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  • 简介:摘要目的回顾探讨鼻手术治疗鼻腔及鼻窦翻性乳头状瘤的疗效及按手术入路选择。方法分析2001年8月至2010年8月经鼻手术治疗的病理和临床诊断为鼻腔及鼻窦翻性乳头状瘤并完成术后随访2年以上病例28例,术前做鼻检查及鼻窦CT扫描,下行鼻腔及鼻窦翻性乳头状瘤切除术。按照Krouse分类法分为4级Ⅰ级9例,Ⅱ级16例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例。结果术后随访1~2年,28例患者术后复发2例。结论鼻手术是治疗KrouseⅠ~Ⅱ级鼻腔及鼻窦翻性乳头状瘤的一种安全有效方法,此方法的优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低;对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变广泛的患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。

  • 标签: 鼻肿瘤 乳头状瘤 内翻性 内镜手术
  • 简介:目的比较关节监视下复位固定与切开复位固定方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法2005年4月至2009年4月共收治48例胫骨平台骨折。分为切开复位固定组22例(A组),其中男13例,女9例,关节监视下复位固定26例(B组),其中男15例,女11例,术后随访12—24个月(平均15.3个月),切口长度、住院时间评价手术效果,Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分系统评定骨折复位满意程度,Rasmussen评分系统评价膝关节的功能,x线评价骨折愈合效果。结果48例均获随访,切口长度A组(15.3±2.4)cm,B组(9.7±1.9)cm,住院时间A组(18.3±1.5)d,B组(11.8±2.1)d,两组差异有统计学意义(t1=6.32,P,〈0.05;t2=3.34,P1〈0.05),术后6个月Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分A组优良率83.5%,B组94.9%,术后1年Rasmussen评分A组优良率82.7%,B组93.5%,两组差异有统计学意义。结论关节监视下复位固定胫骨平台骨折手术创伤小、住院时间短、骨折复位满意、膝关节功能恢复较好,而且关节能早期发现和处理半月板及交叉韧带的损伤,是一种安全、可行的微创治疗手段。

  • 标签: 胫骨骨折 关节镜 内固定器
  • 简介:摘要目的探讨应用输尿管联合钬激光治疗泌尿系梗阻性疾病的安全有效性及价值。方法回顾分析106例应用输尿管联合钬激光诊治泌尿系梗阻性疾病患者的临床资料。结果成功解除梗阻103例,有效率为97.17%。结石性梗阻93例,经输尿管碎石90例,2例置管碎石失败改切开取石术;非结石性梗阻13例,采用经输尿管钬激光切开治疗输尿管狭窄6例,采用经输尿管钬激光切开治疗尿道狭窄7例。所有输尿管梗阻患者术后均留置双J管,3例置管失败;尿道梗阻患者术后留置尿管。结论输尿管技术联合钬激光治疗泌尿系梗阻性疾病具有创伤小、恢复快等优点,是一项安全、有效的腔新技术,值得临床推广应用。

  • 标签: 输尿管镜 钬激光 泌尿系梗阻
  • 简介:摘要目的分析基层医疗机构消毒管理存在的问题,提出相应的对策,保障医疗安全。方法根据医院感染的法律法规及医院感染管理的各项制度,参照卫生部制定颁布的《清洗消毒技术操作规范(2004年版)》的要求,对多家基层医疗机构的消毒管理进行检查考核。结果医疗机构的消毒管理存在制度不建全,布局不合理,相关设备投入不足,清洗消毒欠规范,监测不力,自我防护和手卫生落实不到位等许多的隐患。结论消毒管理工作需领导重视,建立完善的消毒管理制度,加大基础设施的投入,提高医务人员的素质,认真执行《清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,加强监督检查,各级人员共同努力,才能筑起一道预防感染的安全线。

  • 标签: 内镜消毒管理 问题 对策
  • 简介:摘要目的探讨阴道对宫颈上皮瘤病变的诊断价值。方法将我院110例疑有宫颈病变的患者,采用阴道取活组织进行病理检查。结果阴道诊断宫颈上皮瘤变的敏感性89%,特导性78.8%。结论阴道是很有价值的宫颈检查方法,能减少宫颈组织的创伤及感染的发生率。

  • 标签: 阴道镜 宫颈上皮内瘤
  • 简介:摘要随着技术的不断进步,各种技术应用于临床诊断。目前应用技术(逆行胰胆管造影、超声等)诊断胆管癌,可以提高胆管癌的诊断率。本文就各种技术在诊断胆管癌应用进行阐述,供临床医生进行参考。

  • 标签: 胆管癌 ERCP EUS 细胞刷检
  • 简介:摘要目的探讨染色在消化道早癌诊断中的临床应用价值;方法选取2011年11月致2013年4月间于我院行胃肠检查的患者1250例,按其内检查分为对照组(916例)和观察组(334例),对照组患者进行内下经验性取材活检,观察组患者下染色后取材活检;结果观察组食管病变总检出率(14.37%)、食管早癌检出率(2.40%)明显高于对照组相应指标(3.65%、0%),观察组胃黏膜病变总检出率(64.52%)、胃早癌检出率(6.45%)明显高于对照组相应指标(8.21%、0.29%),观察组结肠粘膜病变总检出率(81.08%)、结肠早癌检出率(1.35%)明显高于对照组相应指标(19.90%、0%),两组间以上差异均在统计学上有意义(P<0.05);结论染色能够提高消化道病变及消化道早癌的检出率,值得推广。

  • 标签: 染色内镜 消化道 早癌
  • 简介:摘要肠检查是目前临床应用最广泛、最直接、最可靠的检查诊断消化道疾病的方法,而无痛下介入切除治疗,对疾病治愈率高,创伤小,患者痛苦小,恢复快,治疗效果满意,而做好术前术中术后护理对患者的康复具有积极作用。

  • 标签: 肠息肉 切除治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨耳鼻喉科门诊鼻下查找出血点加电凝治疗鼻出血的疗效。方法回顾分析2009年5月-2012年5月我科门诊鼻下电凝治疗122例鼻出血患者的临床资料。结果122例中一次治愈107例,二次治愈15例,一次治愈率87.7%,总治愈率100%;治疗后随访1个月,均未发现鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症,未发生再出血。结论鼻下查找出血点加电凝治疗鼻出血疗效显著、定位准确、操作简便、患者痛苦少、费用低,值得耳鼻喉科门诊推广应用。

  • 标签: 鼻内镜 电凝 鼻出血
  • 简介:[目的]探讨优质护理流程在超声检查病人中的应用效果。[方法]随机将预约在周二的病人65例设为对照组,预约在周四的病人68例设为试验组,对照组病人采用传统护理模式,试验组运用优质护理流程护理病人,两组均在检查前应用焦虑自评量表(SAS)对病人进行心理评估,检查后评估两组病人检查中的正确配合率、一次检查成功率及病人满意度。[结果]检查前试验组SAS评分低于对照组,试验组正确配合率、一次检查成功率及病人满意率高于对照组(P〈0.05)。[结论]优质护理流程可以显著降低病人焦虑,促进病人对检查的配合,提高护理满意度。

  • 标签: 超声内镜 优质护理 流程管理
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  • 简介:摘要目的为探讨下碎石器治疗胃石症的配合及护理。方法对16例胃石症患者在内下采用碎石器治疗的护理进行总结。结果16例均能顺利取出胃石,其中有3例儿童因胃石过大过多,且术中出现血氧饱和度下降至SPO274%,经停止操作,加大氧流量,保持呼吸道通畅,及简易呼吸气囊加压给氧等处理后,血氧饱和度恢复正常,须进行2次取石,其他均能一次成功,无并发症发生。

  • 标签: 碎石器 治疗 胃石症 护理
  • 简介:摘要目的探讨导乐术前护理对内检查患者焦虑抑郁情绪的影响、方法将检查的患者,分为研究组和对照组。在常规护理的同时,对照组给予一般心理护理,研究组运用导乐实施认知心理护理干预。评定患者干预前、后情绪的变化。结果干预前两组患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪。干预后,研究组焦虑和抑郁低于同期对照组,差异较大。结论导乐运用到检查,使患者焦虑抑郁情绪的缓解,有显著的促进作用。

  • 标签: 内镜检查 导乐护理 焦虑抑郁
  • 简介:摘要目的探讨品质圈活动在降低仪器使用中发生故障时的应用。方法成立品质圈,确立仪器使用中存在的问题,对334例使用中的胃肠进行现状调查,设定目标值,对引起的要因进行解析,按5W1H标准对策拟定,再组织实施,效果确认,采取有效的巩固措施。结果品质圈活动大大降低了使用中仪器的故障率,同时也提高了护士解决问题的能力、工作的责任心。结论品质圈活动在内仪器使用中取得了较好的效果。

  • 标签: 品质圈 内镜仪器 降低故障
  • 简介:摘要目的探讨在内窥镜下应用高频电凝电切小儿结肠息肉的应用与疗效。方法回顾性分析我院2009年6月-2013年1月收治入院的在内窥镜下应用高频电凝电切治疗的小儿结肠息肉100例患者临床资料。结果100例患者经治疗均成功切除息肉,术中出血均予以钛夹成功止血,未发生其他并发症。结论经内窥镜下应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血治疗结肠息肉是安全、有效的治疗方法。

  • 标签: 小儿 结肠息肉 高频电凝电切 氩离子凝固术 钛夹
  • 简介:摘要目的观察鼻下行鼻腔泪囊黏膜吻合治疗鼻泪管阻塞的近期及中期疗效。方法对85例(96眼)鼻泪管阻塞患者经鼻腔行鼻腔黏膜瓣与泪囊黏膜瓣对位吻合治疗鼻泪管阻塞性疾病,手术后定期随访分析其疗效,结果96只眼手术均一次成功,术后随访3个月,有效率为100%,1年随访有效率95.5%,并发症包括术中活动性出血及术后再阻塞等,结论在鼻下行鼻腔泪囊黏膜吻合术是一种简单、安全及有效治疗鼻泪管阻塞的方法)。

  • 标签: 鼻泪管阻塞 鼻内镜 泪囊鼻腔黏膜吻合
  • 简介:摘要目的探讨鼻手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及相关影响。方法对实施内窥镜鼻窦手术并完成术后随访6个月以上的180例患者进行病历资料分析。结果治愈率Ⅰ型94.4%、Ⅱ型74.7%、Ⅲ型63.6%。结论鼻内窥镜是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉有效手段,可减少患者痛苦,提高手术治愈率。

  • 标签: 鼻窦炎 鼻息肉 鼻内窥镜手术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胃癌术后早期给予肠营养的护理要点。方法将46例行腹腔胃切除术的胃癌患者随机分为两组,实验组(22例)术后24小时之内及给予肠营养联合肠外营养,对照组(24例)仅给予肠外营养,比较两组排气时间、术后7天血白蛋白水平增加值、术后并发症及术后住院天数。结果实验组与对照组术后排气时间、术后7天血白蛋白水平增加值、术后并发症发生率、术后住院天数均有统计学差异,实验组明显优于对照组(p<0.05)。结论腹腔胃癌术后早期给予肠营养是安全可行的,可促进肠功能恢复,加强护理,可改善患者营养状况并减少术后并发症。

  • 标签: 腹腔镜胃切除术 肠内营养 护理
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  • 简介:摘要目的探讨在神经辅助下经过乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑肿瘤的实用性以及优势。方法选取我院自2008年3月-2013年3月以来的38例神经辅助显微下桥小脑肿瘤患者的临床资料,采取乙状窦后入路神经辅助显微手术治疗。结果经过在神经辅助下治疗桥小脑肿瘤,手术没有死亡。24例桥小脑胆脂瘤都全部切除,手术后没有无菌性脑膜炎的并发症出现;12例听神经鞘瘤全部切除,同时并保留面神经,听力保留2例,手术后没有出现脑脊液漏的并发症。2例桥小脑角脑膜瘤全部切除,手术后没有出现颅神经损伤的并发症。结论通过在神经辅助下经过乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑肿瘤,有利于保护脑干以及小脑,减少手术后的并发症,降低手术风险,能够弥补显微手术的不足,提高手术的疗效,值得临床推广。

  • 标签: 神经内镜 桥小脑角肿瘤 手术效果 分析