简介:摘要目的探讨有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期临床疗效。方法选取2014年2月~2015年4月我院收治74例COPD加重期患者随机分为研究组和对照组,分别采用有创-无创序贯治疗和有创机械通气治疗,比较两组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间、呼吸相关性肺炎(VAP)、再次插管及死亡发生率。结果研究组患者有创机械通气时间、机械通气总时间、住院时间均少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者VAP、再次插管及死亡发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创机械通气序贯治疗COPD加重期患者可缩短患者通气时间,降低并发症发生率,提高治疗效果。
简介:摘要目的探究对ARDS患者采用有创-无创机械通气治疗方式的临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年12月收治的88例ARDS患者,采用随机数字表法将这88例患者均分为研究组与对照组,研究组患者通气治疗方法为先有创机械通气后无创机械通气。对照组患者通气治疗方法为始终有创通气机械通气治疗。比较观察两组在接受通气治疗前后的血气指数变化、心率、呼吸频率、总通气时间、住院天数、呼吸机相关肺炎发生率等指标。结果两组患者机械通气后的心功能指数与血气分析指数均有较大改善,且两组数据对不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者的平均总通气时间为(8±3.5)d,对照组患者的平均总通气时间为(14±4)d(P<0.05);研究组患者平均住院时间为(20±2.5)d,对照组患者平均住院时间为(26±4.5)d(P<0.05);研究组发生呼吸机相关肺炎的患者例数为2例,对照组发生呼吸机相关肺炎的患者例数为8例(P<0.01)。结论采用有创-无创机械通气对ARDS患者的治疗效果较单纯采用机械通气治疗方法。
简介:摘要对有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进行深入探讨和剖析。方法随机选取我院自2014年2月至12月10个月之间所接收的慢性阻塞性肺疾病患者66例,随机分为观察组(持续有创机械通气治疗)和对照组(有创-无创序贯机械通气治疗),每组各33例,对两组患者出窗时各项指标检测结果以及临床效果进行对比分析。结果观察组及对照组患者在出窗时各项指标检测结果不存在较大差异(P>0.05),观察组患者有创通气以及总机械通气时间上明显低于对照组患者。结论对COPD患者采取有创-无创序贯机械通气治疗能够有效地减少患者有创通气以及总机械通气时间,值得在临床推广和应用。
简介:摘要目的比较有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选取2017年1月~2017年2月间我院收治的64例ARDS患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各32例,其中对照组患者给予单纯有创机械通气治疗,观察组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗,评价两组通气治疗效果。结果观察组患者临床有创通气时间、总通气时间、住院时间均较对照组显缩短,VAP及气道损伤发生率分别为15.63%、25.00%,明显低于对照组的68.75%、59.38%,死亡率6.25%亦明显低于对照组的31.25%,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相对单纯有创机械通气治疗,有创-无创序贯机械通气对肺部感染性ARDS患者临床疗效更为突出,值得广泛推广和应用。
简介:摘要目的观察有创无创序贯机械通气治疗急性左心衰的临床治疗效果。方法选取2012年至2014年在我院治疗急性左心衰的70例患者,将其按照床头的单双号分为对照组(n=34)和治疗组(n=36),对照组患者予以有创机械通气治疗,治疗组患者予以有创无创贯序机械通气治疗,比较两组患者的临床效果。结果在治疗前,两组患者的心率和呼吸频率差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,治疗组患者的心率和呼吸频率改善情况优于对照组,治疗组患者的机械通气时间和平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论有创无创序贯机械通气治疗急性左心衰效果明显,具有临床广泛的推广应用价值。
简介:目的比较有创和无创方法治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将76例(94耳)分泌性中耳炎患者按随机数字表法分为两组,有创组38例(48耳),无创组38例(46耳)。有创组行耳内窥镜下鼓膜切开置管抽取积液,并用α-糜蛋白酶和地塞米松溶液冲洗1—2次;无创组行鼻内窥镜下咽鼓管吹张并经咽鼓管咽口注入糜蛋白酶和地塞米松1~2次。比较两组的临床疗效。结果随访6~12个月,有创组总有效率为95.8%(46/48),无创组总有效率为93.5%(43/46),两组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05);有创组鼓室导抗图恢复正常时间为(37.5±5.9)d,无创组为(38.6±6.1)d,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);有创组纯音测听检查听力提高(20.4±2.7)dB,无创组纯音测听检查听力提高(19.9±2.5)dB,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论有创和无创方法治疗分泌性中耳炎均有满意效果,医师可以根据患者具体情况选择合适的方案。
简介:摘要目的分析有创-无创序贯通气治疗在AECOPD撤机患者中的应用效果。方法随机选取我院收治的56例AECOPD撤机患者作为研究样本,依据撤机方法的不同将其分为常规组和试验组,常规组患者采用有创通气直接撤机的方法,试验组患者采用有创-无创序贯通气方法。结果与常规组患者相比,有创通气时间、住院时间和总机械通气时间均较短,呼吸机相关性肺炎的发生例数较少,试验组患者PaCO2分压,PaO2量显著升高,其心率和呼吸频率呈现下降的趋势。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的过程中,应采用有创-无创序贯通气方法,实现对患者呼吸状况的有效改善。
简介:摘要目的有创-无创序贯通气治疗ICU危重患者不同疾病引起的呼吸衰竭的疗效。方法采用回顾性观察研究方法,选择2013年1月至2016年12月本院ICU收治各种重症患者致呼吸衰竭患者共78例,男性42例,女性36例,年龄最小65岁,最大83岁,平均年龄72.35±2.4岁,其中慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)18例,重症肺炎15例,急性肺水肿11例,急性呼吸窘迫综合症(ARDS)34例。78例患者分为两组序贯通气组37例,男性20例,女性17例,平均年龄71.46±1.8岁;对照组41例,男性22例,女性19例,平均年龄72.21±1.6岁。结果序贯组与对照组比较,总机械通气时间、AECOPD存活率、重症肺炎死亡率、ARDS死亡率、血气指标,有统计学意义。结论有创-无创序贯通气治疗不同疾病引起的呼吸衰竭,可缩短ICU住院时间,总住院天数缩短,VAP发生率低,重新插管率低,血气等指标改善明显,ICU存活率提高。
简介:目的研究全麻过程中无创动脉压(NIBP)与有创动脉压(DirectART)监测结果的一致性。方法在近年来全麻中同时行NIBP与DirectART监测的患者病例中,根据麻醉诱导后10分钟NIBP的平均动脉压(MAP)水平及此时的体位,分为a、b、c三组,每组收集25例;a组:MAP≥70mmHg,平卧位;b组:MAP≥70mmHg,右侧卧位;c组:MAP〈70mmHg,平卧位。同时记录该时点的NIBP与DirectART数值,对两组数值行均数的t检验并作简单相关分析。结果a组中NIBP与DircetART数值差异无显著性,相关系数r=0.938;b组中NIBP与DirectART数值差异有高度显著性,r=0.933;c组中NIBP与DirectART数值差异有显著性,r=0.771。结论在NIBP测量值的MAP≥70mmHg且为平卧位时,两种方法对MAP的监测数值可相互替代;在侧卧位时,可用NIBP所测MAP值通过加减由体位引起的静水骶差准确推算DirectART的MAP值。在NIBP测量值的MAP〈70mmHg时,两种方法对MAP的测量结果差异较大,应行DirectART监测,以获得患者真实的MAP数据。
简介:摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院自2009年02月至2013年10月收治的64例AECOPD患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组32例与对照组32例,全部患者均给予经气管插管常规接有创呼吸机治疗,并给予相同的基础治疗,治疗组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗,对照组患者在患者肺部感染控制窗出现后,仍给予有创通气治疗。结果治疗组患者在应用有创通气时间、整体机械通气时间、住ICU监护时间及整体护理时间均明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者在VAP发生率、再插管率、死亡率等方面比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可临床推广应用。