简介:摘要目的探讨采用三孔法腹腔镜根治术为直肠癌患者施治的临床效果。方法选择直肠癌患者70例,30例选择传统开腹术方案施治,40例采用三孔法腹腔镜术方案治疗,对比两组手术时间、出血量以及术后下床时间、恢复排气时间、并发症等情况。结果腹腔镜组40例患者手术时间、出血量、下床时间、排气时间、住院天数均明显少于开腹组,P<0.05,随访期间,两组中均有患者出现尿潴留、吻合口瘘、肠梗阻、男性功能障碍并发症,前三者组间差异不显著,P>0.05,男性功能障碍发生率方面,腹腔镜组显著低于开腹组,P<0.05,两组复发率以及远处转移率方面差异不显著,P>0.05。结论三孔法腹腔镜术用于直肠癌治疗,在手术方面有明显优势,且可减少男性功能障碍并发症的出现,有推广价值。
简介:摘要目的总结腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合经验。方法分析82例腹腔镜下行直肠癌根治术的病例资料,根据不同患者的病情和体重,采取安全舒适的截石位,选取12~14mmHg气腹压力,充分准备好腔内闭合器和吻合器,及时擦拭镜头保持清晰视野,密切配合手术,总结配合经验。结果82例病人均顺利完成手术,没出现压疮、神经损伤、吻合口瘘、电刀灼伤等并发症,手术创伤小,术中出血少,患者下床早,术后恢复快。结论腹腔镜直肠癌根治术属微创手术,护士除了熟悉解剖结构、手术步骤及配合要点以外,还应具备较强的应急能力,以便发生意外时改变手术方式,同时应熟练掌握腹腔镜器械的性能、用途,术中做到快速准确地传递。充分的术前准备,熟练的术中配合及病情观察,特别是合理的体位摆放和人工气腹压力的控制是保证手术顺利进行的关键。
简介:摘要目的本文探讨胸腹腔镜联合进行食管癌根治术的临床效果研究。方法2014年5月至2015年5月期间,对在我院患有食管癌的88例患者进行分析,按照随机分配表的方法将88例患者随机分成两个组别,每组平均分44人,对照组的44例患者仅接受传统的食管癌治疗,观察组的44例患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术,比较两组患者治疗中手术所花费的时间、术中出血量、术后ICU监护时间、术后禁食时间。结果两组患者经过不同方法治疗后,症状均有所改善,其中观察组患者的手术花费时间、术中出血量、术后ICU监护时间及术后禁食时间均小于对照组的,两个组别的患者对比之间有差异,具有一定的统计学意义(P<0.05)。结论行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的患者,临床疗效更高,有利于患者病情的恢复。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术(经腹直肠癌切除术)围手术期临床效果。方法取2014年1月到2017年1月间本院收治的直肠癌150例患者进行研究,根据患者手术术式将患者分为腹腔镜组(n=75)和经腹组(n=75),对所有腹腔镜组患者采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,对所有经腹组患者采取Dixon术治疗,统计分析两组患者的手术效果。结果腹腔镜组患者中1例患者因粘连严重,分离困难而中转开腹手术。腹腔镜组与经腹组患者淋巴结清扫数相比无明显差异,P>0.05。腹腔镜组患者与经腹组相比,术中出血量、手术切口长度、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率明显较低,但手术时间相比明显较高,P<0.05。结论腹腔镜直肠癌根治术手术效果及安全性优于Dixon术。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理配合及体会。方法选取我院2010年5月至2012年5月的腹腔镜下直肠癌根治手术的患者68例,将患者手术前和手术后护理方法进行整理,总结经验。结果手术后患者全部治愈,其中,术后小便难解1例,术后肩部酸痛2例,术后会阴部切口感染2例,顽固性呕吐1例,对症治疗后全部满意出院,患者满意率91.2%。结论良好的术前术后护理是腹腔镜下直肠癌根治手术成功的重要环节。
简介:摘要目的分析腹腔镜直肠癌根治术中手术操作的方式和要点,以此为同类型病患临床治疗提供借鉴思考。方法选取我院2012年2月-2014年10月期间所收治的14例直肠癌患者作为临床研究对象,所有患者均于腹腔镜下实施直肠癌根治术,分析患者手术操作术式要点及临床指标情况。结果本研究所纳入14例患者,无1例手术死亡病例,手术平均用时(134±6.8)min,术中出血量(81.2±4.2)ml,术后2—3d患者肠道功能恢复,平均住院时间(9.2±1.4)d。结论直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术,能够有效降低患者术中出血量同时缩短手术时间,减小患者手术痛苦,强化预后康复水平,值得临床应用推广。
简介:摘要目的对比开根治术与腹腔镜术治疗早期胃癌的临床效果。方法选取2005年1月—2011年1月来我院收治的早期胃癌患者38例为研究对象,遵从患者意愿将其分成开腹组与腹腔镜组进行对比治疗,对患者的手术时长,术后7d引流液情况,术中出血量,肠胃功能恢复时间以及淋巴结清扫数量进行比较。结果腹腔镜组在术中出血,手术时长,术后引流,肠胃功能恢复时长上明显好于开腹组,组间数据存在统计学意义,P<0.05.淋巴结清扫数上无统计学意义存在,P>0.05.开腹组总有效率为72.22%,腹腔镜组为95%。组间数据存在统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜技术有着创口小,疗效好,依从性佳等优点,是一种治疗早期胃癌的良好方式,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的评估腹腔镜在超低位直肠癌根治术中的安全性及有效性。方法回顾性分析重庆三峡中心医院2014年1月—2016年12月108例超低位直肠癌根治术围手术期的各项指标。结果108例患者,其中腹腔镜组77例,其中两例中转开腹(2.6%),开腹组31例。腹腔镜组术中出血量显著低于开腹组(81.8±14.9mlvs121.6±17.6ml,P<0.05),腹腔镜组手术时间较开腹组延长(179.5±26.5minvs146.7±52.8min,P<0.05)。在术后并发症方面,腹腔镜组明显优于传统开腹组(23.1%vs38.7%,P<0.05),腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间、胃管拔出时间、引流管拔出时间、排气时间、镇痛药使用率、住院天数均优于开腹组,在保肛率方面,腹腔镜组(76.6%)显著高于开腹组(32.2%)(P<0.05)。结论腹腔镜下超低位直肠根治术具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,并发症发生率低,住院时间短等优点,且在保肛方面较开腹组有明显优势。
简介:摘要目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床治疗效果。方法使用腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术对我院2014年7月~2015年7月治疗10例前列腺癌症患者进行治疗。结果10例患者的手术均顺利完成,手术时间为285~500min,出血225~530ml,所有患者均没有出现直肠损伤和大出血等并发症,患者手术后尿失禁三个月后均全部康复,未出现PSA生化复发,9例病人在完成手术三个月后可以在不利用医疗辅助的情况下,正常勃起阴茎,6例患者可以正常进行性交,2例患者需要药物辅助下完成性交,1例无性交要求。结论使用腹外腹腔镜前列腺癌根治术具有创伤小、治疗效果好、并发症少、术后恢复快等优点,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨针对结直肠癌患者,对比采用腹腔镜与开腹结直肠癌根治术分别完成治疗后对患者产生的影响。方法选取我院2007年01月—2012年12月结直肠癌患者50例,通过随机数表法将所有患者平均分成A1组(腹腔镜组25例)与A2组(开腹组25例)。对比A1组、A2组患者手术需要的时间、在手术过程中的出血量以及患者胃肠功能的恢复等一系列情况。结果A1组患者手术的时间相对较长,但是在手术过程中患者的出血量以及患者肠鸣音恢复时间等方面,却显著优于A2组患者(P<0.01)。结论同以往的开腹结直肠癌根治术进行比较发现,腹腔镜手术具有更多的优点,患者在手术过程中出血量相对较少,患者出现并发症的概率较低以及患者的住院时间较短等,此外其能够保证患者的胃肠功能可以在短时间内恢复,成功凸显临床应用意义。
简介:摘要目的探讨腹腔镜技术在结肠癌根治性手术中的作用。方法对腹腔镜下结肠癌手术19例与开腹结肠癌手术20例患者手术时间、术中失血量、切缘肿瘤细胞阳性情况、术中淋巴结清扫数,及术后的需要止痛的时间、禁食时间、术后住院时间、术后排气时间、术后下床时间、导尿管留置时间进行比较。结果实验组手术时间、术中失血量、需要止痛的时间、禁食时间、术后住院时间分别为172.5±15.4min、100.5±10.2ml、1.3±0.4d、3.3±0.8d、8.9±1.8d,3.2±1.1d,3.8±1.4d,3.3±0.5d对照组分别为155.4±16.5min、187.5±50.2ml、2.5±0.6d、5.0±1.2d、12.9±1.4d,4.16±0.9d,5.9±2.4d,6.7±0.4d两组比较,存在统计学差异(P<0.05)。在淋巴结清扫数、切缘阳性率、两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜技术在结肠癌根治术中起到减少术中出血,缩短禁食时间,缩短住院时间的作用。
简介:摘要目的比较经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2008年4月-2011年4月收治入院的行经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的前列腺癌患者30例临床资料,另选择我院同期采用经腹腹腔镜下治疗前列腺癌患者30例作为对照组,对2组患者手术时间、术中出血量、术中并发症、肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症等资料进行比较分析。结果两组患者手术均成功。经腹与经腹膜外2组手术时间分别为(299±46)和(309±64)min,出血量分别为(618±448)和(677±469)ml,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腹组术中发生大出血3例、膀胱损伤2例、单侧输尿管损伤1例,经腹膜外组术中发生大出血1例、闭孔神经损伤1例、腹膜损伤1例、膀胱三角损伤1例。2组术后留置导尿时间分别为(14.6±3.8)和(12.3±2.9)d,肠功能恢复时间分别为(2.7±0.7)和(2.1±0.5)d,术后住院时间分别为(17.0±3.6)d和(11.2±3.5)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术经腹膜外比经腹途径具有视野清晰、对腹腔器官影响小、术后恢复快、术后住院短等优点。
简介:摘要目的探讨开腹与腹腔镜技术在远端胃癌根治术中的效果。方法研究2015年2月—2018年4月期间收治的80例远端胃癌根治术后患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组运用常规开腹手术治疗,观察组运用腹腔镜手术治疗,分析不同治疗后患者相关手术指标、生存情况差异。结果在手术时间、淋巴结清扫数量与术后并发症发生率上,两组差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);在术后1年、3年的生存率行,两组差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);在手术切口长度、手术出血量、术后通气时间、住院时长等指标上,观察组显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论开腹与腹腔镜技术在远端胃癌根治术中可以同样发挥疾病治疗的效果,但是腹腔镜手术整体的术后恢复速度更快,手术美观度好,患者接受度好。