简介：摘要目的探讨使用鼻空肠管治疗急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的护理。方法将120例SAP患者胃肠功能恢复后,使用螺旋形鼻肠管进行营养支持,电脑输液泵控制滴数，置管时间平均8.6d。置管期间每8h冲洗管道,保持营养液在36～41℃,加强口鼻腔护理,经常巡视观察。结果早期肠内营养可以使患者蛋白、营养状态有显著性改善。由此可见,合理的肠内营养可促进疾病的恢复,从而减少住院天数及住院费用。结论鼻空肠内营养是SAP治疗的重要手段,选择合适的鼻空肠管,合适的肠内营养(enteralnutrition,EN)制剂是治疗的前提,做好鼻空肠管的日常护理工作是置管营养治疗成功的有力保证。

简介：摘要目的探讨急性重症胰腺炎的临床保守治疗疗效,旨在为临床医学提供可靠的理论依据。方法对我院2007年1月至2008年1月所收治的SAP11例患者应用保守疗法治疗。结果11例经保守治疗均治愈，出现炎性腹水者11例，休克者4例，麻痹性肠梗阻者5例，胰周感染者2例，出现ARDS者4例及肾功能衰竭者1例，无死亡病例。结论采用中西医结合非手术治疗，既增加了保守治疗的方法，可防止胃肠肺等靶器官的损害，渡过危险期，提高患者的治愈率，减少并发症的出现，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）非手术治疗的实施效果。方法严密观察病情，正确及时给药，同时给予高质量的护理。结果重症急性胰腺炎治愈率明显提高。结论重症急性胰腺炎非手术治疗，逐渐被人们所接受，在临床实践中切实可行。

简介：目的：探讨重症急性胰腺炎（sAP）的个体化综合性治疗方法及营养支持的必要性。方法：对42例重症急性胰腺炎的临床表现、治疗方法的选择及疗效进行分析。结果：该组42例患者治愈34人，治愈率为81．0~40，7例死于严重并发症，1例猝死。结论：根据患者的病情选择恰当的治疗方法是提高重症急性胰腺炎治愈率的关键，采用个体化综合性治疗，加强营养支持治疗。

简介：摘要重症急性胰腺炎（Severeacutepancreatitis，SAP）早期诊断和判断病情对改善SAP患者预后及提高生存质量具有重要意义。目前，对SAP预后的评估通常从临床评估、标准评分、计算机断层扫描和生化标记等方面进行，一些简单易行的血清学指标也开始被应用于临床。本文将对最常用的几种评估标准和血清学指标进行综述，并探讨其优缺点及临床实用性。

简介：摘要目的评价大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的效果。方法分析我院收治的重症急性胰腺炎患者76例，据用药情况分为对照组(35例)、大黄治疗组(41例)。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用大黄灌胃治疗。分析两组患者肛门排气时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间、住院费用及住院时间比较，同时比较二者住院后第1、4、7天CRP恢复情况及APACHEⅡ评分。结果与对照组比较,大黄治疗组在肛门排气时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、尿淀粉酶转阴时间均明显缩短（均P<0.05）。住院费用及住院时间方面，大黄治疗组也有明显优势（均P<0.05）。与对照组比较，大黄治疗组可降低患者APACHEⅡ评分，其中在第7天有统计学意义，大黄治疗组CRP下降也比对照组快，其中第四天及第七天两组之间比较均有统计学意义。结论中药大黄辅助治疗SAP能明显提高疗效、减少住院费用及时间，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机。方法回顾性分析我院于2006年1月至2010年12月共收治急性胆源性胰腺炎64例，其中非梗阻型38例，梗阻型26例。结果非梗阻型38例经早期内科保守治疗，待胰腺炎症状好转后延期手术，均临床治愈；梗阻型26例先予内保守治疗，20例临床症状好转后延期手术，6例临床观察36—72小时症状加重而中转手术，5例临床治愈，1例因患者年老体弱，胆管化脓，术后继发MODS经救无效死亡。结论急性胆源性胰腺炎早期尽量内科保守治疗，同时严密观察病情，根据“个体化原则”选取恰当的手术时机，防止梗阻脓性胆管炎的发生及止胰腺炎症继续发展，是降低急性胆源性胰腺炎死亡率的有效方法。

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简介：摘要目的讨论急性胰腺炎患者外科护理。方法配合治疗进行护理。结论协助患者变换卧位，可弯曲膝盖靠近胸部，以缓解疼痛，放松腹部肌肉，减轻患者对疼痛的敏感性。疼痛较轻时，尽量多与患者交流和沟通，解释疼痛原因，如有可能，告知疼痛维持的大概时间，转移其对疼痛的注意力。

简介：摘要目的探讨经X线下鼻空肠置管肠内营养与肠外营养对重症胰腺炎患者相关指标的影响。方法将30例重症胰腺炎患者随机分为早期肠内营养组(EEN，14例)和肠外营养组(PN，16例)。详细记录治疗期间第3d、9d淀粉酶变化，并观察临床恢复情况。结果EEN组第3、9天淀粉酶指标恢复明显高于PN组患者(P<0.01)。并发症发生率EEN组少于PN组,差异有显著性(P<0.01)。结论经胃镜鼻空肠置管早期肠内营养对重症胰腺炎患者营养支持的较好方法，可促进机体康复,减少并发症的发生。

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简介：摘要目的观察手术治疗重症急性胰腺炎并多器官衰竭的临床效果。方法回顾性分析62列重症急性胰腺炎并多器官衰竭手术治疗的临床资料。结果本组病例中，死亡6例，其余均治愈，治愈率为90.32％。结论SAP并多器官衰竭条件符合尽早手术治疗。

简介：摘要急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis，SAP)是一种起病急、病情危重而复杂，早期并发症多且严重，早期死亡率很高的常见危重疾病。其中以急性呼吸窘迫综合征，多脏器功能不全综合征，腹腔室隔综合征及休克等为主，其病死率高，可高达4O％1。本文通过回顾我院2006年1月～2011年12月收治的75例急性重症胰腺炎患者的护理，总结了对并发症的观察和护理，从而为有效地对早期并发症进行防治，从而提高患者的治疗效果提供帮助。

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简介：摘要目的探讨分析老年重症急性胰腺炎内科综合治疗的护理方法。方法通过回顾分析我院收治的30例老年重症急性胰腺炎的患者的临床资料，所有患者均给予内科综合治疗方法，并对其进行精心的护理。结果经过治疗后，30例老年重症急性胰腺炎患者中，有28例患者痊愈出院；1例患者病情恶化，转外科手术治疗；另外1例患者由于基础情况太差，并发感染、多器官功能衰竭，经抢救无效死亡。结论老年重症急性胰腺炎病情复杂，变化较快，护理上要密切关注病情变化，积极、精心的内科护理可以增加临床治疗效果，帮助患者早日康复。

简介：摘要目的探讨腹腔灌洗引流在急性重症胰腺炎中的治疗价值。方法选取20例急性重症胰腺炎患者，CT,B超提示有胰周及腹腔积液，其中10例在综合治疗基础上给予腹腔灌洗引流，10例未行腹腔灌洗引流的设为对照组。比较两组患者的临床指标改善情况及预后。结果20例患者均治愈出院，治疗组腹痛、腹胀缓解时间，排便时间,肠道功能恢复、进食时间,住院天数均较对照组显著缩短(P〈0.05)。结论腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎安全有效，为急性重症胰腺炎患者的综合治疗开辟了一条及时、便捷、安全的新途径，值得临床推广。