简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺全切除术在甲状腺癌临床治疗中的有效性及安全性。方法回顾性分析我院2008年7月到2011年5月期间收治的42例甲状腺癌患者的病历资料，所有者均行甲状腺全切除术治疗作为观察组，并选择同期行甲状腺次全切手术治疗的50例甲状腺癌患者作为对照组，比较两组临床疗效及并发症的发生情况。结果观察组总有效39例（92.86%），对照组总有效46例（92.00%），两组之间比较无显著性差异（P>0.05）。结论通过甲状腺全切除术对甲状腺癌患者进行有效治疗，疗效明显，安全可靠，有效地预防了术后病变复发，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨呼吸道院内感染全耐药菌的感染原因及防控策略。方法选取我院2010年1月～2010年12月住院治疗的141患者，对患者则下呼吸道分泌物或者痰标本进行分析，通过标本培养后进行药敏检验。结果糖尿病与脑血管及中枢系统感染患者比例最高，院内感染的风险随着入院时间的增加而增长，主要院内感染科室为重症监护病房，60岁以上的老年患者居多，菌群分布以鲍曼不动杆菌的耐药菌比例最高。讨论全耐药菌感染在临床中逐渐增加，应针对原发病、入院时间、多发科室、患者年龄与菌群分布进行针对性防控。

简介：随着介入治疗的推广，全脑血管造影术（DSA）已成为一种诊断脑血管病的常规检查。DSA术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器因压迫止血效果好、并发症少、

简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理。方法对268例人工全髋置换术后患者按常规护理外增加加强病情观察，早期活动，实施正确的功能锻炼，相关的健康教育指导，使用基本预防，机械性预防，药物性预防等护理措施。结果268例患者有3例发生下肢深静脉血栓，经过积极治疗及护理，6-8d后患肢肿胀消退，未出现肺栓塞等全身并发症。结论系统的预防和护理措施可以有效地减少或预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生，提高患者生活质量，减轻患者的痛苦和经济负担。

简介：摘要急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗的首要目标是早期、完全的再灌注。次全量溶栓+急诊PCI是应用相当于全量溶栓药物的2/3量进行静脉溶栓+急诊PCI，次全量溶栓预处理后行PCI与直接PCI相比同等安全而且可能改善PCI后的心肌再灌注。高质量的护理工作是血管开通成功的基础,尤其是准确的次全量溶栓、充分的术前准备,细心、耐心、周密、娴熟的术后护理技术,是预防和减少并发症,提高血管开通律，抢救成功率的重要保证。

简介：摘要目的探讨不同手术途径的全子宫切除术对患者卵巢功能及精神心理的影响是否有差异。方法回顾分析2009年6月～2011年12月在淄博市妇幼保健院因子宫肌瘤行子宫切除术的180例患者，其中60例行经腹子宫全切术，60例行阴式子宫全切术，60例行腹腔镜子宫全切术。分别在术前和术后六个月测定FSH、LH、PRL、E2、P、T水平，并在术后6个月进行精神心理的随访。结果(1)术后患者血清FSH、LH水平升高，与术前相比存在显著性差异(P<0.05)；E2、P水平下降，与术前相比存在显著性差异(P<O.05)；术后T、PRL水平较术前有所下降，但与术前相比，不存在显著性差异(P>O.05)。(2)三组间术后卵巢功能无明显异常。(3)术后对于精神心理的影响，阴式组和腹腔镜组小于经腹组，但差异无显著性。结论三种全子宫切除均对卵巢功能和精神心理有一定的影响，但三组比较不存在显著性差异。

简介：摘要目的比较分析60例次全子宫切除术患者，采用腹腔镜手术与传统开腹手术治疗效果评价分析。方法回顾分析2010年4月—2011年8月间我院妇科收治的60例次全子宫切除术患者，其中腹腔镜次全子宫切除术30例，传统开腹次全子宫切除术30例。两组疾病的构成比相似。比较两组术中，术后的情况。结果腹腔镜组的出血量，术后肠道功能恢复时间，住院天数均明显短于传统开腹组。结论腹腔镜手术适应症与开腹组相同，但较传统开腹手术更具优势。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术在股骨头缺血坏死中的临床疗效。方法收集我院自2008年10月至2011年10月接受股骨头缺血坏死患者52例，所有患者均行全髋关节置换术，对术前与术后12个月髋关节功能进行Harris评分，对比其结果。结果术前Harris评分为27～48分，平均35.7分。术后12个月Harris评分为76.2～94.8分，平均90.4分，较治疗前有明显提高，具有统计学差异（P＜0.05）。所有患者均顺利完成手术，无相关并发症发生。结论全髋关节置换术是治疗股骨头缺血坏死的有效方法，能明显提高患者的生命质量。

简介：[摘要]目的：用Cochrane系统评价的方法探讨采用现代金属对金属全髋关节表面置换术与标准THA治疗中青年患者髋关节疾病的临床疗效对比，为临床选择髋关节置换的方式提供依据。方法：计算机检索PUBMEDLINE（1990年至2012年6月）、OVID数据库（1990年至2012年6月）、Cochrane图书馆（2012年第2期）、中国期刊全文数据库（1990年至2012年6月）。

简介：

简介：超声刀（ultracisionharmonicscalpel,UHS）最早被应用于腹腔镜手术中,近年来,因其在分离、止血方面的高效率表现而逐渐被引入到开放手术领域。2010年3月—2011年6月,笔者在中低位直肠癌全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision，TME）中应用超声刀，取得满意效果，报道如下。

简介：摘要目的评价经后路椎体次全切除三柱固定治疗胸腰椎爆裂型骨折临床疗效。方法严重胸腰椎爆裂骨折20例，新鲜骨19例，陈旧性骨折1例。按Denis分类均为严重的爆裂骨折，D型12例，E型8例。均采用经后路椎体次切除、椎管内减压、椎体间植骨融合后路钉棒内固定治疗。比较手术前后ASIA分级变化，手术前后即刻及末次随访时伤椎前缘高度、Cobb角及椎管容积变化,评价临床疗效。结果20例骨折脱位完全复位，无血管、神经损伤及内固定松动等并发症发生；手术前后椎体前缘高度、Cobb角、椎管容积变化有统计学差异（P<0.05）；术后X线片及CT显示骨折复位良好，椎管减压充分。结论对于严重胸腰椎爆裂骨折经后路椎体次全切可以同时对椎管充分减压，椎体间融合和三柱固定

简介：摘要目的探讨微量全血C反应蛋白（CRP）检测在儿科感染性疾病中的诊断及疗效判断价值。方法患儿入院时,在治疗前采集外周手指血分别检测全血CRP与WBC计数的水平，治疗过程中动态测定患儿全血CRP与WBC计数的水平。结果细菌感染组CRP与WBC计数水平均显著升高，与病毒感染组和健康对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，而病毒感染组与正常对照组比较无显著性差异（P＞0.05）；细菌感染组CRP与WBC阳性率均显著增高，与病毒感染组和健康对照组相比有显著差异(P＜0.05)，而病毒感染组与正常对照组比较无显著性差异（P＞0.05）；抗生素治疗3天后，细菌感染组CRP水平显著下降，与治疗前相比有显著性差异(P＜0.05)，而WBC水平下降不明显，与治疗前相比无显著性差异（P＞0.05）。结论微量全血CRP的测定具有快速准确、灵敏度高、所用标本量少的特点，用于早期发现小儿感染是一不可缺少的检测项目，结合白细胞检查及临床表现，连续动态监测，对比观察，综合评估，具诊疗价值。

简介：目的通过综合分析已发表文献,探讨全髋关节表面置换术治疗股骨头坏死的效果及安全性。方法通过系统检索从1990年1月到2011年12月全髋关节表面置换术治疗股骨头坏死的相关文献,按照排除标准筛选后,提取需要的数据,通过循证医学Meta分析方法,加权汇总分析。结果共检出192篇相关文献检出,经过三个阶段的筛选,共有10篇被纳入分析,共有317例患者,376例髋关节,男性患者191例,女性126例,平均加权年龄为41.98岁（16～77岁）,加权平均随访时间36.69个月（6～140个月）。术后的髋关节Harris评分（92分）较术前（44分）的差异有统计学意义（t=18.07,P〈0.01）。主要并发症包括假体无菌性松动（1.06%）、异位骨化（0.80%）、疼痛（0.80%）和股骨颈骨折（0.27%）,最终翻修率为0.80%。结论全髋关节表面置换术治疗股骨头坏死是安全有效的,但需要注意其并发症。

简介：摘要目的探讨利伐沙班对人工全髋关节置换术后隐性失血的影响。方法分别将施行单侧人工全髋关节置换术的患者分为对照组和观察组。每组20例。对照组术后未使用利伐沙班，观察组术后使用利伐沙班。计算所有患者的隐性失血量。结果对照组实际失血总量平均为1172ml，隐性失血量平均为413ml，占总量的35.24％；观察组实际失血总量平均为1531ml，隐性失血量平均为640ml，占总量的41.82％。两组比较。P<0.05，两组之间差异有统计学意义。结论利伐沙班可能增加全髋关节置换术后的隐性失血量。

简介：摘要目的探讨临床护理路径(CNP)在子宫全切除术后护理中应用效果分析。方法采用随机对照研究,选取60例子宫全切除术患者，CNP组和对照组各30例，护理路径表为CNP的标准方案，与传统护理方法作比较。结果CNP组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数、住院费用均低于对照组，患者满意度显著高于对照组。结论CNP在子宫全切除术患者护理过程中可缩短平均住院日、降低医疗成本、同时能提高医疗护理质量，提升病人的满意度，是病人获得更佳的医疗护理服务，是一种有效、可行的方法,值得推广。

简介：目的评估全结肠系膜切除术(completemesocolicexcision,CME)在右半结肠癌根治术中实施的安全性和可行性.方法回顾性分析接受CME手术(35例)和传统手术(36例)患者的临床病理资料,评估两组患者的手术效果.结果两组患者性别、年龄、肿瘤部位分布无显著性差异,平均手术时间亦无明显差异.CME手术组术中平均出血量(138.3±82.5)ml,明显少于传统手术组的(181.9±53.7)ml(P＜0.05).CME手术对术后病理分期如T分期、N分期以及TNM分期无影响,CME手术组平均活检淋巴结数目为(17.7±5.8)枚,而传统手术组为(13.6±2.5)枚,CME手术可提高术后活检淋巴结的数目(P＜0.05).两组患者术后总体并发症、感染性并发症以及非感染性并发症发生率均无显著差异.结论CME手术治疗右半结肠癌患者安全、可行、有效,可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结,并不增加手术的风险.

简介：摘要目的探讨全子宫切除患者的心理健康与社会支持的相关性。方法采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）和一般资料问卷，对东营市某医院的200例全子宫切除患者进行问卷调查，对结果统计学分析。结果全子宫切除患者的心理健康状况较差，社会支持较好。SCL-90症状因子中人际关系、焦虑、抑郁与社会支持成负相关（P＜0.01或P＜0.05）。结论社会支持与全子宫切除患者的心理状况密切相关，良好的社会支持可减轻患者的心理症状，促进其身心康复。

简介：摘要目的探讨个体化心理护理对子宫全切术患者焦虑抑郁情绪的效果。方法随机选取需行子宫全切手术的患者52例作为心理干预组（个性化心理评估、护士与患者一对一的沟通支持、病员座谈及讲课、强调家庭亲友对病人的支持作用），同期未作心理干预的52例为对照组（按护理常规），采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在入院时、出院前1天进行测评，比较两组患者心理护理前后焦虑、抑郁情绪的变化情况。结果两组子宫全切手术的患者入院时SAS、SDS测评分值差异无统计学意义；个体化心理护理组出院前SAS、SDS分值明显低于对照组，且个体化心理护理前后SAS、SDS测评分值差异有显著统计学意义。结论子宫全切术患者入院时均有不同程度的焦虑抑郁情绪，个体化心理护理能明显改善患者的不良情绪，有助于术后康复。