简介:摘要目的探讨腹腔镜改良Bacon,s手术治疗低位直肠癌围术期护理方法。方法术前1日口服20%甘露醇250ml做肠道清洁。术前做好皮肤准备,尤其是脐部用棉签醮肥皂水清洗干净。术后进行肛周护理,定期扩肛、便后坐浴,保持各种引流管通畅,观察并记录引流量及引流液性质。结果42例手术均获成功,无中转开腹及副创伤。手术时间220~315min,术中出血20~280ml,术中肠管断缘病理切片无癌残留,本组病例保肛率100%,术后胃肠功能恢复时间3d,术后并发尿潴留1例,保留导尿管5d后恢复自行排尿。无其他并发症发生,术后住院7~9d。本组获随访,随访时间1~5a,局部无复发,腹壁Trocar的锥孔无肿瘤种植。术后3~6个月自主排便功能恢复。结论加强低位直肠癌腹腔镜改良Bacon,s手术围术期护理,能有效降低低位直肠癌术后并发症,促进排便功能恢复。
简介:摘要目的探讨产钳术和胎头吸引术的合理选择、操作要领与并发症的预防。方法对施行产钳术的36例和胎头吸引术的108例进行对比观察和临床分析。产钳术36例中,出生1分钟内阿普加评分(Apgarscore)7-10分30例,占83.33%,4-7分5例,占13.88%,0-3分1例,占2.78%;胎头吸引术108例中,出生1分钟内阿普加评分7-10分88例,占81.48%,4-7分10例占18.52%,0-3分0例。两组对比差异无显著性意义(p>0.05),全组无新生儿死亡病例。产钳组无宫颈裂伤,会阴侧切处阴道裂口向上延伸5例。胎头吸引组无宫颈和阴道损伤病例。结论严格把握手术适应症和禁忌症,合理选择产钳术和胎头吸引术,熟练掌握手术程序和操作技巧是手术成功和预防并发症的关键。
简介:摘要目的对再次剖宫产术应用剖宫产产钳的娩头困难进行解决。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的180例再次剖宫产产妇为研究对象,采用随机分配的原则,将其分成两组,对照组产妇采用手取胎头的方法,实验组产妇采用产钳娩头的方法。对两组产妇胎头分娩时间、婴儿窒息情况、婴儿产伤情况、产后出血情况以及切口延裂情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,实验组产妇在妇胎头分娩时间、婴儿窒息情况、婴儿产伤情况、产后出血情况以及切口延裂情况上,均明显优于对照组产妇,比较存在显著差异性,P<0.05。结论经临床研究结果表明,在再次剖宫产术中应用剖宫产产钳,能够有效减少胎头的分娩时间,降低新生儿的异常情况以及产妇子宫切口撕裂情况,具有较高的安全性和有效性,值得推广和普及。
简介:摘要目的探讨子宫背带式缝合在剖宫产术中子宫收缩乏力产后出血的疗效。方法对23例剖宫产术中子宫收缩乏力产后出血者采用改良子宫背带式缝合治疗。结果改良子宫背带式缝合术有效率100%,子宫复旧良好。结论改良子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中大出血的一种有效措施,操作简单,止血确切,成功率高,避免了子宫切除,是剖宫产术中子宫收缩乏力产后出血的首选止血方法。
简介:摘要目的探讨改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的应用价值。方法对17例剖宫手术中宫缩乏力性出血产妇采用改良式B-Lynch缝合术治疗。结果17例产妇给予按摩子宫及各种药物治疗无效,均行改良式B-Lynch缝合术止血治疗,术后均无大出血,保留了生育功能,术后5-7天出院,伤口愈合良好,产后42天体检及复查B超未发现异常。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的有效止血方法。该操作简单易掌握,对提高产科质量起了很大作用,值得临床推广。
简介:中图分类号R714.46文献标识码A文章编号1672-5085(2013)26-0215-01摘要目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效。方法回顾性分析我院行剖宫产发生产后出血的59例患者的病例资料。其中34例行改良式B-Lynch缝合术作为改良组,25例行传统B-Lynch缝合术作为传统组。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症情况。结果改良组的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率均小于对照组(P<0.05)。结论采用改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,效果确切,术后并发症少,优于传统缝合术,值得推广。
简介:摘要目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的效果。方法选择68例在我院行剖宫产术的产妇,将其随机分为两组,其中观察组34例行改良式B-Lynch缝合术,对照组34例行传统B-Lynch缝合术。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率均小于对照组(P<0.05)。结论采用改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,效果确切,术后并发症少,值得推广。
简介:作者简介邬洪明(1974.10.13-),女,汉,重庆市南川区东城街道,大专,主治医师,妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料,其中常规LAVH157例(对照组),改良LAVH169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P<0.05),出血量减少(P<0.05),但排气时间接近(P>0.05),所有手术均在镜下完成无中转开腹,近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。
简介:摘要目的探讨改良腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床疗效。方法将我院2009~2012年6月间收治的100例行全子宫切除术患者随机分为腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗组(观察组)和传统开腹全子宫全切术治疗组(对照组),每组各50例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院时间。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有手术损伤小、术中出血量少、患者术后恢复快、住院时间短等优点。临床效果优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术。
简介:摘要目的探讨胰肠吻合术中采用改良的套入式端侧吻合的临床应用效果。方法从我院2012年1月-2013年6月中接诊的胰十二指肠切除术患者中选取18例,对其治疗方法和效果进行分析。结果无死亡病例,术中患者出血量为100-500mL,手术持续时间为160-260min,其中1例患者发生胰瘘,另1例患者出现腹水,术后平均住院时间16(13-24)d。结论基于“以人为本”医学理念,对胰肠吻合术中胰肠吻合进行探讨,发现改良的套入式端侧吻合具有非常好的吻合效果,在控制并发症上具有显著效果。