简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术的方法和临床应用价值。方法回顾性分析675例小切口不离断腹直肌胆囊切除术与623例腹腔镜胆囊切除及586例传统开腹胆囊切除患者的临床资料进行比较。结果小切口组术后切口疼痛轻，发生剧烈疼痛23例（3.4%)，无胆漏、出血、切口感染等并发症发生，平均住院7.0天。腹腔镜组术中损伤胆总管4例（0.6%）、出血不止4例（0.6%），均中转开腹完成手术。术后切口发生剧烈疼痛21例（3.4%），出现右肩部酸胀疼痛25例（4.0%）,出现恶心、呕吐15例（2.4%），平均住院7.0天。传统手术组术后发生切口剧烈疼痛有256例（43.6%），发生切口感染及皮下脂肪液化68例（11.6%）。平均住院11.0天。所需费用小切口组较传统组少800～1300元，较腹腔镜组少700～1100元。结论只要选择好病例，小切口胆囊切除术是一种具有损伤小、恢复快、痛苦小、操作简便、安全和经济的手术方式。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的效果。方法回顾分析我院为34例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果32例腔镜下完成手术，另2例因广泛粘连显露困难而中转开腹手术。住院时间4-20d，术后并发症少。结论急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是有效的，可作为急性胆囊炎的理想术式。

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简介：目的探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的方法及安全性。方法回顾性分析85例60-81岁老年急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果80例手术成功，5例中转腹，其中1例肝总管离断伤，行开腹胆肠内引流术；2例为胆囊三角胆囊床止血不理想；2例胆囊三角粘连紧密无法分离；2例戳孔感染，经换药后好转；1例术后出现粘连性肠梗阻，对症治疗好转；余无并发症。结论老年急性胆囊炎患者在发病短时间内（一般72h内），排除严重并发症等手术禁忌证，可安全行LC术。

简介：摘要目的总结老年人胆囊炎胆囊结石的治疗及护理要点。方法回顾性分析2010年1月至2011年8月收治的267例老年人患胆囊炎胆囊结石的临床资料。结果128例行内科保守治疗治愈出院，29例行腹腔镜小切口保胆取石术治疗，38例行剖腹胆囊切除术，49例行腹腔镜胆囊切除术。经治疗后复发12例，复发率4.5%。结论正确选择治疗方法，注重细节护理减少并发症，可减轻老年人患胆囊炎胆囊结石的痛苦。

简介：摘要目的总结胆囊结石伴慢性胆囊炎经腹腔镜手术治疗的经验，探讨其术中并发症的预防。方法回顾分析2009年1月至2011年12月南京医科大学附属江宁医院普外科107例腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗。患者临床资料，其中男51例，女56例；年龄22～83岁，平均（59.3±9.6）岁。就诊时有的患者有轻微剑突下或右上腹疼痛病史，有的患者未有任何症状，只是体检时检查，患有胆囊充满结石多年，后术前超声和（或）CT提示胆囊结石、胆囊炎。经完善检查后在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术治疗。结果107例患者中，103例成功施行LC，4例中转开腹，其中仅有1例发生术后右肝管损伤，后行2次手术。全组无腹腔出血、肠管损伤、肝外胆管损伤、胆汁性腹膜炎等严重并发症发生。结论术前要经过充分的身体检查，把握治疗时机，精确操作，胆囊结石伴慢性胆囊炎经腹腔镜治疗是目前较常用的手术方式，术中精心操作，可有效预防并发症的。

简介：摘要探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法对我院2010年1月～2012年1月收治行LC手术的急性胆囊炎患者130例进行治疗观察。结果完成LC术128例，中转开腹2例,均无感染并发症。结论只要严格掌握手术适应证，术中操作认真、熟练，正确应对各种状况，必要时中转开腹,LC术可成功治疗急性胆囊炎。

简介：摘要目的探讨胆道镜配合胆囊造瘘术治疗老年急性胆囊炎临床应用可行性。方法本组15例急性胆囊炎患者，年龄77-85岁，采用局部麻醉加基础麻醉肋缘下小切口行胆囊造瘘术，同时使用胆道镜检查取石。结果本组15例患者手术顺利，手术后无心肺并发症，无手术死亡。结论胆道镜配合胆囊造瘘术治疗老年急性胆囊炎方法简单，无需腹腔镜手术的气管插管全麻，采用胆道镜检查同时可以取石，避免单纯穿刺引流的结石未取出的弊端，此方法临床应用值得推广。

简介：摘要目的近一步观察腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎的临床疗效。方法总结在我院治疗的急性胆囊炎患者73例病例资料，所有患者按照自主选择的治疗方法分为两组腹腔镜胆囊切除术组40例，传统开腹胆囊切除术组33例，治疗后分别统计各组患者的平均手术时间，术中平均引流量，术后切口感染率，术后住院时间，最后统计学方法比较组间指标差异性。结果腹腔镜胆囊切除术组患者平均手术时间50.5±9.8min，术中平均引流量16.8±13.1mL，术后切口感染率0%，术后住院时间3.1±0.3天，统计学t检验结果，切口感染率和平均住院天数无统计学差异（P>0.05），平均手术时间和术中平均引流量明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎具有满意临床疗效。

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简介：摘要急性胆囊炎发病与胆汁游滞和细菌感染密切相关，根据胆囊炎发病临床表现，及时诊断、护理、治疗。

简介：摘要目的探讨胆囊结石的诊断和治疗方法。方法对我院2008-2011年我院收治的135例胆囊结石的患者诊断及治疗的过程的资料进行分析。结果135例胆囊结石患者经治疗后疗效良好。结论不仅要规范对胆囊结石进行诊治，还要养成良好的生活习惯。

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简介：摘要目的探讨急性胆囊炎急诊行LC，如何有效避免或减少手术风险及并发症的发生。方法急性胆囊炎急诊行LC的临床资料进行回顾性分析。总结重视急性胆囊炎围手术期术前平估及处理，术中严密监测，提高操作技巧，减少LC中转率及并发症发生，提高LC手术成功率。

简介：摘要目的探讨了腹腔镜下行胆囊部分切除术治疗萎缩性胆囊炎的临床研究。方法回顾总结35例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除手术（LC）的临床资料。结果本组病例均成功完成手术。胆漏2例，经腹腔引流治愈。结论腹腔镜下行胆囊部分切除术治疗萎缩性胆囊炎是安全、可行的。

简介：摘要目的探讨不同病理状态下萎缩性结石性胆囊炎的手术处理技巧及并发症的防治。方法回顾性分析。结果42例萎缩性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除(LC)手术成功率88%，中转开腹率12%，全组无一例发生并发症及死亡。结论LC治疗萎缩性结石性胆囊炎是安全、可靠的，萎缩性结石性胆囊炎是LC的适应症。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策。方法回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果。结果术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例（50%），分离胆囊床时损伤胆囊动脉分支出血4例（22.2%），胆囊变异血管出血3例（16.7%），胆囊穿支血管出血2例（11.1%），处理方法采用钛夹钳夹、电凝止血，全组病例无中转开腹，术后未发生继发出血，无胆管损伤。结论胆囊动脉出血是腹腔镜胆囊切除术术中出血的常见原因，只要术者掌握腹腔镜手术技巧及相应处理对策，均能获到满意的效果。