简介：

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简介：摘要：近年来，随着大型购物中心的面积不断增加，业态越来越复合化，动线越来越灵活，消防设计的难度也随之增加；《建筑设计防火规范》(2018)（以下简称防火规范）GB50016-2014和公消部[2016]113号 关于加强超大城市综合体消防安全工作的指导意见（以下简称113号文）的实施后，消防的性能化评估随之取消。

简介：[摘 要]国务院提出健康中国2030战略，强调始终把人民健康放在优先发展的战略位置。同时大众的健康观念从原来的看病转向保健，从治病转向防病。为顺应时代发展各大医院纷纷成立了健康管理中心并开启了一体化服务模式。本文从健康管理中心实施一体化服务模式的概念为起点，结合Y医院实际，探索完善一体化服务模式的进一步措施，具有一定的现实意义。

简介：摘要：目的：研究以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响。方法：选取我院体检中心自2019年6月-2019年12月接诊200例体检者将其设定为对照组，给予常规管理模式，将我院体检中心自2020年1月-2020年6月接诊200例体检者设为实验组，给予以问题为导向的管理模式，对比两组管理效果。结果：实验组护理质量评分及护理满意度均显著高于对照组，实验组体检者体检时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究对居家手足口病儿童患者家属实行以家庭为中心的健康教育，对患者家属隔离依从性以及心理状况产生的影响。方法：研究对象为我院2020.1-2020.12期间收治的62例手足口病儿童家属，使用随机数字表方式将患者分为实验组与对照组各31例。实验组实行以家庭为中心的健康教育，对照组实行常规护理干预。对比两组患者家属隔离依从性以及心理状况，结果：对比两组患者家属隔离依从性，实验组较佳，P

简介：摘要：小学数学老师以学为中心提高数学课堂的思维质量，就应当从调动起学生数学学习的热情入手，将数学思想渗透到教学过程中去，注重学生数学思维的构建，不断在教学实践中总结经验教训，提高课堂的教学效益。基于此，本文主要分析了以学习为中心的小学数学教学过程。

简介：摘要：随着社会的发展与时代的进步，人们对教育水平的要求也不断提高。现阶段教学主要是以学习为中心，最大程度提升教学质量，增加学生学习的积极性。本文就小学数学课堂上存在的问题及如何开展“以学习为中心”的教学过程展开了具体的分析。

简介：摘要：小学生在课堂上的学习很重要，如何让学生有效的学习，这就成所有教师都应该思考的问题。对此，教师可以在课堂上运用一些能够促进小学生有效学习的教学策略。教师在课堂上，对于学生的作用应该是引导学生主动的学习，让学生成为课堂学习的主体，这样才有利于培养学生的独立学习能力，才能提高课堂的教学效率。

简介：【摘要】目的：探究分析家庭康复护理对门诊脑瘫患儿康复效果的促进作用。方法：选取我院门诊于2019年6月至2021年6月所收治的共计60例脑瘫患儿作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将这入选的60例脑瘫患儿随机乱序均分为30例接受常规护理干预的对照组患儿，以及30例接受家庭康复护理干预的观察组患儿。对比两组患儿的康复优良率、预后的生活质量评分以及其亲属对于康复护理的满意度。结果：接受了家庭康复护理干预的观察组患儿的康复优良率显著更高于仅接受常规护理干预的对照组患儿，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）；且接受了家庭康复护理干预的观察组患儿的预后生活质量评分明显更优于仅接受常规护理干预的对照组患儿，两组的比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对脑瘫患儿采用家庭康复护理有利于提升患儿的运动功能以及发育，能有效改善患儿的生活质量，临床具有显著的推广应用价值。

简介：摘要：随着新课标理念的推广，教师也改变了教育理念。传统的教育已不适用于现代教育，教师应坚持以学为中心，为学生学习创造有利的条件，帮助其养成良好的学习习惯，有利于形成自主学习意识，便于提高学习成绩，从而提升课堂效率。本文主要分析以“学为中心”，如何能够构建小学语文阅读教学新局面。

简介：【摘要】目的：探究NICU患儿在出院后采取新生儿家庭护理的现状。方法：选取130例在我院NICU入住的患儿为本次分析对象，选取时间为2019年10月-2021年4月。随机将所有患儿均分为分析组和对照组，两组分别各有患儿65例，在所有患儿出院后，针对分析组患儿采取新生儿家庭护理，对照组接受常规电话以及社区随访，随后对两组患儿的再入院就诊率进行对比。结果：对照组患儿再入院就诊率明显高于分析组，两组间具有显著差异，存在临床可比意义（P

简介：【摘要】：目的：探究妇产科护理管理中家庭化护理模式的实施效果。方法：本实验选取2019年3月—2020年2月，在我院妇产科就诊并接受护理的患者，入选患者共72例，将72例患者按照公平、合理的方法分为对照组和观察组，在产科的护理工作中，对观察组就诊患者采用家庭化护理模式，对照组患者进行常规的护理工作，对比两组患者的患者护理体验以及患者对医院护理工作的满意度，统计评分情况。结果：观察组患者对护理的满意度相对比较高，而且对就医以及病情的恢复接纳程度更高，医患关系和谐。P

简介：摘要目的基于基层心血管疾病防治管理现状，筛选并评价适用于基层医疗机构全科医生及其团队应用的心血管疾病防治管理适宜技术。方法采用文献研究法和专题小组讨论法构建适宜技术清单，借助文献研究法和专家个人判断法构建技术适宜性评价指标体系；采用德尔菲专家咨询法，应用该评价指标体系对适宜技术清单进行筛选和评价。结果本研究在参考农村卫生适宜技术评价指标体系的基础上，选取来自全科医学、心血管领域的 13 名专家进行了函询，形成了包括科学性、有效性、适用性、经济性和需求性5个方面的技术适宜性评价指标，各项权重系数依次为0.205、0.202、0.205、0.196、0.192。选取来自全科医学、心血管、公共卫生、精神卫生领域的 24 名专家进行了两轮德尔菲专家咨询，专家积极系数分别为 91.67%（22/24）、100.00%（22/22），权威系数均为0.92。在第二轮专家咨询后，协调系数>0.30，各条目的变异系数均<0.30，构建了全科医生基层接诊流程中需掌握的 25项“以患者为中心”的心血管疾病防治管理基层适宜技术，应用指标体系综合评价适宜技术排名前3位依次为“病史采集与体格检查技术”“急症患者的识别与转诊技术”及“全科医疗接诊技术”。结论本研究在“以患者为中心”的临床诊疗模式指导下，筛选并评价心血管疾病防治管理适宜技术，为全科医生及其团队更好地适应新型医疗服务模式提供了技术支持。

简介：摘要目的基于基层心血管疾病防治管理现状，筛选并评价适用于基层医疗机构全科医生及其团队应用的心血管疾病防治管理适宜技术。方法采用文献研究法和专题小组讨论法构建适宜技术清单，借助文献研究法和专家个人判断法构建技术适宜性评价指标体系；采用德尔菲专家咨询法，应用该评价指标体系对适宜技术清单进行筛选和评价。结果本研究在参考农村卫生适宜技术评价指标体系的基础上，选取来自全科医学、心血管领域的 13 名专家进行了函询，形成了包括科学性、有效性、适用性、经济性和需求性5个方面的技术适宜性评价指标，各项权重系数依次为0.205、0.202、0.205、0.196、0.192。选取来自全科医学、心血管、公共卫生、精神卫生领域的 24 名专家进行了两轮德尔菲专家咨询，专家积极系数分别为 91.67%（22/24）、100.00%（22/22），权威系数均为0.92。在第二轮专家咨询后，协调系数>0.30，各条目的变异系数均<0.30，构建了全科医生基层接诊流程中需掌握的 25项“以患者为中心”的心血管疾病防治管理基层适宜技术，应用指标体系综合评价适宜技术排名前3位依次为“病史采集与体格检查技术”“急症患者的识别与转诊技术”及“全科医疗接诊技术”。结论本研究在“以患者为中心”的临床诊疗模式指导下，筛选并评价心血管疾病防治管理适宜技术，为全科医生及其团队更好地适应新型医疗服务模式提供了技术支持。

简介：摘 要 在城市开发建设过程中，镶嵌在城区的山体不断被城市开发活动慢慢侵蚀，开发与保护产生了矛盾。为响应国家自然保护地体系建设与保护的号召，有效保护好香山湖湿地公园自然保护地，着力解决自然保护地建设中破碎化管理，保护体制不清晰，清退私搭私建等历史遗留问题。探讨了珠海香山湖湿地公园保护和利用的发展思路，并提出了可持续发展的若干建议及运营模式供借鉴经验、开阔思路，引导城市中心发展需求与自然保护和谐发展共赢的生态格局。

简介：摘要：随着新课改深度推进，教师群体基本上都意识到了创新教学方法，改善教学质量的重要性。现如今的初中学生，由于从小受到了家庭过度的宠溺，很多形成了我行我素心理，在学习上往往缺乏主动性和自觉性，甚至教师与学生沟通的时候，很多学生是不愿意对教师敞开心扉的。在此背景下，很多教学和引导都变成了完全无效的为了更好地提高教学质量，本文将以探索教学模式为基础，寻找培养学生学习主动性的方法。

简介：【摘要】目的：研究对术后胃癌患者应用以护理结局为导向的多学科合作模式护理的效果。方法：选取于本院接受胃癌根治术的88例胃癌患者（2020年3月－2021年3月），随机将患者均分为对照组（44例，应用常规护理）与观察组（44例，应用以护理结局为导向的多学科合作模式护理），对比分析两组患者康复指标、功能子量表评分及护理满意度。结果：观察组患者康复指标明显优于对照组（P

简介：摘要：目的：评价以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响。方法：以分组方式开展本次研究，实验时间定于2019年2月-2020年6月期间，实验患者为体检中心150例体检人员，随机数表法分组（每组75例）-对照组（常规管理）、观察组（以问题为导向管理），对比两组体检质量以及护理满意率。结果：观察组体检等待时间、体检时间低于对照组，体检可信度高于对照组，护理满意率（93.33%）高于对照组（82.67%），P＜0.05。结论：以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量提升起到积极作用，可改善体检质量，提升护理满意率。

简介：摘要目的比较不同年资和不同性别麻醉医师以患者为中心的医患沟通能力。方法选择2017年9月和2018年9月开始在本院麻醉科接受住院医师培训的第2、3年住院医师和工作满10～15年的高年资医师，利用标准化病人模拟术前访视场景，采用门诊沟通共情量表(CARE)评估高年资医师、住院医师以及不同性别麻醉医师之间医患沟通能力。住院医师还参与客观结构化临床考试(OSCE)和理论考试。结果本研究共纳入36名住院医师和20名高年资医师。住院医师与高年资医师之间总CARE量表评分比较差异无统计学意义，在医学生阶段接受过医患沟通培训的住院医师与未接受过培训的住院医师总CARE量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与第2年住院医师比较，第3年住院医师的倾听能力评分和帮助患者决策能力评分降低(P<0.05)，其余项目评分差异无统计学意义(P>0.05)。与住院医师比较，高年资医师倾听能力评分升高，关心能力评分降低(P<0.05)，其余项目评分差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性麻醉医师总CARE量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院医师CARE量表评分与年度OSCE评分呈正相关(r＝0.486，P<0.05)，与年度理论考试得分无相关性(r＝0.308，P>0.05)。结论高年资麻醉医师以患者为中心的医患沟通能力并没有优于低年资医师，住院医师医学理论知识的成绩与医患沟通能力的成绩无关；男性和女性麻醉医师在术前医患沟通能力方面无明显差异。建议针对各年资的麻醉医师开展以患者为中心的医患沟通能力的培训。