简介:摘要:本文结合某大桥工程建设实例,从预埋件埋置、塔端挂设施工、梁面展索施工、牵引施工、斜拉索张拉等施工工艺全流程,对桥梁工程斜拉索的施工技术管控要点及其容易被忽略的施工细节作了较为细致的分析和研究。
简介:摘要肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)是一种同时累及大脑锥体细胞、脑干运动细胞核、脊髓前角细胞和锥体束的神经系统变性疾病,早期诊断非常困难,目前尚无特效治疗,预后较差,平均寿命3~5年。研究和发现ALS在早期诊断中特异性的生物标志物,对于缩短诊断延迟时间、探讨和阐明发病机制、监测疾病进展和判断预后非常重要。近年的研究表明,神经丝蛋白(neurofilament)在上述方面具有重要的作用,是目前认为最具临床价值和应用前景的ALS生物标志物。因此,本文对神经丝蛋白与ALS的有关研究进行了综述。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 盐酸氨溴索联合多索茶碱在治疗 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD)患者 中的临床应用价值 。 方法 选取 我院 201 8 年 6 月 -201 9 年 10 月收治的 AECOPD患者 84 例 作为本次的研究对象, 随机分为各有 42 例患者的两组:联合 组 、 对照组。对照组患者采用 多索茶碱治疗, 联合组患者在对照组的基础上加用 盐酸氨溴索治疗。 比较分析 两组患者的临床疗效 以及治疗前后的 肺功能指标变化 。 结果 联合组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组( 92.86% VS 76.19% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者经过治疗后, FEV1 、 FEV1/ 预计值以及 FEV1/FVC 均显著提高( P<0.05 );与对照组治疗后比较,联合组患者治疗后 FEV1 、 FEV1/ 预计值以及 FEV1/FVC 均明显提高( P<0.05 )。 结论 多索茶碱与 盐酸氨溴索联合应用治疗 AECOPD患者的临床效果确切,可以明显改善患者的 肺功能, 具有大力推广的临床应用价值 。
简介:【摘 要】今年寒假期间,由于受新冠肺炎疫情的影响,我院不得不推迟开学时间。为了让学生们在家中也能上课,我院教师们利用各类教学平台,主动开展了在线网络教学,确保学生们停课不停学。疫情时期尝试网络教学是学校教育一次大胆的尝试,这可以让教育突破时空限制,为中等职业教育实现“线上 +线下”的混合式教学提供了非常有价值的参考。本人使用了“课堂派”进行网络教学,积累了一定的经验,现提出相关建议与对策以供参考。
简介:摘要目的探讨派丽奥联合口腔正畸治疗对牙周炎患者SNA角、SNB角、ANB角的影响。方法选取2018年3月至2020年3月本院收治的牙周炎患者92例,随机分为研究组和对照组各46例,对照组给予派丽奥治疗,研究组给予派丽奥联合口腔正畸治疗。观察分析两组临床疗效,SNA角、SNB角以及ANB角的改善情况,牙周指标变化情况等。结果研究组临床疗效93.5%明显高于对照组76.1%(P<0.05);治疗后1个月,研究组SNA角、SNB角以及ANB角的改善幅度明显大于对照组(均P<0.05);治疗后1个月,研究组GI、PLI以及SBI等牙周指标水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论联合应用派丽奥和口腔正畸治疗对牙周炎患者治疗效果理想,可促进牙周指标水平改善,使患者的牙周功能尽快恢复正常,可推广应用。
简介:【摘要】 报告一例隐球菌性脑膜炎合并白塞病的护理病例。护理要点:全面护理评估;控制癫痫的护理;腰椎穿刺护理;白塞病护理;两性霉素 B的治疗护理 ;及早营养管理。经过 10天的神经内科监护室治疗护理, 患者病情平稳,转普通病房继续治疗。 【关键词】 癫痫; 隐球菌性脑膜炎; 白塞病; 护理
简介:【摘要】:目的 观察分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD) 患者联用 盐酸氨溴索与多索茶碱治疗 的临床效果。方法 本研究的全部病例均来自我院 2015 年 5 月 -2016 年 6 月收治的 AECOPD 患者,共计 96 例。随机将其分为相同例数的两组:联合组( n=48 )和对照组( n=48 )。对照组患者采用 多索茶碱 治疗,联合组患者联合应用多索茶碱及 盐酸氨溴索 治疗。对两组患者的临床疗效进行比较分析,检测并比较治疗前后两组患者的肺功能指标变化。结果 与对照组比较,联合组患者的临床治疗总有效率明显提高( 93.75% VS 77.08% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。联合组患者治疗后 FEV1 、 FEV1/ 预计值以及 FEV1/FVC 等肺功能指标均明显高于对照组( P<0.05 )。结论 AECOPD 患者联用 盐酸氨溴索与多索茶碱治疗的临床效果确切,患者 肺功能得到显著改善,具有大力推广的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:对盐酸氨溴索雾化吸入治疗尘肺的临床疗效进行分析。方法:抽取 2019年 1月至 2020年 1月期间收治的 33例尘肺患者视为对照组,采用药物药物进行治疗,另取同一时期、同一疾病的 36例患者视为实验组,采用盐酸氨溴索雾化吸收治疗,治疗后比较治疗疗效。结果:①实验组治疗总有效率比对照组高,组间数据差异显著 P< 0.05。②治疗前对照组与实验组患者 1秒用力呼气容积与用力肺活量比较无差异 P> 0.05;治疗后实验组患者 1秒用力呼气统计与用力肺活量比较存在差异 P< 0.05。结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗尘肺效果较为理想,可在临床推广与应用。
简介:摘要肌萎缩侧索硬化(ALS)作为一种复杂的神经退行性疾病,其早期精准诊断十分困难。随着ALS相关遗传学的研究进展,越来越多的ALS致病及风险基因被发现,尤其是针对相关致病基因的基因治疗临床试验的开展,促进了基因诊断应用于ALS临床实践的必要性。本文介绍了目前常用的基因检测方法的优缺点,常见ALS致病基因的突变频率、基因型和表型的关系以及基因检测的策略。我国ALS患者最常见的致病基因是超氧化物歧化酶1(SOD1)基因,而在高加索人群中最常见的致病基因是C9ORF72基因。针对家族性ALS患者应建议其进行ALS致病基因panel的筛查,如果检测结果为阴性,需要行全外显子或者全基因组检测以寻找新的致病基因;对于散发性ALS患者,SOD1基因和C9ORF72基因均应作为常规筛查;此外,如果患者具有特殊的临床表型,病情进展迅速、病程极慢、合并认知损害、锥体外系症状等,为了进一步明确诊断和判断预后亦应进行相应的基因检测。
简介:摘要:塔柱、拉索、空间网格结构共同组合成斜拉网格结构。在建筑造型当中,斜拉网格结构有其自身的主要特征,以较为突出屋面的高耸塔柱作为标志,有效结合柔性索斜拉屋盖纵,横向的构件,形成既有韵律美,又具有刚性物质的建筑风格,充分发挥出其中的优势,改善结构体系的受力性能,以此广泛的应用于大型体育场建筑当中。关于体育场柱索体系预应力,主要是指斜拉索和塔柱的设计,这也是斜拉空间网格结构的主要组成部分,不仅对建筑的美感有影响,而且还决定了结构力学性能以及实际的工程造价。为此,本文将重点研究体育场柱索体系,斜拉网格结构中索预张力和塔柱钢筋预应力,并提出具体的优化方法。
简介:摘要:目的:本次实验将采用冠修复与根管同步对隐裂牙,牙髓病实施治疗,分析临床应用价值。方法:本次实验选取了 2019年 3月 -2019年 12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其需要在口腔科实施病情治疗,并需要开展对隐裂牙,牙髓病的治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用随机法对 80例患者进行分组,讨论病情结果。对照组患者采用常规治疗措施,观察组则为冠修复与根管同步方案,分析临床疗效。结果:从治疗水平上看,观察组患者的总疗效率为 95.0%,对照组为 87.5%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。结论:采用冠修复与根管同步对隐裂牙,牙髓病效果显著,有利于患者病情康复,具有推广应用价值。
简介:摘要自2013年6月至2019年6月,对5例急性腘动脉闭合性损伤患者,根据患肢临床表现和下肢CTA检查,确诊为腘动脉急性闭塞性损伤,无下肢骨折,合并软组织损伤,患肢肿胀明显。探查发现腘动脉外膜挫伤严重,血管腔内血栓形成,损伤导致完全闭塞长度为6.5~12.8(8.4±0.2)cm。移植健侧大隐静脉(长8.5~13.8 cm)重建闭塞腘动脉,术后常规抗凝、解痉、预防感染、消肿对症处理。根据患肢切开减压创面愈合情况指导早期正规患肢功能康复锻炼,出院后定期门诊随访时间至少半年,观察患肢恢复情况及膝关节活动度等。本组5例闭塞性腘动脉损伤血管顺利重建血供,从手术开始到腘动脉血供重建恢复正常通血,时间为2.5~3.2(2.7±0.3)h,肢端循环良好,无肌肉坏死及缺血性肌挛缩等并发症,经过早期功能康复锻炼,术后肌力恢复至Ⅳ~Ⅴ级,肢体功能恢复良好。
简介:摘要目的探讨肾移植受者术后隐球菌感染的临床特点和诊治方法。方法收集2003年1月至2019年12月海军军医大学第二附属医院住院治疗的肾移植术后隐球菌感染的17例受者,对隐球菌感染部位、临床表现、合并症、治疗经过及转归进行回顾性分析。17例肾移植受者术后平均发病时间为移植后(7.9±5.4)年,基础肌酐中位数137 μmol/L(75~741 μmol/L),合并高血压者15例(88.2 %),合并糖尿病者6例(35.3 %),合并慢性肝炎者9例(52.9 %)。隐球菌感染受累器官依次为脑15例(88.2 %),肺5例(29.4 %),皮肤3例(17.6 %)。结果临床表现多样,经两性霉素B脂质体、氟康唑等抗真菌治疗,有10例(58.8 %)治愈,5例(29.4 %)因隐球菌感染死亡,1例(5.9 %)部分缓解,1例(5.9 %)稳定。治愈的10例受者中有2例因其他原因死亡,4例移植肾功能丧失。结论肾移植受者术后隐球菌感染多发生于移植晚期。肾移植受者病情复杂、抗真菌治疗不规范、免疫平衡紊乱等多种因素会对预后造成不良影响。加强随访、防治并发症、早期诊断、多学科协作、规范足量抗真菌治疗、注重免疫平衡,才能提高肾移植术后隐球菌感染的治愈率。