简介:【摘要】目的:探讨Pilon骨折术后手术部位感染的危险因素及预测模型。方法:选取我院2018年4月到2024年8月收治的Pilon骨折手术治疗患者82例作为研究对象,通过观察手术部位、实验室检查及影像学检查判断是否感染,根据判断结果分为感染组(n=25例)与非感染组(n=57例)。查阅两组临床资料,统计患者性别、年龄、吸烟、饮酒、糖尿病、手术时间、严重软组织损伤、手术切口类型、慢性慢性阻塞性肺疾病(COPD)、术中出血量、麻醉方式、ASA分级及开放性骨折等,并完成单因素及多因素Logistic回归分析;借助R语言包绘制预测患者手术部位感染的列线图并构建模型,采用校准曲线及ROC曲线等验证其预测效能。结果:82例Pilon骨折术患者,最终确定术后切口感染25例,感染率为3.49%。单因素结果表明及多因素结果表明,糖尿病、手术时间、严重软组织损伤、COPD、ASA分级及应用免疫抑制剂是Pilon骨折术后手术部位感染独立危险因素(P<0.05);Pilon骨折患者中合并糖尿病评分为35.5分,COPD为96.00分,应用免疫抑制剂为75分,严重软组织损伤为70分,ASA分级为60分,且开放性骨折为30分;ROC曲线结果表明,构建的Pilon骨折术后手术部位感染列线图预测模型校准曲线斜率接近1,ROC曲线下面积为0.836(95%CI为0.724-0.894);霍斯莫-莱梅肖(H-L)拟合优度检验χ =1.459,P=0.691。结论:Pilon骨折术后手术部位感染占比较高,且受到糖尿病、严重软组织损伤、COPD、ASA分级、手术时间及应用免疫抑制剂等因素影响;基于上述影响因素构建列线图预测模型,能识别术后高危人群。
简介:【摘要】 目的 探究热敏灸联合中药热熨治疗Pilon骨折肿胀、疼痛的临床疗效。方法 随机选取2022年2月—2023年10月在我院进行治疗的Pilon骨折患者36例进行研究,分为对照组与治疗组,各18例。对照组予以20%甘露醇静滴,治疗组采用热敏灸联合中药热熨。对比两组患者治疗后在踝关节肿胀周径、疼痛指数。结果 治疗组患者治疗后1天、治疗后3天、治疗后7天的关节肿胀周径、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者消肿时间、总住院天数均低于对照组,差异P<0.05。结论 Pilon骨折患者应用热敏灸联合中药热熨治疗,有效缓解肢体肿胀与疼痛,缩短治疗时间,应用效果显著,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析在严重创伤骨折中采取120院前急救护理干预的有效性。方法:研究对象为本院收治的严重创伤骨折患者120例,纳入时间范围即2023年1月-2024年6月,采取随机数字表,将患者分成2组,分别为研究组和比较组,每组60例,研究组采取优质院前急救护理,比较组应用常规院前急救护理,对比两组临床指标和不良事件。结果:研究组临床指标优于比较组(P<0.05);研究组不良事件发生率为3.33%,比较组为15.00%,差异突出(X =4.904,P=0.027)。结论:在严重创伤骨折120院前急救护理中采取优质院前急救护理,能够改善临床指标,减少不良事件。
简介:摘要:目的:评估优化院前急救护理对严重创伤性骨折患者康复效果的影响。方法:本研究回顾性分析了2021年6月至2022年11月间我院内38例严重创伤性骨折患者的数据。患者随机分为对照组(接受常规护理)和实验组(接受优化院前急救护理)。对照组实施常规护理包括初级评估、基础生命支持、疼痛管理、骨折固定及伤口处理。实验组在此基础上采用高级评估工具、早期干预措施、个性化疼痛管理、高级固定技术、预防感染措施以及心理援助,并优化转运程序。使用SPSS 24.0进行统计分析,比较两组的痛苦评分和康复时间。结果: 实验组(n=19)相较于对照组(n=19),痛苦评分显著降低(6.5 vs 8.8分,p < 0.05),康复时间显著延长(89.56±8.8 vs 65.25±7.5天,p < 0.05)。这表明实验组在疼痛感和康复时间上均取得显著改善。结论:优化院前急救护理对严重创伤性骨折患者的治疗效果显著,能有效减轻患者痛苦感并延长康复时间。建议在临床实践中推广该护理策略,以提升患者的康复质量和生活质量。
简介:摘要:目的:探讨针对性护理模式对严重骨盆骨折康复患者生活质量的提升效果。方法:本研究选取我院2022年12月至2023年12月收治的严重骨盆骨折患者94例,随机分为两组,每组47例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理模式。比较两组患者在康复期间的生活质量、康复效果及满意度。结果:观察组康复总有效率高于对照组(P<0.05);观察组VAS疼痛评分,ODI指数低于对照组,而Majeed 评分,FMA评分高于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间、住院治疗时间显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理模式在严重骨盆骨折康复患者中的应用效果显著,可以有效提高患者的生活质量,促进康复进程,提高满意度。
简介:摘要:目的:探讨对严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折实施外固定支架治疗的疗效。方法:研究中总共选取74例研究对象,均为严重多发伤患者,经检查合并四肢闭合性长管骨骨折情况。为探讨外固定支架治疗该类患者的疗效,将74例患者分配为2组,一组为实施内固定术治疗的对照组,另一组为实施外固定支架治疗的观察组,对比两组的疗效。结果:从术后恢复指标看,观察组各项均较优(P<0.05);观察组的恢复效果优良率也显著高于对照组(P<0.05);从术后并发症发生情况看,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对严重多发伤合并四肢闭合性长管骨骨折患者实施外固定支架治疗有理想疗效,可促进康复,同时可有效预防并发症。
简介:【摘要】目的:探讨小腿骨折合并严重软组织缺损患者采用显微外科技术治疗的价值。方法:我院于2022年1月至2023年1月收治80例小腿骨折合并严重软组织缺损患者,随机将其分为两组,即对照组与试验组,分别采用外固定支架治疗与显微外科技术联合内固定术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组的治疗总有效率为97.5%,其显著高于对照组的77.5%(P<0.05);试验组的的腿部功能恢复正常时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组的并发症发生率为5%,其显著低于对照组的25%(P<0.05)。结论:采用显微外科技术治疗可提高治疗效果,缩短其恢复时间,保证了治疗的安全性。