简介:摘要目的总结分析药物流产最有效的用药方法。方法收集2011年1月至2013年1月期间来门诊因剖宫产后、哺乳期、多次短期内人流或药流术后及非病理性因素自愿要求服药终止早期妊娠的妇女406例进行回顾性调查、分析、总结米非司酮配伍米索前列醇片用药方法与流产结局。结果⑴胚囊最大径线<20mm者206例,于口服米索前列醇片0.6mg2小时后未排出绒毛或胎囊给予加服米索前列醇片0.2mg,4小时内均自然排出完整绒毛或胎囊,行B超检查未见孕囊及蜕膜样组织,未行清宫术,给予抗炎对症处理。一周内少量阴道流血自行停止者达97%,10天内阴道少量流血自行停止者达99.5%。⑵胚囊最大径线≥20mm而孕周≤12周者200例,于口服米索前列醇片0.6mg2小时后未排出胎囊或成型胚胎且腹痛减轻、阴道流血减少者可给予加服米索前列醇片0.2mg,观察4小时内自然排出完整胎囊或成型胚胎者199例,为防止蜕膜样组织或胎盘残留宫腔内导致子宫收缩不良而出血,须立即行清宫术,术后给于抗炎对症治疗。结论用米非司酮配伍米索前列醇片药物流产经几百例用药观察总结出用药效果显著,绒毛或胎囊自然排出时间明显缩短,且排出较完整;预后子宫收缩好,阴道流血少,明显缩短阴道流血时间及减少了阴道流血量。
简介:摘要目的分析基层药剂人员对患者服药方法指导对用药合理性与有效性的影响,为临床药剂工作提供参考。方法选择2012年2-10月给予病房出院带药患者50例为观察组,给予详细的服药方法和注意事项指导;以同期患者50例为对照组,嘱其按药品说明书服药。以自制问卷调查两组患者用药依从性、不良反应发生率、治疗效果等差异。结果教育后观察组相对治疗组患者用药知识、对疾病的信念和用药行为均有改善,不良反应发生率、治疗效果等均比以前降低了,具有明显统计学意义(P<0.05)。结论基层人员对患者服药方法的教育提高了患者对药物的知晓程度,树立正确的用药信念,建立遵医嘱行为,提高服药依从性,从而有利于降低用药的不良反应,保证用药安全,加强了药物的治疗效果。
简介:摘要目的观察舒芬太尼不同给药方式在子宫切除术后镇痛中的镇痛强度、镇静效果及不良反应。方法将48例在全麻下行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的患者术后随机分为两组,每组各24例,Ⅰ组为皮下镇痛(PCSA)组,Ⅱ组为静脉镇痛(PCIA)组。记录两组患者术后各时间点的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及其不良反应。结果两组患者镇痛期间不同时点的视觉模拟评分(VAS)无显著性差异。Ⅰ组在给药后4h、8h的Ramsay镇静评分低于B组(P<0.05),但均在满意范围之内。Ⅰ组发生头晕、嗜睡、恶心、呕吐显著低于Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼皮下镇痛(PCSA)用于术后镇痛中的效果确切,头晕等不良反应发生率较静脉镇痛(PCIA)低。
简介:摘要目的将非口服药医嘱传统的按药品代码排序的发药方式改进为按药品分类放置排序的发药方式,并对两种发药方式进行分析比较。方法通过比较两种发药方式的优缺点,收集我院中心药房药师和病区护士对两种发药方式的实施意见反馈资料进行分析、对比和研究。结果用新的按药品分类放置排序的方式配发非口服药,比传统的按药品代码排序发药的方式速度更快,准确率更高;还能让方便病区护士更加准确、快速地将药品按要求进行分类存放。结论用新的按药品分类放置排序的方式配发非口服药替代传统的按药品代码排序发药的方式,提高了药师及护士的工作效率,减轻了药师及护士的工作负担;提高了药师配药的准确率以及护士对高危药品、冰箱药品存放的准确率,杜绝因贮存条件不符导致的药品报废率;提高了中心药房药品管理水平。
简介:摘要目的比较三种用药方法在老年患者全麻诱导中的应用,探讨最适合老年病人的全麻诱导用药方法。方法90例年龄>65岁的择期手术全身麻醉病人,随机分为3组丙泊酚2mg/kg组(P组),咪达唑仑及丙泊酚组(MP组)咪达唑仑0.02mg/kg+丙泊酚1.5mg/kg,咪达唑仑及依托咪酯组(ME组)咪达唑仑0.02mg/kg+依托咪酯0.3mg/kg,观察诱导前、诱导后、插管后患者的收缩压、舒张压、心率和BIS值。结果三种全麻诱导方法麻醉诱导前后及插管后BIS值、HR变化均无统计学差异(P>0.05),而与ME组比较,P组,MP组麻醉诱导前后SBP,DBP变化幅度均大于ME组,具有明显的统计学差异(均P<0.01)。结论老年患者采用依托咪酯0.3mg/kg伍用咪达唑仑0.02mg/kg的诱导方法对循环的影响程度比其他两种诱导方法小,是值得推荐的麻醉诱导方法。
简介:摘要目的观察米非司酮片、甲氨喋呤、中药宫外孕II号方加减治疗异位妊娠,不同给药方法的疗效观察。方法将我院2010年1月~2012年10月收治的异位妊娠患者,要求药物保守治疗105例,随机分为两组,治疗组55例,对照组50例。两组均予米非司酮片、甲氨喋呤、宫外孕II号方加减治疗,对照组三种药物同时使用,治疗组在用米非司酮片、甲氨喋呤3天后再用宫外孕II号方加减治疗。治疗后7天查血HCG下降小于15%,继续中药治疗2-3周。结果治疗组总有效率94.54%,对照组总有效率80.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论相同药物不同给药方法治疗异位妊娠疗效满意。值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨急性下肢深静脉血栓形成静脉溶栓治疗的最佳给药方式。方法将270例急性下肢深静脉血栓患者随机分为三组,A组上肢周围静脉给药组,90例经上肢周围静脉途径给药,给予NS250ml+纤溶酶300u,输液速度45~50滴/每分,2小时内输完;B组患肢足背静脉快速给药组,90例经患肢足背静脉给药,在踝关节上5cm处阻断浅静脉后,以45~50滴/每分输入,2小时内输完;C组患肢足背静脉匀速给药组,90例经患肢足背静脉给药,在踝关节上5cm处阻断浅静脉后匀速泵入,12小时输完。三组患者均使用NS250ml+纤溶酶300u,均配合在另一侧上肢周围静脉输入血栓通、低分子右旋糖酐,皮下注射低分子肝素等综合治疗。用药一周后比较3组患者患肢消肿率及溶栓率。结果B、C两组消肿率及溶栓率优于A组,P<0.05;阻断浅静脉后的患肢给药方式效果更为迅速;给药速度对治疗效果影响不大,B组与C组消肿率及溶栓率无差异,P>0.05。结论局部加压溶栓和快速给药治疗下肢深静脉血栓形成是一种有效的方法,可减轻病人由于输液时间过长带来的不适感,减轻护士工作量。
简介:[摘要]目的分析评价不同缝合高度及口服中药方在治疗直肠脱垂方面的疗效和并发症发生情况。方法选择我院2010~2013年直肠脱垂住院患者90例,随机分为3组,每组30例,3组均采用PPH术,手术操作中第一、二组采用不同荷包缝合高度,第三组缝合高度同第二组,但联合口服自拟中药方治疗,比较三组患者术后并发症发生情况。结果三组患者PPH术后在排便困难、疼痛、出血、尿潴留、肛门下坠等并发症发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论直肠脱垂患者PPH术中荷包缝合高度在齿线上3.5~4.5cm为最佳缝合高度,PPH术联合口服自拟中药方治疗直肠脱垂,效果好,疗效显著,安全性高,并发症少。
简介:摘要目的分析米非司酮不同用药方案治疗人工流产术后残留的临床效果。方法选取我院妇产科从2011年10月至2012年10月间进行人工流产术后残留的100例妇女,按照11的比例将其划分为两个治疗组,分别为治疗组A1采取200mg/d的剂量治疗,服用7天;治疗组A2采取100mg/d的剂量治疗,服用14天;同时选取50例人工流产术后残留妇女作为对照组(B组),采取头孢克肟治疗,观察这三组的临床治疗效果。结果经过一段时间治疗后,这两组患者均取得一定的治疗效果。在治愈率上,治疗组为70%,对照组为24%。用药两周后,治疗组A1、A2的血β-HCG组间没有显著的差异;治疗组A1、A2宫内残留物缩小比较中,治疗组A1缩小的最显著;在治疗时间上,两个治疗组比较没有显著的差异。结论对人工流产术后残留患者行米非司酮治疗可以取得一定的治疗效果,并且剂量大、治疗时间短,其治疗效果更加显著。
简介:摘要目的探讨3种药方案治疗细菌性阴道炎的成本-效果分析。方法将经我院妇科门诊确诊的210例细菌性阴道炎患者分为3组,A组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,B组给予双唑泰软膏,C组给予保妇康栓,以药物经济学的成本-效果法分析3种方案。结果A、B方案的有效率明显高于C方案,A方案与B方案有效率相当。3种方案成本-效果比分别为0.92、1.44、0.77,敏感度分析成本-效果比分别为0.74、1.14、0.62。结论A方案在3种方案中最佳。
简介:摘要目的比较足光散两种不同用药方式治疗脚气病的疗效,并进行成本—效果分析,为临床合理用药提供依据。方法将68例脚气病患者随机分成两组,每组34人。治疗组采用足光散(成都九芝堂药业有限公司,40/袋)微分末直敷患处,每天1次,治疗时间为8天。对照组采用足光散浸泡法,每天1次、治疗时间为8天。结果治疗组的有效率为79.4%,对照组的有效率为85.35,两组间差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗成本分别为2.50元,20.00元。两组间差别有统计学意义(P﹤0.05)。结论微量粉末直敷法与溶液浸泡法比较疗效确切、基本相等、前者较为经济,为较优的治疗方案。
简介:摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠中期引产时,口服米索前列醇与阴道后穹窿放置米索前列醇的引产效果观察。方法选择36例妊娠13周~20周的孕妇,要求终止妊娠而无禁忌症者,运用双米引产法进行妊娠中期引产,米索前列醇口服者18例(简称口服组),阴道后穹窿放置者18例(简称放置组),两组进行对比分析。结果两组引产成功率差异无显著性,P>0.05。米索前列醇平均用量口服组平均840μg,放置组平均600μg;差异显著P<0.05;引产时间口服组最早5小时,最晚44小时,平均9.91小时;放置组最早2小时,最晚11小时,平均7.14小时,差异明显P<0.05;胃肠道反应发生率口服组重反应率72%,轻反应率16.7%,总发生率88.7%;放置组重反应率5.6%,轻反应率11%,总发生率16.6%,差异显著P<0.01。结论米索前列醇阴道后穹窿放置法其用药量少,引产时间短,胃肠道反应相对较小,优于口服法,值得临床推广应用。