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  • 简介:目的探讨结节性筋膜炎的临床病理特征、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析27例结节性筋膜炎的诊断及治疗,同时并文献复习。结果病变主要侵犯全身皮下组织,上肢最多见,上肢23例(占85.2%),下肢2例(占7.4%),腰部、背部各1例(分别占3.7%)。临床表现为病程短,生长迅速的孤立性结节,体积小,切除术后无复发,无转移。结论结节性筋膜炎是一种自限性反应性(肌)纤维母细胞增生性病变,诊断应紧密结合临床和组织学形态的特征,防止过度诊断和过度治疗。

  • 标签: 结节性筋膜炎 纤维肉瘤 鉴别诊断
  • 作者: 刘霞顾士荣李银杨峰
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (上海市松江区方塔中医医院  上海 201600)     【摘  要】目的:超声检查在提高骶髂筋膜脂肪疝检出率方面的临床价值。方法:回顾性分析方塔医院2010年1月至2018年1月检查的经术后病理证实的16例骶髂筋膜脂肪疝患者的超声声像图特点。结论:骶骼筋膜脂肪疝完全可以通过超声检查提高因骶髂筋膜脂肪疝引起的腰腿痛的术前诊断的准确率,减少漏诊及误诊。  【
  • 简介:摘要目的探讨肢体坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法对8例肢体坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,对其诊断和治疗方法进行探讨。结果该病均继发于肢体微小创伤之后,局部溃疡创面沿肢体纵轴慢性、顽固性蔓延,全身症状较轻,不同于其它部位的坏死性筋膜炎表现。8例病人均治愈。结论肢体坏死性筋膜炎的诊断主要依据其特有的临床表现,而细菌学检查意义不大。全身支持、局部清创、药物辅助是治疗的要点。

  • 标签: 坏死性筋膜炎 肢体 诊断
  • 简介:摘要2013年5月—2020年3月,北京朝阳急诊抢救中心收治25例急性坏死性筋膜炎患者,其中男18例、女7例,年龄7~78岁,病变部位主要位于下肢,原始病变范围20 cm×15 cm~83 cm×42 cm。入院后行全身综合治疗,尽早将病灶区域切开引流,去除坏死组织。待创面坏死组织有所减少时开始行负压封闭引流,创面好转后予以直接缝合或取头部和/或大腿刃厚皮或局部皮瓣转移修复。术后皮片及皮瓣均存活良好,创面完全封闭。25例患者均未截肢。21例患者随访半年以上,急性坏死性筋膜炎未复发,创面愈合后患肢功能较发病前无差别。

  • 标签: 筋膜炎,坏死性 负压伤口疗法 清创术 切开引流
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  • 简介:摘要肛周坏死性筋膜炎(perianalnecrotizingfasciitis,PNF)是一种发生于肛周会阴部腹股沟和生殖器软组织的坏死性感染。其感染主要侵犯筋膜,但无肌坏死[1]。早在公元前5世纪希波拉底将其描述为丹毒的并发症[2]。1924年,Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”,直到1952年才由Wilson更名为坏死性筋膜炎。其发病多继发于肛周、会阴部各种感染,严重的可波及阴囊、阴茎、腹股沟、腹壁。肛周坏死性筋膜炎较少见,而此病发展迅速、病情凶险,特别是患者伴有糖尿病,感染难以控制,容易导致感染性休克,病死率极高。能否早期诊断早期治疗对预后有极大帮助。肛周坏死性筋膜炎治疗以手术治疗为主,因此手术配合不容忽视。现将手术配合总结如下。

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  • 简介:摘要目的探讨颈深筋膜间隙感染患者的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2001年1月~2013年6月收治的颈深筋膜间隙感染122例患者的临床资料。结果在咽旁间隙感染患者中,2例患者取鼻咽部组织病检,确诊为鼻咽癌;1例转口腔科患者确诊为舌癌;2例因既往有鳃裂囊肿手术病史,未手术治疗。其他患者通过切开排脓引流,应用抗生素等治疗均治愈。颈段食道周围脓肿患者中,3例患者出现声音嘶哑,2例患者半年内恢复,1例未恢复。结论颈深筋膜间隙感染一经确诊脓肿形成,应及时手术引流,合理应用抗生素,控制基础疾病及严重并发症。

  • 标签: 感染 扁桃体周围脓肿 引流
  • 简介:摘要对广州市第一人民医院儿科收治的1例肛周坏死性筋膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,女,5个月余,以发热、腹泻起病,仅发病10 d患儿肛周皮肤由红肿进展为肛周皮肤及软组织溃烂,脂肪液化,可见直肠暴露,予手术切开、彻底清创引流并选用敏感抗生素等治疗后患儿痊愈出院。肛周坏死性筋膜炎是一种极为罕见的、由多种细菌感染引起的坏死性软组织感染。因为其早期表现难以鉴别、症状严重、病死率高,所以应在临床工作中予以重视。

  • 标签: 肛周坏死性筋膜炎 婴儿 诊断 治疗 预后
  • 简介:目的总结结肠造口在肛周坏死性筋膜炎外科处理中的意义。方法4例肛周坏死性筋膜炎患者中,2例行乙状结肠造口;2例行肛周扩创引流术及抗炎、对症治疗。结果行乙状结肠造口的2例患者术后均恢复良好。行肛周扩创引流术的2例中,1例术后第3天出现上消化道出血,低血容量性休克和感染性休克,入院后第5天死亡:1例术后感染症状仍不能快速控制,患者全身情况继续恶化并放弃治疗。结论肛周坏死性筋膜炎在肛周感染无法迅速阻断时,实施结肠造口术有效。

  • 标签: 筋膜炎 肛周 结肠造口术 治疗
  • 简介:摘要目的探讨急性阴囊坏死性筋膜炎的临床特征及诊治特点。方法分析6例阴囊急性坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果4例患有慢性肛周脓肿,1例长期留置导尿并长期口服强的松导致尿道阴囊漏。1例前列腺增生症TURP术后2周。2例合并2型糖尿病。6例均阴囊红肿皮肤坏死、渗出,脓毒性休克。结果5例接受急诊清创病情逐渐好转,恢复出院。1例拒绝清创且合并糖尿病而死亡。结论早期诊断、及时外科清创引流是阴囊急性坏死性筋膜炎治疗成功的关键。

  • 标签: 坏死性筋膜炎 阴囊 诊断治疗
  • 简介:目的:探讨增生性筋膜炎(PF)临床病理特点及鉴别诊断,提高对增生性筋膜炎的认识,避免误诊。方法:回顾性分析9例增生性筋膜炎的临床情况、组织学形态及免疫表型并复习相关文献。结果:PF好发于四肢及头颈部,发病年龄为32~80岁。临床表现为伴有疼痛,迅速生长浅表孤立性肿块。镜下特点为黏液样背景、增生的纤维母细胞/肌纤维母细胞、间质散在分布具有诊断意义的神经节样大细胞;免疫组化梭形细胞及神经节样大细胞表达Vimentin、SMA和H-Caldesmon。结论:PF是一种较少见的良性病变,手术切除后罕见复发,不转移,其特殊的临床表现及病理形态特征,易被误诊为恶性肿瘤。应加强对该病变的认识,避免误诊。

  • 标签: 软组织肿瘤 假肉瘤 增生性筋膜炎
  • 简介:目的探讨筋膜内子宫切除术的方法和效果。方法采用筋膜内子宫切除术20例,与传统经腹全子宫切除术20例做对照。结果筋膜内子宫切除术手术操作简便,组织损伤小,出血少,恢复快,术后病率低,深受患者欢迎。结论筋膜内子宫切除术优于传统经腹全子宫切除术,值得临床推广应用。

  • 标签: 筋膜 全子宫切除术 妇科手术
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  • 简介:摘要本文主要介绍了肌筋膜激痛点产生机制、诊断的相关研究,且与比较容易混淆的阿是穴及压痛点进行鉴别。结合中外研究现状,为临床诊治提供参考。

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  • 简介:摘要浅筋膜松解术是继小针刀疗法、刃针疗法之后派生出来的一种新兴治疗手段,其特点是针具刀口只有04~05mm,切割、松解时一般只需达施术部位08~1cm深度,安全、高效、微创,而且适用范围较传统针刀疗法不断扩大,笔者运用该技术在临床中用以治疗多种顽固性疾病,取得了良好效果,现例举如下

  • 标签: 浅筋膜松解术 顽固性偏头痛 乳腺增生 膝关节骨性关节炎OA
  • 简介:摘要目的讨论骨筋膜室综合征患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论预防低血容量性休克的发生,及时补充液体。随时观察反映。肾脏功能的指标,如尿量、尿比重。还有体温、脉搏、呼吸是否平稳。血钾、尿素氮是否正常,以掌握病情变化。在患者用脱水剂期间,应选用较粗血管,确保穿刺针在血管内,防止渗入皮下组织,观察脱水剂治疗效果。

  • 标签: 骨筋膜室综合征 护理
  • 简介:摘要从人体筋膜学角度来思考解读中医人体整体观,其中关于“筋膜与经络的整体性”这个问题,是一个基本环节。经络遍布全身,无处不在;筋膜结缔组织则广泛分布到人体的各个部位,形成一个完整的结缔组织支架。从传统经络理论、针灸临床实践以及众多的经络实验研究出发,并结合我们从事人体解剖学的长期研究,全面系统地阐述了人体筋膜系统。那么,就让我们站在筋膜学的角度来解读整体观。

  • 标签: 整体观 筋膜 经络实质