简介:摘要目的探讨早期康复介入对Stanford A型主动脉夹层术后并发脊髓损伤患者近期康复转归的影响。方法收集2009年1月至2019年12月期间在康复医学科进行住院康复治疗的37例Stanford A型主动脉夹层术后并发脊髓损伤患者的临床资料。其中,男29例,女8例;年龄29~54岁,平均(41.37±12.21)岁。按照康复治疗时间分为两组,自术后住ICU开始康复者为早期康复介入观察组(观察组),16例;住康复医学科后开始康复者为对照组,21例。两组入住康复医学科后康复治疗时间和方法基本相同。通过对照改良Ashworth量表评分(MAS)、ASIA下肢运动评分(LEMS)、脊髓功能独立性评定Ⅲ(SCIM Ⅲ)和改良Barthel指数(MBI),分析两组在康复医学科住院康复第28天时的疗效和功能转归。结果观察组第28天的MAS、SCIM Ⅲ、MBI评分明显优于对照组,且康复28天后的LEMS、SCIM Ⅲ、MBI改善程度显著优于对照组。结论早期康复治疗有利于A型主动脉夹层术后并发脊髓损伤患者恢复,明显改善近期运动功能。
简介:摘要目的探讨新生儿主动脉弓病变生后早期干预的意义及临床管理模式。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在青岛市妇女儿童医院心脏中心重症监护室(cardiac intensive care unit,CICU)诊断为主动脉弓病变并行手术治疗的新生儿临床资料,根据生后48 h内是否接受早期评估及干预分为早期干预组和晚期干预组。将两组患儿术前心率、呼吸频率、右上肢血压、差异性紫绀、动脉导管未闭、射血分数、凝血功能、肝功能、肾功能、气道狭窄、术前机械通气、急诊手术、术后机械通气时间、CICU滞留时间、并发症及病死率进行对比分析。结果纳入新生儿主动脉弓病变共34例,其中早期干预组9例,晚期干预组25例。晚期干预组患儿心率和呼吸较早期干预组显著增快[(152.0±14.4)次/min比(140.0±12.7)次/min,(50.7±15.9)次/min比(40.2±9.7)次/min],更易出现气道狭窄合并肺部感染(10/25比0/9),术前行机械通气(12/25比0/9)和急诊手术(13/25比1/9)比例增高,术前动脉导管更趋于闭合或已闭合(14/25比1/9),射血分数更低[60.0% (51.5%, 63.5%)比67.0%(63.8%, 69.5%)],右上肢血压升高[(95.0±16.7)mmHg比(81.6±9.9)mmHg],少尿甚至无尿比例增加(14/25比1/9),乳酸升高[4.0(1.4, 12.7)mmol/L比1.0(0.8, 1.7)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术治疗后,两组患儿CICU滞留时间、机械通气时间、并发症及病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿主动脉弓病变患儿可出现心力衰竭症状并迅速恶化,早期干预可有效改善患儿术前状态,为患儿手术创造有利条件。
简介:摘要幼儿期是语言发展的关键期,而我们幼儿园开展的早期阅读教育是幼儿文学活动的充实和整合,不是把识字作为唯一的内容和方式,而是在培养幼儿欣赏、讲述和朗诵等多种能力的文学活动中,让幼儿了解一些有关书面语言的信息,增长对阅读活动的兴趣,建立良好的阅读习惯,实现文学活动的多元价值功能。
简介:摘要:随着教育环境的不断完善,人们除了追求基本的文化知识以外,越来越注重精神文化的培养,家长们会从小让孩子看一些阅读漫画,熏陶孩子的文化素养,也是为了让孩子在步入正式课堂时打下坚实的基础。那么早期阅读,还有哪些重要性呢?今天会以幼儿园为背景基础,针对早期阅读对孩子的发展进行研究以及提出一些相关的策略。
简介:摘要ICU(IntensiveCareUnit,ICU)患者由于卧床、使用镇静药、肌松药等原因,易导致肌肉功能障碍,肌肉无力延长了呼吸机的使用时间,延长住院天数,增加了医院病死率。因此,及早运动减少卧床时间十分重要,欧洲重症监护医学顾问委员会建议危重患者应当及早开始功能锻炼[1]。早期活动被定义为在自生命体征稳定开始到继续留在ICU期间,病人在没有支撑作用下在病床上坐起,离开病床转移坐到椅子上,然后使用行走协助器,需要时在工作人员的扶持下开始行走。活动包括被动四肢活动、坐位、离床活动、在病房行走等[2]。其能有效缩短机械通气时间,减少相关制动后的后遗症,减少机体障碍和谵妄发生率,缩短ICU入住时间和病死率,提高ICU患者的生活质量和远期预后。现将其相关文献综述如下。
简介:摘要:在幼儿口语经验发展并乐于灵活运用的时候,教师有意识地为幼儿创造一定的接触“读”和“写”的机会,对幼儿获得一些有关书面语言的信息,增长学习书面语言的兴趣,获得一些“前阅读”、“前书写”的方法。教师在开展早期阅读活动中,应注意遵循幼儿早期阅读的规律,采用多样化的方式进行有效的指导。
简介:摘要:为了给孩子的阅读教育打下良好的学习基础,应该在幼儿园中开始早期的阅读教育,幼儿教育一直是人们关注的焦点,受到越来越多的关注,幼儿教育的话题与日益增多,相关领域的专家继续为儿童的健康发展做出贡献。幼儿教育非常特殊,因为它不仅重视基础知识教育,而且也重视儿童的身心健康,因此增加了幼儿教育工作者的教学工作难度,并探索更适合儿童早期发展的教育策略。