简介：目的分析某院短期内神经外科多例患者手术部位感染（SSI）的可能原因。方法收集该院2013年2月1日-3月15日135例神经外科手术患者资料，采用病例对照研究，回顾性分析可能引起SSI的危险因素。结果135例手术患者，5例发生SSI，感染率为3．70％。病例对照研究显示，第5手术间使用情况和进行二次手术的比值比分别为4．07（95％CI：0．52～36．65）、18．00（95％CI：2.00～180．00）。各手术主刀医生施行手术患者SSI率与该科2012年平均SSI率2．54％（17／669）比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。第5手术间环境卫生学检测，除麻醉机袖带的菌落总数超标外，其余采样部位单位面积菌落总数均符合国家要求；且麻醉机袖带采样培养的微生物为凝固酶阴性葡萄球菌，与感染患者致病微生物无关。结论进行二次手术是此次短期多例神经外科患者发生SSI的高危因素。

简介：摘要肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因，其临床表现特异性少，病死率高，发病呈上升趋势，应引起临床高度重视、而白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌，采取抗真菌的综合治疗，有利于改善感染的患者的临床症状，同时需要加强营养，提高患者的免疫功能等。

简介：

简介：摘要目的分析医院在感染管理工作中遇到的问题并探讨具体解决方法。方法随机抽取我省的3个市区作为调查对象，并将其分别命名甲市、乙市及丙市，调查并评价3个市区所属范围内的所有医院的相关感染管理工作，从中总结该项工作中所遇到的问题，并通过相关工作人员综合探讨问题的解决方法。结果存在的问题包括上级重视问题、相关感染知识掌握问题、工作人员素质问题、实施方法问题、管理问题等；解决方法包括加强上级领导对工作的重视；提升工作人员的感染知识、加强自身素质、制定具体实施方案、组织监督小组对相应工作进行检查、监督并完善该项工作的管理制度等。结论针对各层医院的感染管理工作，分析其中存在的问题，不仅可探讨出存在问题的具体解决方案，还可提升该项工作的进展，从而增强各层医院的感染管理，有效的控制药物滥用行为，并减少疾病的发生及传播。

简介：摘要目的对消化内科患者医院感染情况进行分析探究，以其感染因素及特点为入手点，提出有效的预防和控制措施。方法本次研究围绕2011年至2013年前来我院消化内科进行治疗并出现院内感染的75例患者展开，对其性别、年龄、原发疾病、感染情况、住院时间、抗生素使用等相关内容进行分析整理。结果通过调查表明，出现医院感染的患者男性占比较大，男性49例，占比65.33%，女性26例，占比34.67%。对患者进行分组，分别为≤60岁患者、60～70岁患者（不包括60，包括70）、＞70岁患者。各组别进行感染率分析，发现存在明显趋势，年龄越高越易出现医院感染。住院1～2个月的患者共29例，1个月以下为25例，2个月以上为21例。结论消化内科中，医院感染对患者临床治疗有严重危害，因此有效的预防十分重要。

简介：摘要艾滋病病毒感染者和艾滋病患者由于发病后社会歧视和自卑心理，自愿咨询和检查的患者相对较少。为了更有效的对艾滋病病毒感染者管理，本次研究通过翻阅大量参考资料，总结相关管理方法，查找实际操作中存在的不足，对艾滋病病毒感染者的管理措施进行分析，总结出具有典型意义的管理方法和模式。通过健康教育、随访跟踪、心理支持、人文关怀等一系列管理措施，提高艾滋病患者健康教育程度，增加其健康行为和信念，提高其心理健康水平和生存质量，减少随访脱失率，从而达到控制艾滋病的目的。

简介：目的：分析糖肾康颗粒对早期糖尿病肾病血流动力学的变化。方法：选取2012年1月—2014年12月间收治的90例早期糖尿病肾病患者,将其分为2组,即观察组和对照组（各45例）;两组患者均在医师指导下予皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,必要时予利尿剂和钙通道阻滞药以控制患者血压,其中对照组患者在此基础上加用银杏叶片,观察组患者在此基础上加用糖肾康颗粒,两组患者均治疗2疗程后评价其疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为88.89%,对照组患者治疗总有效率为55.56%,经组间比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者肾血流参数值和TG、Scr、BS、BUN值均有所改善,经比较观察组患者的各项肾血流参数值优于对照组（P〈0.05）。结论：糖肾康颗粒可有效改善糖尿病肾病患者机体血流阻滞情况,提高肾内血流量,用于糖尿病肾病的临床治疗具有显著疗效。

简介：摘要目的研究全麻拔管后，复苏期高血压患者半卧位30度时对血流动力学的影响。方法选择ASA2-3级择期全麻下行手术的高血压患者100例，随机分为A、B两组，每组50例。A组患者拔管后将头背板抬高约30度。B组患者拔管后仍保持平卧位。分别记录拔管前即刻（T1）、拔管后3min（T2）、5min（T3）、10min（T4）、15min（T5）5个时间点的SBP、DBP、HR、SPO2，及心律失常、恶心呕吐、反流误吸发生数和降压药使用剂量。结果A组患者,血压、心率变化T2-T5时间点明显低于B组，也低于T1（P<0.05），B组变化不明显。A组降压药的使用剂量明显低于B组（P<0.01）。A组患者自述舒适度明显高于B组。结论高血压患者全麻拔管后，采用头背板抬高30度，血流动力学平稳，降压药使用量减少、恶心呕吐发生少，患者舒适，是高血压患较为安全、理想的全麻复苏期体位。

简介：摘要目的探索阿托伐他汀联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流的疗效。方法将70例慢血流病人随机分为治疗组和对照组。对照组不予治疗，仅给予必要的对症处理，治疗组给予阿托伐他汀联合尼可地尔治疗，观察两组的疗效。结果阿托伐他汀联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流可以有效的改善慢血流指标并提高病人的身体机能，有一定的临床疗效。

简介：目的应用超声测量偏头痛大鼠颈总动脉血流动力学参数,观察针刺对大鼠颈总动脉血流动力学参数的影响,从血流动力学方面初步探讨针刺对硝酸甘油诱发偏头痛的治疗作用及作用机制.方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、必理通组、针刺组4组,每组各6只.对模型组、必理通组、针刺组进行造模,空白组和模型组不予治疗,必理通组予必理通灌胃治疗,针刺组予针刺治疗,应用彩色多普勒超声测量大鼠颈总动脉的直径、收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期流速（Vd）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及心率（HR）,计算颈总动脉血流量、收缩期峰值流速/舒张末期流速（Vs/Vd）,对各组颈总动脉血流动力学参数进行比较.结果与空白组比较,必理通组、针刺组双侧颈总动脉血流量均明显升高（P＜0.01）,模型组双侧颈总动脉血流量轻度升高（P＜0.05）.与模型组比较,针刺组双侧颈总动脉血流量明显升高（P＜0.01）.与必理通组比较,针刺组右侧颈总动脉血流量升高（P＜0.01）.与空白组比较,模型组、必理通组、针刺组双侧颈总动脉PI数值升高（P＜0.01）.与必理通组比较,针刺组右侧PI升高（P＜0.01）.各组颈总动脉直径、Vs、Vd、Vm、RI、Vs/Vd及HR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论针刺对硝酸甘油诱发偏头痛大鼠的颈总动脉血流量有明显改善作用,颈总动脉血流量、PI与偏头痛密切相关,可作为治疗偏头痛较好的参考指标.

简介：摘要目的了解贵阳市活禽市场外环境禽流感病毒H5、H7、H9亚型污染状况，评估贵阳市市民发生人禽流感的风险。方法2010、2011、2012和2013年在全市活禽宰杀销售市场外环境采集笼具擦拭、粪便和污水标本，用实时荧光定量PCR法检测禽流感病毒FluA、H5、H7、H9核酸。结果2010年采集活禽市场外环境标本607份，FluA阳性179，阳性率为29.49%；2011年采集活禽市场外环境标本368份，FluA阳性82份，阳性率为22.28%；2012年采集活禽市场外环境标本468份，FluA阳性163份，阳性率为34.83%；2013年采集活禽市场外环境标本921份，FluA阳性82份，阳性率为8.90%。3种类型的标本中，污水的阳性率最高，其次是笼具擦拭标本，粪便的阳性率较低；各年各季节间标本阳性率差异有统计学意义。4年活禽市场外环境禽流感病毒检测均未检测出H7亚型。结论H5和H9亚型是主要的病原体，冬春季节是禽流感病毒的高检出季节，贵阳市活禽市场环境普遍存在高致病性禽流毒的污染，存在人感染高致病性禽流感的风险，应做好人禽流感的预防和应对。

简介：摘要目的探讨甲型H1N1流感重症与危重症的临床特点和护理方法。方法回顾性分析45例甲型H1N1流感重症与危重症患者的临床资料。结果50例患者中重症患者27例，危重症患者18例，均有发热、咳嗽的临床症状，肌肉痛、咽痛、呼吸困难、肺炎等是患者较为常见的症状和体征，部分患者出现意识改变、严重消化道症状和肾功能损害。18例危重症患者中合并其他器质性病变患者10例，热程为7—18d，平均热程10.2±6.1d。其中41例重症病人均治愈出院，且肺部阴影吸收良好，无显著后遗症，1死亡4例，3例与基础疾病相关。结论甲型H1N1重症与危重症患者需要精细化的临床治疗和对症护理以提高患者的存活率和预后效果。

简介：选取了辖区内150名成人作为观察组,选择同一个区域里在性别比例、健康状况以及年龄等与观察组成人具有可比性的150名成人作为对照组。对观察组的成人接种流感疫苗的同时配合使用卡介菌多糖核酸注射液,对对照组的成人仅接种流感疫苗,分别进行观察其对流感的预防效果。观察组成人在接种流感疫苗和卡介菌多糖核酸注射液后3个月、6个月、9个月,与对照组注射流感疫苗的在流感样疾病的发病情况和治疗费用方面来进行分析比较,评价卡介菌多糖核酸注射液配合流感疫苗对成人的保护效果。结果观察组与对照组的成人进行对比分析,3、6、9个月内观察组发生流感样疾病的人数较少,而且由流感样疾病发生而导致的直接医疗费用以及因家人陪伴和误工而造成的间接费用也较少,观察组与对照组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组成人接种卡介菌多糖核酸注射液配合流感疫苗后,仅少数成人出现发热和局部硬结等症状,且症状轻微,均可以自行缓解。成人接种卡介菌多糖核酸注射液配合流感疫苗后,其流感样疾病发病率有明显下降、治疗费用也显著减少,且疫苗接种副反应少、症状轻微,可自行缓解。因此,卡介菌多糖核酸注射液能够提高机体的免疫力,能够抵御流感病毒。

简介：摘要目的分析我院主要致病菌耐药率与抗菌药物的使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法统计我院2012-2013年度抗菌药使用量计算用药频度（DDDs）；对同期延后三个月的细菌分离及耐药资料进行统计，分析二者相关性。结果2012-2013年度抗菌药DDDs类别排名前三的为头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，名称排名前三的为五水头孢唑林、氨曲南、罗红霉素。送检标本中革兰阳性菌占26.2%，革兰阴性菌占73.8%。大多数细菌的耐药率与抗菌药的DDDs呈正相关。结论细菌耐药性与抗菌药的用药频度有关，提示规范临床应用抗菌药可减少细菌耐药的产生。

简介：目的探讨溃疡性结肠炎对大鼠胃肠道微生物多样性影响，为治疗溃疡性结肠炎提供可靠依据。方法采用2，4-二硝基氯苯乙酸复合法对健康SD大鼠进行溃疡性结肠炎造模；运用CTAB—SDS法提取肠道微生物总DNA，通过PCR．DGGE分析溃疡性结肠炎大鼠之间胃肠道微生物多样性差异。结果溃疡组、用药组和正常组大鼠的消化道中，不同部位细菌Shannon~数变化较大（1．64-3．05），结肠中Shannon指数最高，其次是胃，小肠最低。在结肠，不同组的细菌多样性Shannon指数变化幅度不大，以用药组最高（3．05），其次溃疡组（2．98），正常组2．95，说明大鼠结肠在健康状态下细菌多样性最低，结肠炎后会发生一定的变化。此外，发现病变后的大鼠胃中拟杆菌属、梭菌属、普氏菌属、紫单胞菌属等厌氧细菌增加，病变后的结肠中乳杆菌属细菌明显减少，紫单胞菌属和梭菌属细菌明显增加；病变后小肠中部分乳杆菌种类消失，同时梭菌属和紫单胞菌属等不常见菌群的出现。结论溃疡性结肠炎大鼠胃、小肠、结肠中有益菌乳杆菌明显减少，普氏菌属、紫单胞菌属、梭菌属等明显增多，这些菌属可作为条件致病菌引起内源性感染，可能是造成溃疡性结肠炎的重要原因。

简介：摘要目的探究2013-2014年度住院患者细菌耐药监测及抗菌药应用效果。方法对2013-2014年度住院患者细菌耐药监测及抗菌药的使用资料进行回顾性分析，包括住院记录、药房药品管理记录及抗菌药的应用频率等。结果我院2013年-2014年分离的病原菌标本数为2749和3306，病原菌以革兰阴性杆菌为主，主要包括大场埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、洛菲不动杆菌和产气肠杆菌，2013年-2014年分别占70.9%和74.8%。革兰阳性球菌主要包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌，2013年-2014年分别占10.3%和12.9%。结论细菌耐药监测及抗菌药在临床实践中有重要的作用，需要相关工作人员做好细菌耐药监测工作，根据患者的病因及药敏反应选择适当抗菌药。

简介：摘要目的了解抗菌素管理对抗菌素使用强度及细菌耐药性的影响。方法回顾性分析我院抗菌素管理实施前后各类抗菌素使用强度(AUD)，并分析常见致病菌耐药率。结果实施抗菌素管理干预后，青霉素、喹诺酮等诸类药物使用强度呈下降趋势(P＜0.05)，肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌对喹诺酮类抗生素的耐药率出现降低(P＜0.05)。结论抗菌素管理对抗菌素使用强度及细菌耐药性具有重要的影响，可减少抗菌素使用，改善耐药率，指导临床用药。

简介：目的观察臭氧治疗细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的临床疗效及安全性。方法选择2010年9月-2012年9月我院收治的136例阴道炎患者为研究对象，分为观察组和对照组，每组68例。观察组给予臭氧治疗，对照组给予常规药物治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效，观察比较两组患者不良反应情况。结果观察组细菌性阴道炎治愈率为82．36％，总有效率为97．06％，对照组治愈率为73．53％，总有效为85．29％，观察组治愈率和总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组滴虫性阴道炎治愈率为79．41％，总有效率为94．12％，对照组治愈率为64．71％，总有效为82．35％，观察组治愈率和总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组无显著不良反应，对照组出现不良反应4例，不良反应发生率为5．89％。结论臭氧治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎，疗效确切，且安全性高，值得临床应用推广。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫螺旋动脉血流参数联合血清孕酮、β-HCG检测预测早期先兆流产的临床研究价值。方法选取我院2011年至2013年就诊的具有先兆流产临床症状的120例患者，根据临床症状及妊娠结局分为先兆流产组93例，停经时间5～8周；难免流产组27例，停经时间6～8周。另选取120例正常妊娠妇女做对照组，停经时间5～8周，分别比较三组患者子宫螺旋动脉血流参数、血清孕酮、β-HCG及联合检测结果。结果先兆流产组子宫螺旋动脉RI、PI值较对照组升高，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；难免流产组较先兆流产组RI值更高，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。正常组及先兆流产组血清孕酮、β-HCG值均显著高于难免流产组（P＜0.05），具有统计学意义；子宫螺旋动脉RI联合孕酮、β-HCG检测特异性及准确性较其他单独检测指标升高，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合子宫螺旋动脉血流参数、血清孕酮及β-HCG检测可提高早期先兆流产的检出率，且能在一定程度上反映先兆流产预后，为临床提早展开治疗提供有力依据，值得临床推广。