简介：

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简介：摘要目的讨论食管狭窄外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论一些抗胃食管反流药物，如抑酸剂，尽管能减轻肉眼所见的食管炎症，或使炎症愈合，但不能改变食管狭窄的程度。轻度食管狭窄易于扩张，严重狭窄者管腔不到3mm，且长度超过3cm，表明食管病变较广泛，无论药物治疗或抗反流手术均不易治愈，这种病人行扩张疗法能否奏效，取决于食管壁破坏的深度和长度。外科手术是一种根治性治疗方法，手术可改进LES功能，而绝大多数病人的基本病原在于LES功能缺陷。

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简介：摘要目的讨论小肠恶性肿瘤的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论大多数小肠肿瘤在早期常无明显症状，被延误诊断。如有呕吐等肠梗阻症状时要考虑小肠肿瘤。平滑肌瘤和血管瘤最常引起出血，而且可以是首发症状。黄疸的出现往往是肿瘤累及十二指肠第一和第二段，或肝胰壶腹部，并以无痛性黄疸区分于胆石症。不明原因的营养不良、贫血、体重下降也要考虑小肠肿瘤的可能。对具有上述一种或数种表现者，需作进一步的检查。X线、小肠镜、血管造影术、腹腔镜等检查有助于诊断。

简介：摘要本文探讨急性小肠缺血的早期诊断及治疗的临床意义。作者回顾性分析11例急性小肠缺血病例的治及不同转归，结果表明，正确的早期诊断和治疗对急性小肠缺血的预后有重要意义。多层螺旋CT对于急性小肠缺血的早期诊断有重要价值。

简介：目的探讨小肠肿瘤误诊误治原因及防范措施。方法对2004年2月至2008年2月收治的6例小肠肿瘤患者的诊疗过程进行回顾性总结。结果6例小肠肿瘤均行手术治疗。其中5例（4例小肠腺瘤，1例小肠平滑肌瘤）良性肿瘤预后良好；1例原发性小肠淋巴瘤于术后2年肿瘤复发并转移，死于全身衰竭。结论重视小肠肿瘤的发生，选择有效的检查手段，可提高小肠肿瘤的术前诊断，降低其误诊误治的发生率。

简介：摘要憩室(diverticulum)是消化道的局部囊样膨出，有真性(全层膨出)和假性(仅有黏膜和黏膜下层膨出)两种，绝大多数憩室向消化道腔外膨出，极少数向腔内膨出，称腔内憩室。多个憩室同时存在称为憩室病(diverticulosis)，有症状或并发症时称为症状性憩室病或憩室性疾病，需要治疗。目的浅谈小肠憩室的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论十二指肠憩室诊断依赖于X线钡餐检查；Meckel憩室诊断常不容易，大多为无意中发现。X线钡餐摄片常由于憩室炎症和梗阻不易填满而不显影；空回肠憩室X线钡剂造影是有效的诊断措施。

简介：摘要目的探讨小肠间质瘤的临床特征及治疗。方法回顾性分析我科2006.08～2012.01年67例小肠间质瘤的临床资料。结果所有病例的平均就诊时间20.3月，临床表现为反复的腹部隐痛、不适17例，下消化道出血26例，肠梗阻10例、消化道穿孔2例、肠套叠2例、可扪及的腹部包块8例、术中常规探查意外发现2例；影像学检查及内镜检查分别行超声检查、CT检查、双气囊小肠镜及胶囊内镜检查，它们的检查覆盖率分别是35.82%（24/67）、52.24%（35/67）、22.39%（15/67）、29.85%（20/67）；阳性检出率分别是41.76%（10/24）、77.14%（27/35）、33.33%（5/15）、60%（12/20）；定位诊断准确率分别是30%（3/10）、81.48%（22/27）、60%（3/5）、50%（6/12）；定性诊断准确率分别是20%（2/10）、66.67%（18/27）、100%（5/5）、41.67%（5/12）；24例急诊行剖腹探查术，38例行限期手术；根治手术49例，姑息性手术13例,其余5例腹因肿瘤体积过大边界不清或腹腔多发种植转移无法手术经超声定位活检定性后服用格列卫治疗；67例均经病理证实为胃肠道间质瘤，CD117阳性62例（92.54%）；高危险度（35/47）接受格列卫治疗；中危险度（0/10）及低危险度（0/10）均未接受格列卫治疗。2006.08随访至2012.01接受格列卫治疗的30例术后高危患者无一例复发均达到完全缓解；未接受格列卫治疗的12例术后高危患者中10位复发，复发率83.3%，其中8位复发的高危患者经格列卫治疗后均部分缓解；其余未经格列为治疗的2例患者死于复发；未经手术的5例高危患者经格列为治疗后完全缓解3例，部分缓解2例；未接受格列卫治疗的中、低危患者无一例复发。结论小肠间质瘤缺乏有效的早期诊断措施，CT是发现小肠间质瘤的重要且有效的检查方法，手术及格列卫分子靶向治疗仍是主要治疗手段

简介：摘要目的幽门狭窄(pyloricstenosis)是因幽门的肌肉过度增生而造成其管腔变狭窄。幽门的管腔收缩，会引起胃的扩张，这样会延迟胃的排空，食后呕吐和阻塞。婴儿自出生第3天至第6周，任何时间都可能发病。讨论幽门狭窄患儿的护理。方法配合治疗进行护理。结论密切的观察婴儿的情况，如脱水、呕吐、排出物及生命征象。有严重碱中毒时，呼吸可能会不规则和并发有呼吸暂停的现象。

简介：<正>目的:探讨女性尿道狭窄的诊断和治疗。材料与方法:回顾性分析自1998～2010年女性尿道狭窄的资料。研究标准包括:①临床诊断为尿道狭窄,②膀胱镜可见狭窄,③以Blaivas-Groutz计算图为标准,影像尿流动力学显示尿道梗阻和/或④尿道口径小于17Fr。术后复发诊断标

简介：目前我国现存脑血管病患者700余万人,其中约70%为缺血性脑卒中[1],约有15%～20%的缺血性脑卒中的发生是由于颅外颈内动脉狭窄导致[2]。治疗颈内动脉狭窄的颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy,CEA）和支架置入术（percutancoustransluminalangioplastystenting，PTAS）均存在再狭窄的并发症，本文就其再狭窄的基因研究进展进行综述。

简介：摘要老年患者重症肠梗阻小肠坏死致休克在外科临床上已成为老年多发病。如何减少病死率已成为临床医护人员面对的问题，及时采取手术后进行科学合理周到细致的术后监护已成为决定病情恢复的重要环节之一。术后充分配备齐全的监护设备，根据病情做好监护分析和处置，进行适当的营养支持和活动锻炼，有利于提高患者的治愈率。

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简介：流行病学调查显示，我国每年新发卒中患者约200万，因卒中病死的患者为150万，其中缺血性卒中超过一半。颈动脉狭窄和闭塞是缺血性卒中的常见原因之一，

简介：摘要目的探讨腰椎管狭窄症的手术要点及后外侧融合、椎弓根内固定在腰椎管减压手术中的作用和意义。方法腰椎管狭窄症患者39例，采用全椎板切除减压、后外侧植骨融合及椎弓根螺钉内固定治疗。结果随访6-24个月，术后优良率82.1%，总改善率为83.3%，所有病例均未发生内固定松动、断裂。结论腰椎管狭窄症在充分减压的基础上，行椎弓根钉内固定并后外侧融合，疗效满意，是一种安全、有效的手术方式。

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