多的细菌产生了强烈的耐药性.像肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎"刀枪不入".

简介：摘要目的观察分析多重耐药菌株对亚胺培南的耐药性研究。方法选取本院（在2015年3月—2018年1月）收集的各种标本中分离出来的100株耐亚胺培南菌株（80例患者）。采用微生物自动分析仪鉴定菌株以及进行药敏试验。结果100株耐亚胺培南菌株中非发酵菌比例最多（98/100，占98.00%），2株其他非发酵菌（占2.00%）；98株耐亚胺培南菌株中有62株铜绿假单胞菌（占63.26%），20株鲍曼不动杆菌（占20.40%），16株肠杆菌科细菌（占16.32%），各组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；100株耐亚胺培南菌株中有77株呼吸道标本（占77.00%）、11株无菌体液（占11.00%）、8株血液（占8.00%）、1株尿液（占1.00%）、3株其他（占3.00%），各组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；耐亚胺培南菌株对氨苄西林亚药物的耐药率高达100.00%，耐亚胺培南菌株舒巴坦药物和头孢哌酮药物的耐药率达到最低，各组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论耐亚胺培南菌株存在多重耐药性，应该根据药敏试验结果来选择合理抗菌药物加以合理治疗。

简介：摘要目的探讨重症病房患者的多重耐药菌的耐药性检测研究，对临床的意义。方法采用目标检测法，选取我院重症室患者389例为标本，对患者进行抗菌药物的耐药性检测。结果药敏实验结果显示，分离病原菌209株，其中多重耐药菌占据51株，占据病原菌的24.40%，其中以肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等革兰阴性杆菌占据比例最大，共占据34株，占多重耐药菌的66.67%；甲氧西林耐药葡萄球菌约占5株，万古霉素耐药肠球菌占据7株；其余5株为真菌耐药菌。结论综上所述，多重耐药菌占据重症病房患者的多重耐药菌比例较高，是医院感染病原菌的主要来源，早期有效适宜的抗菌药物治疗方案，是重症室患者治疗成功的关键，有必要采取有效的措施进行干预。

简介：摘要目的了解多重耐药非发酵菌临床分布及耐药情况，为合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株来自2009年1月到2013年8月我院住院患者的痰液、尿液、伤口分泌物等各种送检标本进行细菌学培养，菌种采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌鉴定，采用K-B纸片扩散法进行药敏试验，使用WHONET5.5软件作统计分析。结果2009年1月至2013年8月本院分离出多重耐药非发酵菌共70株，最为常见依次是铜绿假单胞菌占67.2%、不动杆菌属11.4%、嗜麦芽窄食单胞菌7.1%，其它非发酵菌占14.3%；各种临床标本中以痰液标本的检出率最高(62.9%)；药敏结果显示，铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度耐药,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、四环素、氯霉素和头孢噻肟耐药情况严重，耐药率分别为100.0%、90.0%、83.3%和71.47%;对其他主要抗菌药物的耐药率分别为头孢他啶46.7%、亚胺培南38.2%、左旋氧氟沙星30.2%、环丙沙星28.3%、阿米卡星5.0%。其它抗生素耐药率头孢他啶38.6%、头孢哌酮36.4%、左氧氟沙星32.6%、头孢吡肟29.4%、阿米卡星28.9%、哌拉西林/他唑巴坦6.2%;亚胺培南0%、多粘菌素E0%；不动杆菌对阿米卡星耐药率低于20%。多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、多粘菌素E较敏感。对头孢菌素类抗菌素有较高耐药率，对亚胺培南天然耐药。多重耐药铜绿假单胞菌泛耐药菌12株；检出率为25.5%。结论多重非发酵菌以铜绿假单胞菌为主，对抗菌药物呈多重耐药,并且在各种临床标本中分布有很大的差异，其种类较多，各种细菌之间耐药性差异较大，临床应及时采集标本，作病原学检测及药敏试验，并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，以提高诊疗效果，控制医院感染。

简介：

简介：摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性，指导临床合理用药，降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本，筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中，产ESBLs有182株(37.9%)，对三代头孢菌素和氨曲南等耐药，对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物，如头孢哌酮/舒巴坦，哌拉西林/他唑巴坦等，病情严重者应选碳青霉烯类，如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%)，对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%，不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低，可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%，可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势，大肠埃希菌耐药情况逐年增加，临床医生参照细菌培养及耐药性结果，合理使用抗菌药物。

简介：目的分析本院2008～2009年常见细菌的分布及耐药性特点,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法收集2008年1月～2009年12月本院临床标本中分离的居总数前8位的细菌菌株,利用全自动微生物鉴定仪VITEK-32进行细菌鉴定及药敏实验,少数细菌药敏实验采用K-B法。结果2年共分离病原菌1667株。其中2008年共检出825株,2009年检出842株。常见细菌在本院检出总数及比例变化不明显。革兰阴性杆菌在各年度检出率均明显高于革兰阳性球菌,约占总菌株数的50%～60%。假铜绿单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、醋酸钙鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高,阿米卡星对前4种细菌敏感性较高,哌拉西林/三唑巴坦对大肠、肺炎克雷伯菌敏感性较高,但这5种常见阴性杆菌对头孢类耐药率均超过50%。常见的革兰阳性球菌均对呋喃妥因、利奈唑烷、万古霉素敏感性很高。其中,万古霉素对这三种细菌中极个别细菌耐药,对青霉素几乎均耐药。结论本院细菌耐药性较高,应加强抗菌药物的合理应用,防止细菌耐药的蔓延。

简介：

简介：摘要目的探讨我院2012年1月-2013年1月院内临床分离菌对各种常见抗菌药物的耐药性。方法对分离的5000株致病菌，采用手工法，药敏试验采用纸片扩散法。结果5000株细菌中，其中真菌774株，占（15.48）、革兰氏阳性球菌899株（17.98%）、革兰氏阴性杆菌3327株，占（66.54%）；革兰氏阴性菌中对亚胺培南、美罗培南耐药率最低；革兰氏阳性菌中耐药率低的是万古霉素和利奈唑胺。结论掌握细菌耐药性的动态，合理应用抗生素。

简介：目的了解细菌的耐药状态，探讨能够反映耐药水平、耐药趋势、耐药程度和耐药速率的综合指标。方法分析某院2002-2009年2884例医院感染患者送检标本分离的1523株病原菌药敏试验结果，应用阶段耐药率及其率差值、率差比值、率差合值描述常见细菌对抗菌药物的耐药状态变化。结果大肠埃希菌对哌拉西林／他唑巴坦、铜绿假单胞菌对头孢他啶和哌拉西林、肺炎克雷伯菌对阿莫西林／克拉维酸、阴沟肠杆菌对环丙沙星的耐药速率增加最快，其差值分别为8．43、6．9,7和6．80、31．36、5．65；肺炎克雷伯菌总体耐药程度的增加大于大肠埃希菌，其率差合值分别为136．53、115．65；阴沟肠杆菌的耐药下降程度大于铜绿假单胞菌，其率差合值分别为-125．16、-6．15；金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率整体呈增加趋势，表皮葡萄球菌整体呈下降趋势，其率差合值分别为50．30、-157．01。结论阶段耐药率及其率差值、率差比值、率差合值4项指标可从多角度描述细菌的耐药状态，对指导细菌耐药性研究和临床抗菌药物应用具有指导意义。

简介：摘要目的了解本院真菌感染的特性，为临床治疗提供依据。方法对2012年在本院分离出的真菌及其药物敏感试验结果进行分析。结果共分离出真菌626株，标本来源以痰液和中段尿为主；菌株以白色念珠菌和光滑念珠菌为主；7种常用抗真菌药物中5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制菌霉素、酮康唑的敏感性较高，而伊曲康唑、氟康唑、益康唑的耐药性较高。结论加强医院真菌感染的监测并合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的分析本地区泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）及人型支原体（Mh）感染状况及其耐药情况，指导临床合理用药；方法采用珠海迪尔公司生产的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对4544例泌尿生殖道感染标本进行支原体培养及药敏试验，用WHONET(5.5)软件统计Uu和Mh的感染状况，并分析其耐药性。结果4544例标本中主要以Uu为主，Uu阳性2062例,阳性率为45.3％，Mh阳性288例，阳性率为6.3%，Uu+Mh混合感染255例（5.6％)，其中女性患者阳性率（59%），男性患者阳性率（39.6%），女性高于男性，差异有统计学意义（P<0.05），药敏结果显示支原体对交沙霉素，美满霉素,强力霉素较敏感，其它抗菌药物则有不同程度耐药。结论本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu为主，临床应根据病原体检测及药敏试验结果合理选用抗菌药物。

简介：

简介：1.引言确保结核病有效管理的目标之一,就是要使药物耐药性的发生减少到最低限度。因此,抗结核药物的耐药性监测(DRS)是及时了解结核病控制规划的效果和改善国家乃