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  • 简介:摘要除导致高致残率和高致死率外,颅内动脉破裂还会造成认知损害。预防手术治疗虽然能避免颅内动脉破裂出血,但即使术后临床恢复良好的患者,也可能存在一定程度的认知损害。关于不同手术方式对认知功能的影响尚缺乏系统评价,最佳的手术方式尚无定论。文章对颅内动脉患者的认知损害进行了综述,期望为临床治疗决策提供依据。

  • 标签: 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 认知 认知障碍 神经外科手术 栓塞,治疗性 血管内手术
  • 简介:目的探讨运用cT血管造影(CTA)诊断破裂脑动脉。方法对怀疑颅内动脉破裂的16例病人施行CTA检查,采用PhilipsTomoscanAVP1螺旋CT机,120kV,200mAs,层厚1.5mm,螺距1.重建间隔0.05mm。造影剂为欧乃派克100ml,2.5—3.0ml/s的速度经肘正中静脉注入,16—18s后扫描。数据经计算机工作站处理后以MIP和SSD法显示,由放射科医师和神经外科医师共同阅片。结果本组16例病人共检出13例16个动脉,其中前交通动脉8例,后交通动脉1例,基底动脉梭形动脉1例,左侧大脑中动脉破裂合并右侧颈内动脉1例,后交通动脉合并同侧颈内动脉床突周围段芽孢状微小动脉2例。10例脑动脉做了开颅手术治疗,术后恢复良好5例,生活自理2例,重度残废2例,植物生存1例。未手术的3例病人,其中1例Hunt-HessV级者术前准备时死亡,1例放弃治疗死亡。1例基底动脉梭形膨大者保守治疗,遗有脑干受压症状。结论CTA具有快速、简便、安全、可靠的优点,可作为破裂脑动脉和急诊手术前首选的检查。

  • 标签: 脑动脉瘤 CTA 蛛网膜下腔出血 诊断
  • 简介:摘要目的研究脑动脉破裂出血急性期进行血管内介入治疗的临床疗效。方法以我院住院治疗的736例患有脑动脉破裂出血急性期的病例,回顾研究病人的临床资料、治疗手段以及临床疗效。结果736例病人共有782个动脉,完全栓塞者有534个,占68.28%;栓塞95%者174个,占22.25%;栓塞90%者44个,占5.63%;<80%者30个,占3.84%。454例病人手术后3个月至1年给予MRA复查、122例给予DSA检查,其中有160例患者失访,36例患者复发,24例给予二次手术治疗。有42个动脉在进行介入栓塞的手术过程中出现破裂出血,其中14例在手术后进行复查CT发现血肿较大,故给予开颅血肿清除术,8例给予脑动脉夹闭术及血肿清除术。疗效(GOS分级)V级(良好)586例,占79.62%;IV级(中残)136例,占18.48%;III与Ⅱ级(重残)14例,占1.90%;无一例患者死亡。结论脑动脉破裂出血急性期进行血管内介入治疗可以预防动脉再次发生破裂出血,具有很好的临床疗效。

  • 标签: 脑血管瘤 介人治疗 微弹簧圈栓塞
  • 简介:冠状动脉(coronaryarteryaneurysm,CAA),又称冠状动脉样扩张(coronaryarteryectasia,CAE),是指冠状动脉局部或弥漫扩张,直径超过了相邻正常冠状动脉的1.5~2倍,为罕见的心脏病,最早于1761年尸检发现,至今已超过200年。但对该病的认识尚待完善。随着冠状动脉造影和介入疗法的开展,近年发现的CAA病例及相关研究逐渐增多,有必要提醒临床医生注意。

  • 标签: 冠状动脉瘤 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨颅内动脉介入治疗术前术后可能发生的问题及护理要点。方法回顾分析我院自2010年7月至2012年6月10例颅内动脉介入治疗患者的临床资料和预后情况。结果经过医护人员的精心操作,严密观察和细致护理,10例患者动脉成功栓塞,围手术期内未出现颅内动脉破裂,均痊愈出院。结论采用栓塞介入治疗颅内动脉较传统开颅手术,具有创伤小,恢复快,有效降低死亡率特点,术前术后严密观察病情和细致的护理对保证手术成功具有十分重要的作用。

  • 标签: 介入治疗 颅内动脉瘤 护理
  • 简介:康医生:我爷爷今年72岁,近半年来感觉胸闷、胸痛,到当地医院检查,医生说我爷爷患了“主动脉弓部真性动脉”,体最大处有将近7厘米,随时可能出现血管破裂而出现严重后果,建议尽快到上级医院治疗。请问手术能治好我爷爷的病吗?易东升(广东)

  • 标签: 主动脉瘤 根治 真性动脉瘤 主动脉弓部 血管瘤破裂 医院检查
  • 简介:摘要颅内动脉系颅内动脉壁的囊膨出,是蛛网膜下腔出血的首位病因。在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血。本病多发40—60岁,2%动脉幼时发病。随着介入治疗颅内动脉的技术不断发展,给护理工作带来了极大的方便,但术后护理尤其是并发症的出现直接影响了患者的生存和生活质量,对我们护理也提出了新的挑战。我院2011年1月~2012年1月以弹簧圈栓塞治疗颅内动脉60例,疗效满意,现将护理体会报道如下。

  • 标签: 颅内动脉瘤 栓塞术 护理
  • 简介:目的总结夹层动脉患者人造血管置换术后的护理体会。方法人造血管置换术后积极护理配合,密切观察患者的生命体征,做好健康教育。结果11例患者人造血管均成功植入,无1例出现并发症,患者均在术后2周内康复出院。结论正确的护理有利于患者夹层动脉术后的康复。

  • 标签: 夹层动脉瘤 人造血管置换术 护理 体会
  • 简介:此疾病一般可能没有症状,但是,您生活的风险肯定会增加!主动脉是人体最大的动脉.也是机体的生命线。主动脉将新鲜的含氧血从心脏输送至胸部和腹部,然后分成多支动脉.供血给脚部。机体各个器官和各支动脉赖以生存的血液来自健康的主动脉

  • 标签: 主动脉瘤 潜伏 多支动脉 含氧血 机体
  • 简介:颅内动脉是引起自发性蛛网膜下腔出血的第一致病原因,该病病程凶险,残死率极高,被称为大脑内的“定时炸弹”,但如能及时诊治。绝大多数可获得永久治愈。针对该疾病的这一特点,1998年,第二军医大学长海医院神经外科刘建民教授在国内率先开展电解可脱弹簧圈治疗颅内动脉,即将可解脱弹簧圈通过微导管送至动脉腔内,栓塞动脉,从而避免了传统的开颅手术。至今,通过这一微创、安全、有效的方法已成功地治疗了颅内动脉患者1500余例,极大地改善了患者的愈后。

  • 标签: 颅内动脉瘤 血管重建 电解可脱性弹簧圈 蛛网膜下腔出血 第二军医大学 可解脱弹簧圈
  • 简介:颅内动脉传统的治疗方法是开颅手术直接夹闭动脉,血管内介入治疗从1974年Serbinenko首先采用可脱球囊栓塞颅内动脉开始。随着介入材料不断更新和技术进步,血管内栓塞技术在一些发达国家已成l为颅内动脉早期治疗的首选方法。

  • 标签: 颅内动脉瘤 血管内治疗
  • 简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗动脉的疗效。方法回顾分析2006年11月至2012年11月由我院收治且行开颅手术治疗的83例颅内动脉患者。结果出院时无明显神经功能障碍者63例,轻度残疾9例,中度病残4例,重度残疾2例,死亡5例。结论动脉夹闭术治疗颅内动脉安全有效。

  • 标签: 颅内动脉瘤 开颅 手术
  • 简介:摘要目的探讨分析颅内显微手术关键点,研究颅内动脉出血后的最佳手术时间、术后愈合效果以及术中配合情况,为今后的颅内动脉手术提供可靠参考依据。方法回顾分析来我院就诊的40例动脉患者术前、术中以及术后临床体征指标,并进行对比分析。结果40例患者经治疗后,均成功夹闭动脉,在随访期间(2-12个月),恢复良好35例,轻残4例,重残1例,无死亡病例。其中有1例在术后15天,动脉再次发生破裂,手术重新夹闭后,12个月恢复良好。结论适宜的手术时机在动脉显微手术的成败中起着至关重要的作用,早期手术除可有效的避免动脉再次出血外,还可以减轻由于脑脊液和凝血块而造成的血管痉挛,若手术时期过晚,则会增加手术难度,失去治疗机会。

  • 标签: 颅内动脉瘤显微手术要点分析
  • 简介:摘要总结颅内动脉术前的护理体会,方法38例颅内动脉患者做好良好的护理配合,包括心里护理、病情观察、饮食护理,并完善各项术前准备;结果38例患者恢复良好;结论加强颅内动脉术前观察和护理,是减少并发症降低死亡率、致残率提高生命质量的关键。

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  • 简介:观察到的107颗颅内动脉的载动脉体形态均有较好显示,根据体大小、形态、体长轴方向以及载动脉特点增加切位造影或行旋转DSA检查,对常规位置造影下不能明确颈的颅内动脉

  • 标签: 动脉瘤技巧 显示颅内 颅内动脉瘤
  • 简介:目的总结颅内动脉的显微手术治疗和并发症防治的经验.方法回顾分析2006年3月至2010年3月期间收治的59例颅内动脉患者的临床资料、手术方式、预后及并发症.结果全组59例共62个动脉.3例因年龄等因素拒绝手术,其余56例均接受手术治疗,其中行显微镜下成功夹闭动脉57个,动脉孤立术1个,巨大动脉腔明胶海绵填塞术1个,手术过程顺利.术后随访3个月以上,生存质量根据日常生活能力(ADL)分级评分:Ⅰ~Ⅱ级47例(83.9%),Ⅲ~Ⅳ级3例(5.4%),Ⅴ~Ⅵ级3例(5.4%),Ⅶ级1例(1.8%),死亡2例(3.6%).结论数字减影血管造影(DSA)及CT血管造影(CTA)均可有效诊断颅内动脉.早期显微手术夹闭是治疗颅内破裂动脉的有效方法.翼点入路仍是颅内动脉最常用的手术入路,能明显提高破裂动脉患者的生存率和生存质量.术后积极防治并发症是治疗成功的关键.

  • 标签: 颅内动脉瘤 显微手术治疗 手术入路 手术时机 瘤颈夹闭 术后并发症
  • 简介:摘要目的探讨神经介入血管内栓塞治疗颅内动脉的护理措施。方法回顾分析泰安市中医医院2006年9月至2010年8月脑动脉行血管内栓塞治疗21例患者的护理经验。结果本组病例死亡1例,1例栓塞后复发,再次弹簧围栓塞成功。其余均痊愈出院。结论由于血管内治疗新技术和材料的不断进步,术前各种引流管、气管插管及气管切开的合理运用,绝大多数颅内动脉可以得到有效治疗。

  • 标签: 神经介入 栓塞治疗 颅内动脉瘤
  • 简介:摘要本文通过探讨胸腹主动脉治疗进展及手术方法,得出结论本院治疗胸腹主动脉取得较满意的治疗效果,对胸腹主动脉治疗进展及手术方法进行分析。

  • 标签: 腹主动脉瘤 治疗 脊髓保护