简介：摘要：目的：研究剖腹产术后硬膜外自控水平止痛对孕妇哺乳情况的效果。方法：选取2018年4月至2020年4月在我院进行剖腹产手术的孕妇108例作为临床研究对象，根据随机分组原则将其分为两组，观察组与对照组各54人，观察组孕妇术后采取多罗哌卡因或舒芬太尼硬膜外自控水平止痛，以减轻痛苦；对照组孕妇术后采取哌替啶或时断时续肌肉注射方式镇痛。观察比较两组孕妇的哺乳情况。结果：观察组孕妇的初乳期持续时间显然短于对照组，日哺乳次数明显超过对照组，泌乳素含量显著高于对照组，视觉模拟评估方法(VAS)分数显然小于对照组，组间对比，P

简介：摘要：目的病人自控镇痛对肛肠手术病人术后慢性疼痛的影响研究。方法选取我院收治的肛肠疾病手术患者８０例，随机分为常规组和研究组，各４０例。常规组予常规护理，研究组予针对性心理干预。观察对比两组术后疼痛ＶＡＳ评分、ＰＳＱＩ睡眠障碍评分、术后并发症、总满意度。结果研究组术后疼痛ＶＡＳ评分、ＰＳＱＩ睡眠障碍评分均低于常规组（Ｐ＜0.05）；研究组术后并发症显著少于常规组（Ｐ＜0.05）；研究组总满意度明显高于常规组（Ｐ＜０.05）。结论针对性心理干预措施不仅可以缓解肛肠疾病手术后患者疼痛不适感，而且还可以显著减少术后并发症，改善患者睡眠质量，提高患者满意度。

简介：摘要：阿片类药是用于癌痛控制的主要药物。在晚期癌痛的患者中，特别是晚期难治性癌痛患者中患者往往合并恶心、呕吐、肠梗阻等情况使口服药物困难，肠外使用阿片类药物很是必要。患者自控镇痛技术( patient controlled analgesia，PCA )是常用于治疗术后疼痛的一种合适和安全的形式。阿片类药物滴定结合PCA已被用于和推荐用于癌痛的管理，近年来癌痛患者中使用PCA逐渐广泛起来，本文就患者自控镇痛在晚期难治性癌痛中的治疗进展进行综述。

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简介：摘要目的研究普外科手术后使用自控镇痛泵的效果与护理观察。方法随机选取了我院普外科2014年3月-2015年2月术后的210例患者，在自控注射泵中注入100ml生理盐水与5mg氟哌啶、100mg盐酸曲马多、5mg吗啡混合配制而成的镇痛药液，按自愿原则将镇痛泵同患者静脉输液管或硬膜外导管进行连接以便给药镇痛，观察镇痛效果。结果患者VAS评分为0的有197例（93.8%），1-4分为15例（7.1%），镇痛效果符合临床要求，低血压反应的患者2例，呕心与恶心反应3例，对症用药后好转且未出现呼吸抑制等不良反应。结论护理期间护理人员需对PCA泵使用方法、镇痛药药理作用等知识做好熟悉的了解与掌握，实时观察患者情况以防止不良反应并保障镇痛效果。

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简介：摘要目的观察脉冲式硬膜外自控镇痛对剖宫产术后宫缩痛的镇痛效果及护理干预。方法选取解放军中部战区总医院2019年1—3月择期行剖宫产手术术后均自愿使用硬膜外自控镇痛产妇100例为研究对象，采用随机平行对照试验，将100例研究对象平均分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用恒速式硬膜外自控镇痛，观察组采用脉冲式硬膜外自控镇痛，观察2组镇痛效果，同时对2组进行模拟试验，记录背景剂量与追加剂量，2组泵出药液的速度、时间及浸润的面积；记录2组术后6、12、24、48 h切口痛及宫缩痛视觉模拟量表（VAS）评分；记录2组术后当天、术后第1天、术后第2天单次按压后宫缩痛VAS评分，运动阻滞评分；记录2组术后2 d内镇痛泵按压次数、镇痛不全干预次数以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生情况。结果模拟试验显示1、5 min浸润面积观察组和对照组分别为（130.00 ± 14.14）、（334.00 ± 2.83）cm2和（65.00 ± 7.07）、（137.50 ± 3.54）cm2，差异有统计学意义（t值为5.814、61.376，P<0.05或0.01）；观察组术后6、12 h切口痛VAS评分分别为（2.36 ± 1.05）、（2.42 ± 0.95）分，均低于对照组的（3.52 ± 1.09）、（3.16 ± 1.25）分，差异有统计学意义（t值为5.425、3.331，P<0.01）；观察组术后6、12、24 h宫缩痛VAS评分分别为（3.92 ± 1.14）、（3.84 ± 1.18）、（2.48 ± 1.05）分，均低于对照组的（4.56 ± 1.42）、（4.34 ± 1.30）、（3.80 ± 1.54）分，差异有统计学意义（t值为2.489、2.008、5.004，P<0.01或0.05）；观察组术后当天、术后第1天、术后第2天单次按压后宫缩痛VAS评分分别为（2.66 ± 0.80）、（2.23 ± 0.68）、（2.22 ± 0.71）分，均低于对照组的（5.14 ± 1.05）、（4.48 ± 0.71）、（3.36 ± 0.80）分，差异有统计学意义（t值为13.296、15.536、7.534，P<0.01）；观察组术后2 d内镇痛泵按压次数、镇痛不全干预次数分别为（2.28 ± 1.36）、（0.90 ± 0.61）次，均低于对照组的（4.62 ± 1.61）、（0.62 ± 0.53）次，差异有统计学意义（t值为7.847、2.439，P<0.01或0.05）；观察组产妇满意度评分（5.92 ± 1.37）分，优于对照组的（2.34 ± 0.82）分，差异有统计学意义（t值为15.856，P<0.01）；观察组不良反应如下肢麻木、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率分别为2.00%（1/50）、4.00%（2/50）、4.00%（2/50），均低于对照组的14.00%（7/50）、16.00%（8/50）、18.00%（9/50），差异有统计学意义（χ2值为4.759、4.000、5.005，P<0.05）。结论脉冲式硬膜外自控镇痛能有效降低剖宫产术后宫缩痛，配合积极的护理干预加快了产妇术后康复，值得在剖宫产术后镇痛中推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后使用镇痛泵对母乳喂养的促进作用。方法对2004年元月至2007年6月在我院剖宫产产妇185例，随机分成两组，实验组100例，术后硬膜外连接自控型镇痛泵;对照组85例，母乳喂养成功率。结果实验组母乳喂养成功91例，成功率为91%，对照组母乳喂养成功33例成功率为36.9%，两组产妇的母乳喂养成功率有显著差异。结论术后应用镇痛泵对产后母乳喂养有很好的促进作用。

简介：摘要目的探讨护理干预对硬膜外自控镇痛（PCEA）不良反应的影响。方法选择2016-2017年进行腹部手术后行PCEA的患者120例，随机分为对照组和实验组。对照组主要由麻醉师管理，护士只进行常规的护理指导，实验组除常规护理指导外，同时实施系统、规范的护理干预，即进行心理干预、认知干预、行为干预、严密观察、及时发现不良反应并早期处理。观察两组患者发生尿潴留、恶心呕吐、腹胀、皮肤压痕、导管脱落、皮肤瘙痒、下肢麻木、呼吸抑制等PCEA不良反应的发生率并进行比较。结果实验组恶心呕吐、腹胀、排尿障碍、皮肤压痕、导管脱落等PCEA不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著。实施护理干预能降低腹部手术后PCEA的功能康复和机体不良反应，减轻患者的痛苦，促进术后康复。

简介：

简介：摘要目的探究剖宫产术后使用自控镇痛泵患者压疮形成的原因与护理方法。方法针对压疮形成原因采取有效的护理措施。结果5例患者早期发现有骶尾部红斑及皮肤小水疱的发生，经过积极处理后很快得到了恢复；结论剖宫产术后使用自控泵镇痛患者在发生压疮前采取针对性护理措施,能有效预防压疮的发生。

简介：摘要腹腔内脏手术后因疼痛和手术应激反应，交感神经—肾上腺髓质系统兴奋性增强，胃肠血流减少和激素释放，可使胃肠道蠕动和消化吸收功能受到抑制，不利于胃肠功能的恢复。术后镇痛是围手术期处理的重要环节之一。本实验综合120例腹部手术分为PCIA组及对照组，观察胃肠道术后PCIA的镇痛效果、PCIA对胃肠道功能恢复的影响及对于60岁以上老年患者胃肠道功能恢复的影响。

简介：摘要目的观察腧穴热敏灸解除术后自控镇痛并发尿潴留的临床效果。方法将术后自控镇痛并发尿潴留65例患者随机分为观察组33例和对照组32例，对照组患者采用心理疏导、诱导排尿等常规护理方法；观察组在此基础上加以热敏灸疗法。结果观察组有效率为87.9%（29/33），对照组有效率为71.9%（23/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腧穴热敏灸具有安全、无创伤、无毒副作用、费用低廉、有效解除术后自控镇痛并发尿潴留，减少导尿和因导尿而并发的尿道损伤、尿路感染率，减少患者痛苦，提高临床疗效特色，值得临床推广。

简介：目的探讨间断关闭自控镇痛泵（PCIA）对术后病人镇痛效果的影响，预防和解除术后尿潴留。方法将89例术后应用PCIA病人随机分为两组。实验组根据膀胱充盈程度，按压膀胱病人有尿意时，关闭PCIA约0．5～1h，结合诱导排尿的方法，促使病人自行排尿，无效者给予留置导尿。排尿后开放PCIA，按自控给药键，追加一次0．5ml的药液。当病人再次有尿意时，按上述方法重复操作。对照组持续使用PCIA，病人有尿意时自行排尿，经诱导排尿方法无效者给予留置导尿。结果两组术后镇痛效果比较无显著性差异（P〉0．05），两组术后留置导尿的比较有显著性差异（P〈0．05）。结论间断关闭PCIA，可以减少导尿的例数，且不影响术后病人的镇痛效果。

简介：摘要目的分析手术室护理护理干预对患者自控式镇痛的影响效果。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的72例手术行硬膜外自控镇痛患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各36例；对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在此基础上，给予手术室护士护理干预，对比两组患者护理效果。结果经对比分析后，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床护理手术行硬膜外自控镇痛患者的过程中，实行手术室护士护理干预，效果良好，改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量。因此，值得在护理实践中推广及使用。

简介：摘要目的观察腰麻机与硬膜外联合麻醉(CSEA)和患者自控硬膜外麻醉镇痛泵（PCEA)镇痛在分娩产妇中的临床效果。方法随机选择186例分娩产妇在腰硬联合麻醉和患者自控镇痛下分娩，此组为研究组；另随机选择186例为非镇痛分娩产妇，此组为对照组。结果镇痛组产妇与对照组产妇镇痛有明显差异（P<0.01），第一产程，第二产程，活跃期及新生儿窒息均无显著差异（P>0.05)。结论在CSEA和PCEA镇痛下，产妇分娩过程中，舒适、痛苦小，对新生儿无影响，临床应用安全，效果良好。

简介：摘要目的对双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛的临床疗效进行观察。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的双下肢多发骨折并进行手术的患者82例，将其平均分为对照组和观察，每组41例患者。对观察组患者使用自控镇痛泵进行镇痛患者，对照组患者使用常规镇痛手段进行镇痛。对比两组患者的镇痛评分和镇静评分。结果对照组患者的阵痛平均评分为（4.52±2.30）分，镇静水平平均评分为（3.90±0.75）分。观察组患者的阵痛平均评分为（2.49±1.56）分，镇静水平平均评分为（2.10±0.60）分。两组患者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛能够有效的减轻患者的痛苦，提高患者的康复效果。

简介：摘要目的对静脉自控镇痛泵在术后止痛副作用的观察与护理。方法对1200例术后使用静脉自控镇痛泵止痛的病人进行观察和护理。结果轻度恶心、呕吐62例，轻度皮肤瘙痒17例，轻度呼吸抑制9例，轻度排尿困难14例，血压下降16例，腹胀、便秘33例，疼痛治疗期间无中、重度副作用发生。结论虽然使用镇痛泵可能带来并发症，但通过临床应用表明，只要预防及时，措施到位是可以避免的。

简介：摘要随着国家的发展，医疗事业也在快速发展。目的探究自控静脉镇痛对肝癌介入术患者疼痛及生存质量的影响。方法研究对象选取为2016年8月～2018年6月本院收治的106例肝癌介入手术患者，应用数字表法随机分组，分为观察组和对照组各53例，对照组患者采用常规镇痛及护理方案，观察组患者则采用自控静脉镇痛，并实施相应的护理干预，采用视觉模拟评分法（VAS）评价对比两组患者术后6h、24h、48h、72h时的疼痛情况，采用WHOQOL-100量表评价两组生存质量，采用问卷调查评价两组护理满意度。结果观察组患者术后6h、24h、48h、72h时的VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者在生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域上的评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度达到高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用自控静脉镇痛能够有效地缓解肝癌介入手术患者的疼痛程度，并可有效改善患者的生存质量，提高了患者的护理满意度评价，值得在临床上应用。

简介：摘要目的通过观察分析20例硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩中的应用效果，探讨硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩的麻醉使用方法。方法将我院2016年1月至2016年12月收治的40例胎位正常产妇，随机分为观察组和对照组各20例。观察组20例采取硬膜外麻醉自控镇痛泵无痛分娩，对照组采取传统的分娩方法。结果观察组硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩中达到满意的疗效，产妇宫缩疼痛明显控制，产程缩短，生产顺利，胎儿娩出正常，无一例出现新生儿窒息。结论硬膜外麻自控镇痛泵应用于产妇分娩中可使产妇宫缩疼痛明显控制，产程缩短，生产顺利，减少了新生窒息和脑瘫的发病率。值行推广应用。