简介:摘要目的讨论社区慢性心力衰竭(CHF)患者蛋白尿对主要不良心脏事件的影响和分析其与慢性心衰危险因素脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)之间的关系。方法回顾性病例对照研究。选择60例CHF患者,按照尿蛋白分为蛋白尿无加重组(蛋白尿较前增加2+以下,30例)和蛋白尿加重组(蛋白尿较前增加2+及以上,30例)。根据试纸条法检测的蛋白尿结果判断蛋白尿并分度,免疫荧光法测定BNP、CRP,超声心动图评估心功能。随访比较两组的主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果随访12个月后,蛋白尿无加重组与蛋白尿加重组BNP比较有统计学差异[(160.1±66.3) ng/L比(209.4±89.5) ng/L,P=0.02],CRP比较有统计学差异[(5.7±2.9) mg/L比(8.2±4.5)mg/L,P=0.01],左室射血分数比较有统计学差异(62.5%±6.0%比58.5%±7.0%,P=0.02)。蛋白尿加重组合并糖尿病及冠心病的比例更高(P=0.03和P=0.02),纽约心脏病协会心功能分级高的比例也更大(P=0.04)。两组的MACE发生率有统计学差异(急性心力衰竭和急性冠状动脉综合征的P值分别为0.04和0.01)。在多变量logistic回归模型中,经年龄、合并症、BNP、血红蛋白和估算的肾小球滤过率校正后,蛋白尿仍然是心原性休克(OR=1.98,95%CI:1.21~2.39)及院内死亡(OR=2.56,95%CI:1.65~3.95)的独立危险因素。结论社区CHF患者的蛋白尿和BNP、CRP相关,可能是预测发生MACE的危险因素。
简介:摘要 : 目的:通过测定轮状病毒肠炎患儿尿半乳糖以了解乳糖耐受情况,以及对乳糖不耐受患儿治疗方法的研究。方法:将收治诊断为轮状病毒肠炎的 84 例患儿作为观察组,另选取 64 例普通腹泻患儿为对照组。结果:尿半乳糖检测显示,观察组患儿阳性率( 77.4% )明显高于对照组( 54.7% ,)比较后的 X 2 =8.537 , P=0.003 , P<0.01, 差异具有统计学意义。 与对照组 C 、 D 比较,观察组患儿 A 、 B 的平均止泻时间、退热时间、病程分别较 C 、 D 长, P 均 <0.01 ,差异具有统计学意义。结论:轮状病毒感染肠炎患儿乳糖不耐受发生率较普通腹泻患儿高,因此推测轮状病毒感染可致继发性乳糖不耐受;另外,对腹泻合并乳糖不耐受患儿采取免乳糖配方奶联合双歧三联活菌治疗具有明显的临床疗效。
简介:摘要目的研究分析部分凝血活酶时间及影响因素。方法APTT试验在临床上由于操作简单、迅速及敏感性高等现被临床广泛应用。结果因试验结果受许多因素的影响现对标本的采集、抗凝药物及实验室方法等因素给予探讨。
简介:摘要目的探讨分离胶管与肝素锂管对心肌酶谱(AST、LDH、CK、LD-1、HBDH、CK-MB)测定的影响。方法用三种试管分离胶促凝管、肝素锂抗凝管与普通干燥管分装全血与混合血清,37℃水浴1.5与3小时后测定心肌酶谱。结果37℃水浴3小时内,全血标本随时间延长,肝素锂管组与普通干燥管组心肌酶谱中的LDH、HBDH与LD-1均有上升趋势,分离胶管组则相对比较稳定。同一时间段,混合血清分离胶管组、肝素锂管组与普通干燥管组间心肌酶谱均无显著性差异(P>0.05)。全血标本三种试管间AST、CK与CK-MB无显著性差异(P>0.05),LDH、HBDH与LD-1有极显著性差异(P<0.01)。结论分离胶管与肝素锂管的化学成份对心肌酶谱本身影响不大,但可有效延缓血细胞内心肌酶析出,比较起来,分离胶管因为隔开了血细胞与血清能更接近标本采集时的状况。
简介:摘要目的探讨试剂放置时间对心肌酶谱测定结果的影响。方法选取我院收治40例需进行心肌酶检查的患者,同期选择10例进行健康体检者,均进行心肌酶谱检查,均在0小时,2小时,4小时,8小时,12小时测量心肌酶。结果随着检测时间的延长,乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、a羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同功酶、肌酸激酶在各时间点的检查结果与0小时的检查结果相比,没有统计学意义(P>0.05)。结论试剂放置时间不超24小时对于乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶、a羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同功酶、肌酸激酶的检查未见没有明显差异,因此,在临床检验中,可将试剂累积放置24小时。
简介:考察了蛇毒降纤酶在不同pH缓冲液的稳定性.以酶联免疫吸附法(ELISA)测定了蛇毒降纤酶的抗原活性稳定性,并与凝固时间法测定的生物活性稳定性进行了比较.降纤酶抗原活性与其生物活性随时间降低的趋势一致(pH3.6的缓冲液除外).较高浓度的降纤酶在中性pH6~7的缓冲液中比较稳定,40.C放置10天后,仍能保持其原有活性(100BU@mL-1)的95%以上.而较低浓度的降纤酶(5BU@mL-1)水溶液相对不稳定,尤其在酸性(pH3.6)或碱性(pH9)条件下很容易失去活性.加入TritonX-100或牛血清白蛋白,由于降低了表面吸附,可显著提高降纤酶水溶液的稳定性(P<0.005).
简介:目的:我们通过服用西甲硅油联合链酶蛋白酶后胃镜下视野清晰度、检查时间及早癌检出率的变化,研究二者在早癌诊断中的应用价值。方法:选择我院门诊及住院接受胃镜检查的患者640例,随机分成研究者及对照组,每组320例。两组患者均在检查前10分钟口服10ml盐酸利多卡因胶浆,研究者在检查前20分钟加服链酶蛋白酶及西甲硅油。由内镜室高年资内镜医师进行胃镜检查,可疑病变活检送病理,比较两组患者胃镜检查时清晰度、检查时间、早期胃癌的检出率。结果:研究组视野清晰度A+B级达90%,对照组视野清晰度A+B级62.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组操作时间为(6.05±1.59)min,常规组操作时间为(6.88±1.64)min,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)),研究组早期胃癌的检出率45.4%,对照组早期胃癌的检出率22.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西甲硅油联合链酶蛋白酶胃镜检查前口服可以使检查时的视野更加清晰,避免不良干扰.增加了内镜下诊断的准确性,提高了检查效率及早期胃癌的检出率,值得推广。