简介：

简介：摘要任何一种手术术前都要对该手术作详细的评估，以确保术中安全、手术顺利进行及手术效果。在髋臼骨折的治疗前必须先对患者做出评估，包括放射学评估和临床评估，放射学评估在上一章已有叙述，临床评估包括患者的一般情况、受伤肢体的情况、骨折脱位的类型、软组织损伤的情况以及手术医生的技术水平等，然后根据评估结果制定出正确的治疗方案，最后进行治疗。髋臼骨折的治疗方法不外乎非手术治疗和手术治疗两种，各有其适应证，必须认真仔细地权衡手术治疗和非手术治疗的利弊。在决定任何治疗之前，必须考虑以下两个方面。

简介：摘要髋臼骨折(fractureoftheacetabular)是指构成髋臼的髋骨、坐骨和耻骨的臼部一处或多处的连续性中断。髋臼分前柱和后柱，前柱由耻骨上支的臼部构成，上至髂前上棘，下部为闭孔的上界。高起的臼缘为前唇，其下缘为前壁；后柱由坐骨支的臼部构成，上至髂骨后下部及坐骨切迹，下部为闭孔的后上界，高起的臼缘为后唇，下为后壁。臼顶由髋骨下部构成。

简介：摘要目的观察手术治疗移位髋臼骨折的临床效果。方法将移位髋臼骨折行手术切开复位内固定治疗，根据不同类型的骨折，采取不同的手术入路及内固定方法。1999-2003年，共完成手术23例，其中左侧14例，右侧9例。致伤原因分别为车祸伤20例。坠落伤2例，砸伤1例。合并伤坐骨神经损伤3例，股骨头脱位或半脱位13例，股骨干骨折2例，股骨转子间骨折及肱骨骨折各1例，胸腹部多发性损伤4例。23例患者手术时间为伤后1周内15例，2—3周6例，4—6周2例。前柱、前壁及双柱骨折采用髂腹股沟入路，横形伴后壁骨折采用延长髂股入路，其余采用Kocher—Langenbeck入路。所有骨折行髋臼重建钢板及松质骨拉力螺钉内固定。结果所有病人经3、6、12、18个月随访，按Matta的疗效标准，本组病人解剖复位18例，占78.3％；满意4例，占17.4％，不满意1例，占4.3％。所有病人经一年以上随访，髋关节功能和X线表现优67％；良28％；差5％。合并有坐骨神经损伤逐步恢复，仅1例遗留足背伸功能障碍。并发症股神经麻痹2例；切口感染1例；股动脉损伤1例；异位骨化3例。结论移位髋臼骨折经手术切开复位重建钢板内固定，术后早期功能锻炼，可取得良好疗效。

简介：无

简介：摘要目的分析髋臼骨折手术治疗结果。方法80例髋臼骨折患者，依据治疗方法的不同将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组应用常规牵引治疗，研究组应用手术治疗，分析两组患者治疗效果。结果研究组患者髋臼骨折症状得到改善，取得很好的治疗效果，优良率达到92.0%，对照组治疗后优良率为68.0%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床中，对于髋臼骨折患者，应根据患者病情变化情况，应用手术治疗方法，可以改善患者临床疗效，安全性高，可以改善髋臼骨折治疗情况，具有一定的实际意义。

简介：

简介：一、按Judet和Letournel分类法：将髋臼骨折分为简单骨折和复合骨折两大类共10种形式：1．简单骨折：是指骨折累及髋臼一个柱或壁，同时有横行骨折。包括：（1）后壁骨折；（2）后柱骨折；（3）前壁骨折；（4）前柱骨折；（5）横形骨折五种类型。2．复合骨折：是指含有两种以上简单骨折形式的骨折。包括：（1）后柱合并后壁骨折；（2）横形合并后壁骨折；（3）T形骨折，即横形骨折合并远折段的纵形骨折；（4）前柱或前壁合并后半横形骨折；（5）双柱骨折等五种类型。

简介：髋臼骨折是一种高能性损伤骨折，其暴力机制复杂、移位方式多样，多同时伴有并发症、治疗困难、复杂、方法不统一。我们共收治此类患者104例，获得平均4年5个月随访的有97例。一般通过三个不同体位X线片，即伤髋前后位、伤髋闭孔斜位、伤髋髂骨斜位片，显示出髋臼骨折外形及移位状况。CT扫描特别是螺旋CT三维重建检查更清楚地显示了骨折的性质、程度、方向和复杂骨折的形态，弥补了X线难以发现的某些线性骨折或较小的局限骨折的缺点，更易做出明确诊断和分型。按Letournel法分类，根据骨折实际情况灵活采用可塑形的重建钢板、松质骨拉力螺钉、交叉斯氏针、可吸收生物螺丝钉固定和非手术治疗。系统康复分步骤进行，患者治愈康复优良率为78．4％。笔者认为分步骤系统康复是一个行之有效的康复训练方法。

简介：摘要本文通过总结髋臼骨折的治疗方法并对结果进行探讨，得出结论髋臼骨折应积极行手术治疗。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的介绍一种跨弓状缘髋臼四方区解剖钢板，探讨其在复杂髋臼骨折内固定治疗中的优缺点及临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月采用跨弓状缘髋臼四方区解剖钢板治疗18例髋臼骨折患者资料，其中男15例，女3例；年龄49.6岁（范围，27~62岁）；根据Letournel-Judet分型：前柱骨折3例（累及四方区），T形骨折2例，前方伴后半横形骨折8例，双柱骨折5例；受伤至手术时间为7 d（范围，5~14 d）。患者术前均摄骨盆前后位X线片及CT+三维重建，充分了解骨折形态。手术均采用高位髂腹股沟入路，并使用跨弓状缘髋臼四方区阻挡钢板进行固定，记录手术时间、术中出血量及术后并发症。术后患者均摄标准前后位及Judet位骨盆X线片、CT+三维重建，按照Matta标准评价骨折复位情况，采用Matta改良的Merled’Aubigné-Postel评分评价髋关节功能。结果18例患者手术时间130 min（范围，100~200 min）；术中出血量560 ml（范围，400~900 ml）；跨弓状缘髋臼四方区解剖钢板术中均无需额外塑形，均顺利完成手术。18例患者均获得随访，随访时间9个月（范围，6~15个月），骨折均完全愈合。骨折复位按Matta评分标准评分，其中优11例、良4例、可3例，优良率83.3%（15/18）。末次随访时Matta改良的Merle d’Aubigné-Postel评分为15.8分（范围，12~18分），其中优10例、良6例、可2例，优良率88.9%（16/18）。术后2例患者出现股外侧皮神经损伤症状，1个月后好转；余无其他术后并发症。结论跨弓状缘髋臼四方区阻挡钢板可以同时固定髋臼前后柱及四方区，解剖型设计，无需塑形，安全性好，固定牢靠，术后并发症低，早期临床疗效满意。

简介：人工全髋关节关节置换术（totalhiparthroplasty，THA）是20世纪最成功的外科治疗手段之一，它极大程度改善了严重髋关节伤病患者的生活质量。随着第1例全髋关节置换手术的成功，接受全髋关节置换的患者不断增加，在美国每年约有250000例患者行髋关节手术，而THA大约为髋关节手术量的17．5％。近年来THA在我国发展迅速，每年接受人工髋关节置换手术有50000例左右，

简介：摘要目的探究老年转子间骨折患者应用动力髋螺钉、全股骨近端锁定钢板及股骨近端防旋髓内钉治疗结果。方法将老年转子间骨折患者57例分为动力髋螺钉组、股骨近端锁定钢板组及股骨近端防旋髓内钉组。结果动力髋螺钉组手术时间、出血量最高（P＜0.05）；股骨近端防旋髓内钉组住院时间、骨折愈合时间、下地负重时间最低，术后髋关节功能评分最优，X线曝光频次最高（P＜0.05）。结论对Ⅰ型及大多数稳定性较好的Ⅱ型老年转子间骨折患者选择应用动力髋螺钉治疗方式，对Ⅲ型及以上老年转子间骨折患者选择应用股骨近端防旋髓内钉治疗。

简介：【摘要】目的 对比髋关节置换术与髋螺钉内固定术在移位型股骨颈骨折治疗中的应用效果。方法 选取2020年3月-2021年8月本院68例移位型股骨颈骨折患者，随机分为对照组（髋螺钉内固定术）与观察组（髋关节置换术），对比治疗效果。结果 术中出血量、手术时间、住院时间方面，观察组比对照组少，而治疗优良率比对照组高（P

简介：摘要目的探究全髋置换术与半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取就诊于我院的68例股骨颈骨折患者，随机分为两组，34例/组。比较两组患者疼痛程度、手术情况、髋关节功能恢复时间及并发症发生率。结果两组患者住院时间，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组疼痛程度及髋关节功能恢复时间明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组平均手术时间及平均出血量明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论两种髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折均有良好的治疗效果，全髋置换术具有缓解患者疼痛、降低术后并发症发生率及促进患者髋关节功能恢复等优势，半髋置换术具有术中出血量少、手术时间短的优势，临床应根据患者实际病情选择术式。

简介：

简介：【摘要】目的：探究全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法：选择2021年1月-2021年12月医院收治的70例老年股骨颈骨折患者为例，将其随机分为研究组以及对照组，各35例，对照组采用半髋置换术，研究组采用全髋置换术，观察两组 Harris量表评分，手术指标，并发症。结果：研究组Harris量表评分高于对照组，手术时间长于对照组，术中出血两多于对照组，存在统计学意义（P