简介：摘要目的探讨水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠小管上皮-间质转分化的干预作用。方法利用单侧输尿管梗阻诱导建立肾小管间质纤维化大鼠模型，实验SD大鼠随机分为梗阻组24只、治疗组24只、假手术组8只，梗阻组和治疗组分别于实验第7天、14天、21天各收获动物8只，假手术组于第21天一次处死动物，进行肾组织病理学观察，利用免疫组织化学对转化生长因子-β1(TGF-β1）和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）在肾小管间质纤维化大鼠中的表达变化进行动态观察及水飞蓟素的干预影响。结果实验第7天梗阻组大鼠即表现出小管损伤和炎症细胞浸润（P<0.05）,随病程进展，上述病变呈进行性加重（P<0.05），水飞蓟素治疗组动物在各时间点组织学的改善同梗阻组相比有明显减轻（P<0.05）。免疫组织化学显示水飞蓟素在各观察时间点能显著下调TGF-β1和α-SMA在肾小管间质中的表达（P<0.01）。结论水飞蓟素通过下调TGF-β1的表达，有效干预上皮-间质转分化达到改善肾脏纤维化的作用。

简介：摘要特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、高度致死性肺间质疾病，病理改变为寻常型间质性肺炎(UIP)，中位存活时间仅为28年，是严重危害人类健康的主要疾病之一。目的讨论特发性肺间质纤维化的药物治疗。方法根据患者具体病况选择不同药物进行治疗。结论环磷酰胺可以在使用糖皮质激素治疗的同时开始使用，也可以用于糖皮质激素抵抗的患者。但由于担心其副作用，一定程度上限制了环磷酰胺的使用。硫唑嘌呤治疗原则与环磷酰胺相似。与大剂量糖皮质激素相比较，小剂量糖皮质激素加硫唑嘌呤疗效相似，并不能明显改善患者的肺功能，但不良反应不大，国外使用较广泛。环孢霉素A有研究表明，对糖皮质激素抵抗的患者及急性加重的患者使用本药有延长生存时间的可能，因此可以用于糖皮质激素使用无效的患者。N-乙酰半胱氨酸(NAC)因不良反应小，适用于所有IPF患者，由于本品有化痰作用，痰多不易咳出的患者更能获益。

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简介：目的：探索和络泄浊颗粒对大鼠肾脏纤维化中miR-200a表达的影响及探讨其可能存在的作用机制。方法：30只SD雄性大鼠随机分为6组：假手术组（Sham）、手术组（UUO）及和络泄浊颗粒（UUO＋REG）组各2组,运用单侧（左）输尿管结扎法制造肾间质纤维化模型,但Sham组仅游离输尿管,而其余两组则游离并结扎输尿管。术后各组按1mg/kg·d-1的量进行灌胃,UUO＋REG组给予REG,其余两组则予生理盐水。术后第7天和14天,摘除左梗阻侧肾脏进行免疫组化检查α-SMA和荧光定量PCR检测miR-200a的表达。结果：在UUO及UUO＋REG组,α-SMA表达明显高于Sham组（P〈0.01）;UUO＋REG组低于UUO组（P〈0.05）。miR-200a表达水平在UUO组和UUO＋REG组都是降低的,但是UUO组与Sham组差别明显（P〈0.01）,其与UUO＋REG组亦有明显的差别（P〈0.05）。结论：和络泄浊颗粒可以通过上调miR-200a延缓肾脏纤维化进展。

简介：摘要目的探讨外泌体在草酸钙晶体所致肾损伤及肾间质纤维化中的作用。方法C57小鼠30只(6～8周龄，体重24～26 g)，其中24只野生型(WT)小鼠，6只纯合子Rab27a-/-(KO)小鼠。WT小鼠随机分为空白对照(NC)组、造模1周组、造模2周组、造模4周组(WT造模组)，Rab27a-/-小鼠为KO造模组，每组6只，1.25%乙二醇灌胃，分别持续给药0、1、2、4及4周，构建肾结石小鼠动物模型。苏木精-伊红(HE)染色评估肾小管损伤，Von-kossa染色评估结石晶体形成，Masson染色评估肾间质胶原纤维沉积，免疫组织化学染色检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(Fibronectin)及外泌体标志物白细胞分化抗原63(CD63)表达，两组间比较采用t检验。结果HE染色显示，在野生型小鼠中，造模1周、造模2周及造模4周肾小管损伤逐渐加重(0.57±0.18比1.30±0.19，t＝6.248，P<0.05；1.30±0.19比2.30±0.28，t＝6.642，P<0.05)，Von-kossa染色显示，肾脏晶体形成逐渐增加(1.42±0.61比5.24±0.55，t＝10.410，P<0.05；5.24±0.55比10.01±0.94，t＝9.946，P<0.05)，差异均有统计学意义。免疫组织化学染色显示，造模1周、造模2周及造模4周CD63阳性表达面积逐渐增加(1.33±0.34比4.92±0.71，t＝10.250，P<0.05；4.92±0.71比8.55±1.04，t＝6.448，P<0.05)差异有统计学意义。WT造模组Masson染色胶原纤维沉积面积高于NC组(8.57±0.84比0.60±0.34，t＝19.660，P<0.05)，α-SMA阳性表达面积高于NC组(11.30±1.04比1.63±0.55，t＝18.430，P<0.05)，Fibronectin阳性表达面积高于NC组(12.85±0.68比2.78±0.55，t＝25.810，P<0.05)，差异均有统计学意义。WT造模组Masson染色胶原纤维沉积面积高于KO造模组(8.57±0.84比5.53±0.74，t＝6.082，P<0.05)，α-SMA阳性表达面积高于KO造模组(11.30±1.04比6.63±0.91，t＝7.553，P<0.05)，Fibronectin阳性表达面积高于KO造模组(12.85±0.68比8.80±0.93，t＝7.875，P<0.05)，差异均有统计学意义。结论肾结石形成过程中，肾小管损伤加重，外泌体分泌增加。同时，抑制外泌体分泌能减轻草酸钙晶体诱导的肾脏纤维化。

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简介：摘要目的探究补肺益肾、化瘀通络法治疗特发性肺间质纤维化的临床效果。方法抽取88例特发性肺间质纤维化患者。参照组对患者应用激素治疗。观察组对患者应用补肺益肾、化瘀通络法治疗。结果观察组治疗有效率90.91%高于参照组的77.27%，两组进行对比，存在一定差距（P＜0.05）。治疗后，观察组的呼吸困难评分优于参照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05），治疗后，观察组的PaO2检测结果优于参照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对特发性肺间质纤维化实施补肺益肾、化瘀通络法方式开展治疗，整体效果理想，不仅调整患者呼吸困难的情况，还提升PaO2，还减少不良症状发生率，得到医师认可，此治疗方法有一定临床价值。

简介：摘要从肝纤维化的中医病因病机着手，提出其主要病机是血瘀、痰凝，治疗方法为活血渗湿，其基本方由丹参、赤芍、穿山甲、山慈菇、泽兰、水红花子、生黄芪、茯苓、巴戟天等组成。

简介：目前认为胰腺纤维化的形成是一个由复杂的信号网络通路所介导的、以胰腺星状细胞（PSC）活化为中心、多种细胞因子与炎性介质参与的、最终以成纤维细胞增生和细胞外基质（ECM）沉积为特征的复杂的病理发展过程，因此近年来抗胰腺纤维化的研究就集中在干预上述的病理过程。下面将目前的研究现状做一综述。

简介：摘要目的探讨在单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化进程中血流变学的改变与氧化应激反应的关系。方法成年SD大鼠36只,随机分为假手术组和模型组模型组采用左侧输尿管结扎术，各组分别于实验的第7、14、21天处死动物6只。腹主动脉取血测血流变学指标；HE染色和免疫组化观察大鼠肾间质α-SMA变化；测定梗阻侧肾组织匀浆中T-SOD和MDA的含量。结果随梗阻时间增加，肾组织中MDA含量增加，T-SOD活性降低，血液粘滞度增加，肾间质纤维化程度加重。结论氧化应激反应增加使血液流变学改变，参与单侧输尿管梗阻致肾间质纤维化的形成。

简介：肾纤维化是几乎所有肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同通路，其特征包括肾小球纤维化、肾问质纤维化、肾血管纤维化^[1]，是各种肾脏疾病慢性化主要的病理学表现之一，是各种肾小球、血管和小管间质本身疾病的最后结局。肾间质纤维化（RIF）是以细胞外基质（ECM）在肾间质的过度积聚与沉积以及成纤维细胞增生为特征，

简介：药物诱发肺间质纤维化是较为常见的药物不良反应，治疗用药是否会诱发或加重肺间质纤维化是临床医务人员需要关注的问题。文献报道很多细胞毒类药物和非细胞毒类药物均可引起肺损伤，前者主要包括烷化剂（白消安、卡莫司汀、环磷酰胺）、抗肿瘤抗菌药物（博来霉素、丝裂霉素）、抗代谢类药物（甲氨蝶呤）等；后者包括抗心律失常药物（胺碘酮）及抗菌药物（呋喃妥因）等。此外，吉非替尼、利妥西单抗等新型靶向抗肿瘤药物的肺纤维化亦较为明确。本文对这些药物导致的肺损伤从作用机制、发生率、防治措施等方面进行归纳总结，为临床合理用药提供参考依据。

简介：摘要吸烟相关性肺间质纤维化是吸烟引起的间质性肺疾病，相关病例报道较少。现报道1例发生于62岁男性的吸烟相关性肺间质纤维化。CT显示胸膜下呈过度充气改变，可见薄壁囊肿。病灶镜下可见肺泡间隔明显增宽，增宽的肺泡间隔由致密透明样变的胶原组成，其内相对无细胞成分。病变主要分布于胸膜下肺实质内，深部肺实质中病变具有小叶中心性分布的特点。

简介：目的探讨中医药治疗肺间质纤维化的临床疗效评定方法。方法对79例患者中医药干预前后进行中医症状疗效评定、MRC呼吸困难评分和SF-36测量。结果中医症状疗效评定结果与MRC呼吸困难评分差异较大，SF-36量表评定结果与中医症状疗效评定结果相吻合。结论SF-36量表可用于评价中医药治疗肺间质纤维化的疗效。

简介：目的：分享皮肌炎伴肺间质纤维化患者的护理体会。方法：选取2012年2月至2013年2月我院收治的36例皮肌炎伴肺间质纤维化患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察患者的护理效果。结果：本组36例患者经积极治疗与针对性护理后，34例好转出院，1例因呼吸衰竭死亡，1例中途放弃治疗，临床治疗总有效率为94.44%（34/36），护理满意率为97.22%（35/36），未出现1例严重不良反应。随访1～2年，患者病情基本稳定。结论：皮肌炎伴肺间质纤维化患者治疗过程中，结合其病情行针对性护理，保证了临床疗效，提高了护理质量。

简介：【摘要】 目的 : 研究 肺间质纤维化病人的临床护理方法 。 方法： 此次研究将我院于 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间接治的 50 例 肺间质纤维化 患者为研究对象，对以上患者采取临床护理干预，对其护理效果进行观察，比较护理前后的肺功能指标。 结果： 护理后患者的肺功能指标高于护理前 （ P <0.05 ） ，护理前后比较，其差异满足统计学意义。 结论： 此次研究对 肺间质纤维化 患者予以临床护理干预，其效果较为显著，能有效改善患者的肺功能，该护理方法值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化的临床特点。方法将我院于2014年3月～2015年3月收治的48例COPD合并肺间质纤维化患者纳入本次研究（观察组），取同期48例单纯COPD患者作为对照组，对两组患者临床特点进行对比评价。结果在混合性呼吸困难及临床特征上不明显，两组患者无明显差异；在重度呼吸困难及肺部可闻velcro音上，观察组发生率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。经CT影像检查结果发现，观察组患者的弥漫性点状结节状影、肺纹理增多紊乱以及网格状蜂窝状影与对照组相比更为突出，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论COPD合并肺间质纤维化患者兼顾了两种疾病的临床特点，对两者合并的患者，需采取有效的处理措施，以改善患者临床症状及生活能力，提高患者生活质量。

简介：摘要特发性肺间质纤维化在中医里归属于“肺痿”病范畴，中医辨证属本虚标实之证，本虚以肺、脾、肾虚为关键,标实指痰与瘀，笔者认为肺虚、脾虚、肾虚病机之中，脾虚为特发性肺间质纤维化主导因素。脾虚导致肺虚、肾虚，而正虚导致痰浊、血瘀的行成，临床治疗上应以补脾益气为主，兼顾肺肾，并与化痰、活血相结合。

简介：摘要肺间质纤维化（PF）是以肺泡-毛细血管功能单位进行性损害、大量肺间质细胞及细胞外基质聚集为特征，最终导致呼吸功能衰竭而死亡的临床疾病。迄今，对肺纤维化尚没有一种令人满意的治疗方法。临床较常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂／细胞毒药物和抗纤维化制剂。

简介：整合素连接激酶（Integrin-linkedkinase，ILK）是一种近期发现的Ser/Thr蛋白激酶。ILIK能够通过与整合素β1亚单位的结合介导细胞与胞外基质的连接，以依赖于PI3K的方式激活，并通过磷酸化下游底物PKB/AKT、GSK3等使胞外信号得以向下游传递，参与多种信号传导通路，与肾间质纤维化的发生相关。