简介:摘要目的探讨和评价重症医学科中脑外伤后躁动患者应用右美托咪定联合瑞芬太尼治疗的镇静镇痛效果及不良反应。方法选择2013年3月份到2014年7月份入住苏州大学附属太仓市第一人民医院重症医学科,存在脑外伤急重症及术后躁动患者40例,随机分为二组,每组20例(n=20),一组单独给予右美托咪定镇静(A组),一组给予右美托咪定+瑞芬太尼镇静镇痛治疗(B组),维持RASS镇静评分在-2至-3级左右,观察并记录给药前、给药后2小时、6小时、停药后24小时的体温、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率、平均动脉压,同时记录患者达到满意镇静的时间及停药后发生谵妄的例数。结果二组患者用药后心率、平均动脉压均有所下降,体温、脉搏血氧饱和度和呼吸频率用药前后及停药后差异无统计学意义,B组达到满意镇静时间短,发生谵妄例数少,镇静镇痛期间患者生命体征保持稳定。结论右美托咪定联合瑞芬太尼用于重症医学科中脑外伤后躁动患者的镇静镇痛安全有效,达到满意镇静镇痛时间短,发生不良反应事件少。
简介:摘要目的探讨创伤性踝关节炎采用微创踝关节融合术治疗临床效果。方法本次选取创伤性踝关节炎患者60例,均为我院骨科2012年5月至2014年5月收治,随机分组,就传统开放性踝关节融合术(对照组,n=30)与微创踝关节融合术(观察组,n=30)效果展开对比。结果两组手术均成功实施,术后随访,无皮肤坏死、感染等并发症发生,术后6个月骨性愈合率为96.7%,疼痛显著减轻;对照组骨性愈合率为70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性踝关节炎采用微创踝关节融合术治疗,创伤较小,术后恢复快,并发症少,有较高的骨性融合率,对保障患者生存质量有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的为了进一步探讨经后路单纯矫形融合手术的临床治疗优势,从而为临床成人特发性脊柱侧凸有神经症状患者的治疗实践和研究提供借鉴依据。方法本研究所选取的我院成人特发性脊柱侧凸有神经症状患者共计22例,均为我院2010年1月至2012年1月期间收治的患者。观察患者手术时间、手术出血量比较治疗前后患者的cobb角矫正情况和椎体半脱位侧移娇正情况。结果在cobb角矫正情况和椎体半脱位侧移娇正情况上,治疗后患者的两项指标水平均得到了显著改善,且与治疗前相比较,差异具有显著统计学意义(p均=0.0000)。结论临床针对成人特发性脊柱侧凸有神经症状患者实施手术治疗的过程中,经后路单纯矫形融合术可以显著改善临床指标,提升综合疗效,是临床针对成人特发性脊柱侧凸有神经症状患者实施治疗的理想可靠选择。
简介:摘要目的研究退形性脊柱侧弯患者引用经椎间植骨融合内固定手术治疗的临床效果。方法将院内手术治疗的退行性脊柱侧弯患者60例选为研究标准,随机分组为对照组和观察组各30例,观察组进行椎间植骨融合内固定术进行治疗,对照组采用常规椎管减压方法进行治疗,治疗后评价患者临床治疗效果和平均Cobb角。结果治疗前两组平均Cobb角比较无差异,治疗后观察组的Cobb角小于对照组Cobb角差异具有统计学意义,观察组的临床治疗优良率高于对照组差异具有统计学意义。结论椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者,治疗效果突出,可有效恢复患者生理结构,远期效果较好可在临床中广泛推广。
简介:摘要目的探析经前路病灶清除、椎管减压术、植骨融合单钉棒固定术治疗胸椎结合的临床效果。方法选取我院自2012年7月至2013年7月收治的61例胸椎结核病症患者作为研究对象,所有患者均采用经前路病灶清除、椎管减压术、植骨融合单钉棒固定术治疗,采用回顾性分析法对患者的临床治疗效果进行总结分析。结果在对患者术后12至24个月的随访中显示,患者病症治疗的总有效率约为96%,所有植骨均呈现骨性融合,疗效突出。此外,手术结束后患者Cobbs角在0至14.7度,平均约为6.7度,与术前相比存在突出差异,P<0.05。结论采用经前路病灶清除、椎管减压术、植骨融合单钉棒固定术进行胸椎结核治疗,不仅效果突出,且手术安全性高,值得临床进行推广和应用。
简介:摘要目的评价比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年7月—2017年4月我院收治的56例中央型腰椎键盘突出症患者作为研究对象,按照数字表法分为A组(n=26,行单纯减压手术治疗)与B组(n=26,行减压并植骨融合治疗),评比2组患者的治疗效果。结果A组JOA评分低于B组,其VAS评分高于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的临床效果优于单纯减压术,可作为理想治疗方案积极推广。
简介:摘要目的分析广东省公共卫生执业医师资源配置现状及其公平性。方法研究数据来自国家医师执业注册联网管理系统、《2017广东统计年鉴》、《2018广东统计摘要》,描述分析公卫医师配置情况,计算Gini系数、泰尔指数分析公卫医师资源配置的公平性。结果广东省21地市现共有公共卫生执业医师16693人,广东省每千人口公卫医师数是0.15人,每千人口公卫医师缺员数为0.68人,公卫医师人数由高到低为珠三角11190人、粤北2355人、粤东1699人、粤西1449人,广东省公共卫生执业医师资源按人口分布的Gini系数为0.208。泰尔指数由高到低为珠三角>粤东>粤西>粤北,发展不公平程度也由高到低。结论广东省公共卫生执业医师缺员数量大、医师配置公平性有地区差异。
简介:摘要目的分析华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心(简称“中心”)的专业技术人员人力资源现状,为医院人力资源管理提供参考。方法描述中心552位专业技术人员的年龄、学历、专业和职称构成比,参照卫生部《国家临床重点专科精神科评分标准》评价中心专业技术人员的年龄、学历、专业和职称结构。结果中心专业技术人员年龄以30~40岁为主(48.4%);医护比为11.9;医护人员正高、副高、中级和初级职称比例为13.112.352.6;学历研究生、本科、大专和中专及以下比例为14.12.61.3。结论中心专业技术人员年富力强,医护比和职称结构基本合理,但高学历人员比例偏低。
简介:摘要目的通过精神康复知识强化课程,探讨精神康复知识强化课程对精神分裂症患者康复疗效的影响。方法资料随机选取我院2016年1月—2017年12月收入120例康复期精神分裂症患者为研究对象,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各60例,对照组予以常规治疗方式,观察组予以精神康复知识强化课程,采用前瞻性方法进行研究,在4个月内应用8节精神康复知识强化课程进行干预,应用NOSIE量表、SCL-90量表、SQLS量表进行前后评估。结果治疗前,两组NOSIE总分、SCL-90总分无显著差异(P>0.05),治疗后,两组NOSIE总分、SCL-90总分有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SQLS分值无明显差异(P>0.05),治疗后,两组SQLS分值具有统计学意义(P<0.05)。结论通过精神康复知识强化课程提高精神分裂症患者对症状管理的技巧、提高病识感、提升自尊、提高服药依从性及自我服药的能力、提高解决问题的能力、能够认识精神病康复的重要性、了解康复的過程、知道如何寻求支援(家庭/照顾者、医疗、社区)等得到恢复,促进患者恢复社会功能的效果,为精神康复提供一种行之有效的方法。