简介：摘要目的探讨心脉隆注射液治疗冠脉三支病变合并心衰(CHF)患者的疗效及安全性。方法将冠脉造影三支病变合并心衰的住院64例患者〔纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ～Ⅳ级〕随机分为治疗组32例和对照组32例，两组均按照《慢性心功能衰竭诊断治疗指南》进行治疗，对照组使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及酌情使用硝酸脂类、洋地黄类药物，治疗组在此基础上加用心脉隆注射液8ml+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注，2次/天，连用14天。比较两组治疗后的临床效果、左心室射血分数(LVEF)和B型脑钠(BNP)的变化。结果对照组显效4例、有效14例、无效14例，治疗组显效8例、有效19例、无效5例，两组治疗效果间差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后治疗组LVEF高于对照组，BNP水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论心脉隆注射液可降低冠脉三支病变患者心脏负荷，抑制神经内分泌激活，改善心功能。

简介：我院于1997年11月开展了选择性冠状动脉造影术(CAG),1999年12月随之进行了经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)以及冠状动脉内支架植入术(Stenting),现将其临床应用42例资料总结如下:

简介：摘要目的研究分析护理干预对急性冠脉综合征（ACS）经桡动脉途径行冠脉介入治疗中的应用效果。方法此次研究的对象是选取2013年4月～2014年4月在我院住院的经桡动脉途径介入治疗的急性冠脉综合征（ACS）患者68例，将其临床资料进行回顾性分析，患者在入院后进行包括心理护理、放松训练等系统的护理干预。随机将68例患者分为试验组（护理干预组）和对照组（常规护理组），每组34例，在手术前后分别采用焦虑自评量表（SAS）测量患者的心理状态，用多功能监护仪检测病人术中心率、血压变化1。结果试验组（护理干预组）的患者在手术前后SAS评分明显低于对照组，两组对比具有显著差异性（P<0.05），具有统计学意义。结论有效的护理干预对经桡动脉途径行冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者有明显的消除恐惧、焦虑心理，减轻患者的心理和躯体性应激反应的发生，提高临床上手术的成功率，有利于术后恢复，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的观察冠脉内注射欣维宁(替罗非班)及静脉泵入欣维宁在急性冠脉综合征介入治疗中的疗效及安全性。方法50例急性冠脉综合症患者（急性ST段抬高性心肌梗塞20例，非ST段抬高性心肌梗塞30例）进入导管室前静脉泵入欣维宁5ml/h，如术中发生无复流/慢血流和急性血栓形成，再冠脉内注射欣维宁10—30ml/次，术后继续静脉泵入5—7ml/h，维持36—72小时，观察临床疗效及并发症。结果50例PCI中有1例因高龄死于心源性休克、室性心律失常。1例因发生上消化道出血，停用欣维宁后而发生支架内再闭塞，死于心源性休克。2例因牙龈出血而减量，改为欣维宁2ml/h静脉泵入，无严重并发症和出血事件发生。结论静脉内泵入与冠脉内注射替罗非班，是防治急性冠脉综合症患者PCI术中无复流/慢血流和急性血栓形成的有效方法，不增加出血事件的发生。

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简介：目的探讨脑梗死患者与非脑梗死患者冠脉斑块类型及冠脉狭窄程度的差异.方法选取2013年3～7月我院心内科收治的172例可疑冠心病患者,根据有无脑梗死病史,分为脑梗死组（46例）和非脑梗死组（126例）.所有患者均行冠脉双源CT,并对冠脉血管斑块节段（混合斑块节段、钙化斑块节段和非钙化斑块节段）计数.对两组患者冠脉斑块的类型及冠脉狭窄程度分析比较.结果脑梗死组冠脉病变支数明显多于非脑梗死组（P=0.019）;脑梗死组冠脉斑块节段总数和混合斑块节段数明显多于非脑梗死组（P＜0.01）;脑梗死组与非脑梗死组相比,LMP=0.016,LADP＜0.01,LCXP=0.003,RCAP=0.037,且混合斑块节段数明显多于非脑梗死组.结论①与无脑梗死病史的患者相比,有脑梗病史且合并疑似冠心病的患者,冠脉受累节段数明显较多;②冠脉混合斑块有可能是脑梗死的一个重要危险因素,但尚需进一步大样本研究.

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简介：选择性冠脉造影术是采用导管插入左右冠脉开口处注射造影剂,以显示冠脉走行和病变的技术.因其具有一定的创伤性,术中不可避免地会出现各种并发症.

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简介：摘要目的探讨冠脉支架植入术的护理策略及临床效果。方法将48例行冠脉支架植入术治疗的冠心病患者随机分为干预组和对照组，各24例，分别给予综合性护理干预和常规护理，比较两组临床护理效果。结果干预组术中及术后并发症发生率均低于对照组，心理状况改善和护理满意度均优（高）于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论对冠脉支架植入术患者进行综合性护理干预，可有效减少术中及术后并发症发生，提高护理满意度，应引起临床重视。

简介：摘要目的探讨冠脉造影联合动态心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2017年1月期间确诊为冠心病的80例患者作为研究对象。所有患者均行冠脉造影联合动态心电图进行诊断。结果我院收治的80例冠心病患者中，以冠脉造影结果判定为冠心病，共67例患者监测结果显示为阳性，13例监测结果为阴性；以12导联动态心电图诊断为冠心病，共62例监测结果显示为阳性，18例监测结果为阴性。患者冠状动脉病变程度与12导联动态心电图ST压低阳性率间无显著差异性（P>0.05）。结论冠脉造影与动态心电图联合应用可以促使冠心病的诊断率有效提高，因而值得推广。

简介：摘要目的探究血栓抽吸导管在冠脉介入中的应用。方法选择2014年5月至2015年6月急性心肌梗死患者80例，其中试验组应用血栓抽吸导管及冠脉介入治疗的患者40例，另外对照组40例为常规PCI组，比较两组患者的临床效果，及TIMI血流分级。结果试验组患者PCI术中无复流及回血流发生率明显低于对照组（0%vs.17%，P<0.05），血栓抽吸远端血流TIMI分级显著好转2级，术中及术后无严重并发症。结论血栓抽吸导管是治疗血栓负荷过重急性心肌梗死简单有效的方法，可提高PCI的治疗成功率，改善心肌再灌注，减少无复流，减少心衰等并发症的发生，能改善其预后。

简介：摘要通过观察5例冠状动脉痉挛（corconaryarteryspasn,CAS)患者心电图改变与临床特点，结合冠状动造影（CAG）结果，对比分析CAS患者的临床特点，正确诊断CAS,，及时给予钙拮抗剂、硝酸酯类等药物，从而解除CAS，降低心脏不良事件的发生。

简介：急性冠脉综合征（AcuteCoronarySyndrome，ACS）指因冠状动脉狭窄而引起的心肌缺氧（供血不足）所造成的缺血性心脏病。近年来对ACS的病理、生理、诊断、预后、治疗和护理的不断进展，也对护理人员提出了更高的要求，从2005年1月～2006年10月我科共收治156例，通过对156例ACS患者的护理，使我们有如下体会。

简介：摘要目的分析总结52例急性冠脉综合征患者实施急救的效果以及护理体会。方法选取52例急性冠脉综合征患者急救与护理的临床资料，进行分析对比。结果52例患者均脱离危险，安全出院，根据患者的病情采取相对应的治疗方式，所有患者均抢救有效，无死亡情况出现。结论护理人员在熟练掌握心电图操作及其他抢救措施的基础上进行急救护理，可以明显提高急性冠脉综合征的抢救质量，提升患者预后生活质量，值得临床加深研究和推广。

简介：摘要目的研究冠脉CTA在冠心病诊断中的价值。方法通过对40例临床疑似冠心病患者行64排螺旋CT扫描而进行冠脉血管成像(冠脉CTA)检查，同时进行冠脉造影检查，计算冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病的符合率。结果120条冠脉发现不同程度的狭窄、钙化、软斑块、心肌桥，共计病变65处；冠状动脉造影发现病变69处；冠脉CTA与冠脉造影诊断的符合率94%。结论冠脉CTA是一种无创、方便的检查方法，与冠脉造影诊断的符合率较高，是临床上筛查冠心病患者的一种有效手段。

简介：急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征.近年来的研究使人们对ACS从概念、病生理机制到治疗策略的认识和理解不断深入,尤其随着循证医学的发展,一系列大规模随机临床试验的结果为其概念和治疗策略的更新和完善提供了越来越充分的依据.本文就ACS的概念和治疗策略的研究进展作一综述.