简介：摘要目的研究脊椎及骨关节结核患者采用CT技术对病情进行诊断的价值并总结CT表现。方法选择在我院进行手术治疗后证实为脊椎或骨关节结核的患者46例，根据治疗前检查方法的不同分成对照组和研究组，平均每组23例。对照组治疗前接受常规X线检查；研究组治疗前接受CT检查。比较两组误诊和漏诊情况、治疗前发现例数与治疗后证实例数的符合率、检查操作时间。结果研究组患者误诊和漏诊例数少于对照组；治疗前发现例数与治疗后证实例数的符合率达到91.3%，高于对照组的65.2%；检查操作时间短于对照组；研究组误诊1例，少于对照组的4例，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床工作中充分把握脊椎和骨关节结核的CT表现，可以使疾病诊断准确率提升，缩短操作时间，减少误诊和漏诊。

简介：摘要目的研究与分析中药保留灌汤疗法治疗老年脊椎骨折术后便秘的临床价值及疗效。方法选取我院收治的76例老年脊椎骨折术后便秘的患者作为研究对象，随机将76例患者分为对照组（A组）及实验组（B组），每组患者38例。A组患者给予西药疗法，给予生理盐水灌肠，B组患者给予中药保留灌汤疗法，应用统计学方法分别对两组患者的临床价值及疗效进行对比分析。结果B组患者的治疗总有效率明显优于A组，B组的临床症状消失时间明显早于A组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药保留灌汤治疗老年脊椎骨折术后便秘的临床疗效明显优于给予患者生理盐水灌肠的临床疗效，在临床上优先考虑此种治疗疗法。

简介：

简介：摘要目的探讨后路全脊椎切除术治疗严重脊柱侧后凸畸形患者的护理。方法选取56例严重脊柱侧后凸畸形患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，对照组采取常规护理，观察组采取强化护理，对比两组的护理效果。结果经护理干预后，观察组患者主弯侧凸Cobb角平均角活动度、后凸平均角活动度恢复均优于对照组（P＜0.05），并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对严重脊柱侧后凸畸形患者采取临床强化护理，可促进患者疗效，降低临床并发症发生率，值得推广应用。

简介：摘要目的针对脊椎骨折中采用放射平片与CT的诊断效果进行初步探讨。方法收集2015年1月—2016年12月期间经手术确诊的60例脊椎骨折患者有关资料，术前都实施影像学检查，放射平片检查的患者作对照组，实施CT检查的作为研究组，记录并分析对有关数据进行比较。结果在骨折片移位、椎管狭窄、椎管容积改变及骨折片突入椎管与诊断相符程度方面，研究组高于对照组；在中后柱骨折诊断相符程度、中重度骨折评分方面，研究组也高于对照组；对比两组的脊柱曲度改变、前柱骨折诊断相符程度及轻度骨折评分，以上比较两组患者存在的差异都具有统计意义（P＞0.05）。结论在三柱受累与骨折损伤程度方面，CT扫描能够清晰显示，与放射平片联合可使脊椎骨折确诊率明显提高。

简介：目的介绍椎管减压短节段椎弓根内固定方法治疗胸腰椎骨折合并不完全性截瘫32例.方法依据骨折类型,神经致压骨块位置及椎管狭窄程度,分别选用不同短节段椎弓根内固定系统进行骨折间接复位减压,并通过后方或侧前方入路椎管直接探查减压.以影像学Wolter分类结合Frankel神经功能分级进行评价.结果经椎弓根短节段后路骨折内固定方法安全性好,椎管减压充分,Cobb′s角术前平均28.5°,术后恢复至6.5°,29例(90.63%)神经功能均有不同程度恢复.结论椎管减压术对外伤性不全截瘫治疗是一种有效方法,椎弓根钉内固定方法的间接椎管减压与稳定的三维固定作用及伤后早期康复训练尤为重要.

简介：摘要目的对膝关节镜手术中局部麻醉和颈椎麻醉的临床反应进行对比。方法将2015年9月-2017年3月仍在我院进行治疗的200例需要进行膝关节镜手术患者随机分为两组，观察组100人，对照组100人。对观察组患者进行局部麻醉，对照组患者进行脊椎麻醉，随后将两组患者的各项临床指数、术后不良反应发生率还有对麻醉效果的满意度进行比较。结果局部麻醉组患者和脊椎麻醉患者术后并发症分析，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05），局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组（P＜0.05）；针对两组患者术后各时间段视觉模拟比较上来说局部麻醉组患者恢复效果高于脊椎麻醉组患者，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05）。结论对膝关节镜手术进行局部麻醉和脊椎麻醉的效果都十分显著，特别是局部麻醉的运用产生的术后不良反应较少，患者满意程度和生存质量都有所提升，可以用于临床借鉴。

简介：摘要目的分析不同药物治疗中老年骨质疏松脊椎骨折的临床疗效。方法选取2013年8月-2015年5月我院收治的134例中老年骨质疏松脊椎骨折患者随机分为甲组（n=67，采用阿伦磷酸盐+雌激素治疗）和乙组（n=67，采用甲状腺激素治疗+雌激素），比较2组临床疗效。结果甲组治疗总有效率97.0%，乙组治疗总有效率为83.6%，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论中老年骨质疏松脊椎骨折采用阿伦磷酸盐治疗效果明显，具有积极的临床使用和推广价值。

简介：摘要目的探讨列腺癌脊椎转移的病理诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析我院2009年10月到2011年10月期间收治的20例前列腺癌脊椎转移患者的诊断资料，20例患者均经影像学检查及辅助病理学诊断确诊为前列腺癌。结果中高分化癌3例（15%）、中分化癌5例（25%）；低分化癌12例（60%）。结论在影像学检查的基础上结合病理学诊断，可有效的提高前列腺癌的早期诊断率，进而给予患者及时有效的治疗，具有重要的临床应用价值。

简介：【 摘 要】目的 ：分析中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎的临床疗效。 方法： 选择我院自 2015 年 8 月至 2016 年 9 月期间收治的 强直性脊椎炎患者 62 例，依据治疗方法差异性均分两组。实施西医治疗的 31 例患者为参照组，实施 中医康复综合疗法治疗的 31 例患者为研究组，最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。 结果： 经不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率（ 96.8% ）同参照组治疗总有效率（ 74.2% ）进行比对明显较高，组间数据结果经检验后 P<0.05 。研究组患者的 VAS 评分改善同参照组比对更优，组间数据结果经检验后 P<0.05 。 结论： 强直性脊椎炎予以中医康复综合疗法，效果理想，同时可以使患者的疼痛感有效缓解，可在临床上进一步实践。

简介：摘要目的总结分析布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核临床影像学表现。方法对我院收集的25例布氏杆菌性脊柱炎患者CT影像资料与30例脊椎结核临床影像学表现进行比较分析。结果在炎性病灶分布范围、骨破坏类型以及病灶周边的影像表现方面，布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核存在着明显的不同。结论通过比较分析布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核临床影像学表现，从而区分鉴别这两种疾病，便于及时的对症治疗，促进患者的预后。

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简介：【摘要】目的 对实施膝关节镜手术时采取局部麻醉及脊椎麻醉的不同临床效果进行探讨分析。方法 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间行膝关节镜手术 98例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组 49例；观察组实施局部麻醉，对照组则实施脊椎麻醉，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果 采取局部麻醉的患者在术后并发症、患者满意度及疼痛程度等方面均优于对照组，两组数据对比存在显著性差异（ P<0.05）。结论 通过对比可见，实施膝关节镜手术时采取局部麻醉具有更高的安全性，且其操作简单，麻醉效果显著，值得临床推广使用。  　　【关键词】膝关节镜手术；局部麻醉；脊椎麻醉；效果对比 　　　　在我国，很多人都患有膝关节疾病，传统的治疗方法就是外科手术治疗，而膝关节镜手术就是一种普通的手术，它的操作较为简单，可在直视下完成对患者膝关节的手术。然而对于术中采用的麻醉方法，就显得极为重要了，好的麻醉方式可有效的降低患者疼痛，同时降低术后并发症的发生率 [1]。本篇文章将针对局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床效果进行对比分析，以供参考。 　　 1.资料与方法 　　 1.1临床资料 　　选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间实施膝关节镜手术的患者 98例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组 49例患者；对照组中男性患者 32例，女性患者 17例，年龄范围在 32岁～ 72岁，平均年龄（ 48.3±9.8）岁，其中有 2例患者合并有高血压， 3例合并糖尿病， 5例合并心肌疾病；观察组中男性患者 28例，女性患者 21例，年龄范围在 29岁～ 73岁，平均年龄（ 48.9±9.7）岁，其中合并糖尿病的有 2例，合并高血压的有 3例，合并心肌疾病的有 4例；所有患者的手术时间均在 45分钟左右，且为单侧手术；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。 　　 1.2麻醉方法 　　给予对照组采取脊椎麻醉的方法进行麻醉，其方法 [2]为：使用 0.75%的布比卡因为患者实施蛛网膜下腔阻滞，在检测痛觉消失平面时采取针刺法，当平面固定后方可进行手术，手术中应使用止血带来保持术野的清晰度。手术过程中要全程监控患者的心电图变化，并对心率、血压及脉氧等生命体征指标进行密切观察。对观察组患者实施局部麻醉，其方法 [3]为：使用生理盐水将 40毫升浓度为 2%的利多卡因稀释一倍，并在其中加入浓度为 0.1%计量为 0.1ml的肾上腺素注射液，在患者关节腔内注射 60ml，剩余麻醉液可在浸润手术切口时使用，麻醉 10分钟后开始手术，值得注意的是采取局部麻醉在手术中不可使用止血带，这是为了避免患者产生不适感。所有患者在术中使用的灌注液均为计量为 1ml，组成为 3000ml生理盐水加入 0.1%肾上腺素注射液的灌注液。在手术结束退出关节镜套筒前，在其关节腔内注射罗哌卡因 4ml、吗啡 5mg、复方倍他米松注射液 1ml。 　　 1.3观察指标 　　对两组患者手术过程中的疼痛感进行对比，采取数字评分法，以 0至 10分之间选择一个数字表示疼痛感受， 0分为无痛， 10分为严重疼痛；并对不良反应及患者满意度进行比较。 　　 1.4统计学方法 　　文中所有数据均采用 SPSS15.0统计软件进行分析处理，以平均数 ±标准差表示计量资料，行 t检验，以 x2表示计数资料，以 P<0.05为差异具有统计学意义。 　　 2.结果 　　在术后半小时、 2小时及 6小时对患者的疼痛进行评分，两组患者的数据对比差异具有统计学意义（ P<0.05），详细结果见表 1；在术后并发症方面，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05），详细结果见表 2；观察组 49例患者中有 47例对麻醉效果感到满意，其满意率为 95.92%，其中 1例时在注射麻醉针时感到疼痛，有 1例是在手术过程中存在疼痛感；对照组有 46例患者感到满意，满意率为 93.88%， 2例在麻醉时感到疼痛， 2例为手术过程中感到疼痛，两组数据在此方面无较大差异。 　　表 1两组患者疼痛评分比较

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简介：摘要目的对实施膝关节镜手术时采取局部麻醉及脊椎麻醉的不同临床效果进行探讨分析。方法选取自2010年7月至2013年7月期间行膝关节镜手术98例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组49例；观察组实施局部麻醉，对照组则实施脊椎麻醉，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果采取局部麻醉的患者在术后并发症、患者满意度及疼痛程度等方面均优于对照组，两组数据对比存在显著性差异（P<0.05）。结论通过对比可见，实施膝关节镜手术时采取局部麻醉具有更高的安全性，且其操作简单，麻醉效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨严重脊柱侧后凸畸形患者行后路全脊椎切除术的具体护理。方法选取2014年6月-2016年5月来我院就诊的严重脊柱侧后凸畸形患者60例，将患者分为观察组和对照组，每组30例。给两组患者均进行后路全脊椎切除手术，其中对照组患者采取常规护理的方式进行护理，而观察组则在常规护理的基础上进行强化护理。结果观察组主弯侧凸Cobb角活动度、后凸角活动度均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；而在并发症发生情况上，观察组发生率显著低于对照组，仅为6.67%，而对照组为26.67%，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对严重脊柱侧后凸畸形患者采取强化护理后能够有效降低临床并发症发生率，促进患者疗效，值得推广应用。

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简介：摘要：目的 探讨综合护理干预对脊柱手术后并发症的影响。方法　 根据随机分组原则，将 200 例脊柱手术患者分为对照组和观察组。对照组 99 例给予常规护理，观察组 101 例给予综合护理。比较两组治疗及护理后的并发症。 结果 对照组和观察组的并发症发生率分别为 21.6%和 7.8%，显著高于对照组 (P<0.05)；对照组和观察组的护理满意度分别为 81.1%和 94.7%。结论 综合护理在脊柱手术后患者护理中的应用，可有效减少术后并发症的发生，值得临床推广。

简介：目的探讨转移性脊椎瘤疼痛治疗有效方法。方法29例转移性溶骨性脊椎瘤分为PVP研究组和放疗组，研究组13例采用经皮椎体成形术，放疗组16例行放射治疗，治疗后追踪评价48h、1周、2周、1个月镇痛疗效。结果治疗后1周，PVP组有效率84．61％（11／13），放疗组为0，2-4周PVP组有效率92．31％（12／13），对照组有效率62．50％（10／16）。结论PVP术治疗转移性溶骨性脊镇痛见效快，止痛有效时间长，近期疗效优于放射治疗。

简介：【 摘要 】 目的： 研究分析如何对行后路全脊椎切除术治疗严重脊柱侧后凸畸形患者进行护理。 方法： 选取 2016 年 1 月 -2016 年 12 月在我院就诊的行行全脊椎切除术治疗的严重脊柱侧后凸畸形患者共计 88 例作为此次调研对象，术前对所有患者进行心理干预，做好呼吸系统和神经系统检查以及肺功能锻炼，术后严密监测患者的病情变化、做好体位管理工作、引流管护理工作，观察其神经系统功能和呼吸系统功能以及切口变化情况。 结果： 术后共有 10 例患者出现神经系统并发症， 6 例患者壁层胸膜撕裂行胸腔闭式引流， 4 例患者呼吸支持时间延长，脑脊液漏和切开感染各例，针对每一位患者的具体情况为其进行护理后，症状都有所改善。 结论： 对行后路全脊椎切除治疗严重脊柱侧后凸畸形患者在术前进行护理能够放大治疗效果，降低并发症的发生概率，值得临床推广。