简介：摘要目的探讨双层探测器光谱CT（DLSDCT）区分中心型肺肿瘤与肺不张区域的价值。方法收集2020年1月至12月山东省肿瘤医院经病理证实的中央型肺癌合并肺不张患者51例，分析其DLSDCT平扫、动脉期及静脉期常规CT及40 keV 虚拟单能量成像（MonoE）、碘密度图（ID）及40 keV MonoE-ID融合图像对肺肿瘤与肺不张区域的区分能力。采用Cochran′s Q检验比较4种图像对肿瘤及肺不张区域的区分情况，事后两两比较以Bonferroni法校正；采用Friedman检验比较4种图像中肺肿瘤最大横截面长径的差异。结果51例患者中，平扫期常规CT图像、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像均不能区分肺肿瘤及肺不张；动脉期常规CT图像、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像能够区分肺肿瘤与肺不张区域的病例数分别为4、5、5、6例；静脉期常规CT、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像能够区分肺肿瘤及肺不张区域的例数分别为17、35、39、38例，静脉期4种图像肿瘤区分率差异具有统计学意义（χ²=52.40，P<0.001），两两比较显示40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像区分率均较常规CT图像高，差异均具有统计学意义（χ²=-0.35、-0.43、-0.41，P<0.001，Bonferroni法校正后）；40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像两两比较显示区分率差异均无统计学意义（P=1.00）。17例患者的静脉期常规CT图像、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像上均能够区分肺肿瘤与肺不张区域，肺肿瘤最大横截面长径分别为（50±21）mm、（50±23）mm、（50±23）mm、（50±23）mm，差异无统计学意义（χ²=3.61，P=0.31）。结论DLSDCT静脉期能谱图像对区分中心型肺癌与肺不张区域具有一定价值，在肿瘤分期、疗效评价及放射治疗方面的应用具有意义。

简介：

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜阑尾手术治疗急性阑尾炎患者的临床价值。方法：选取2019年1-12月的60例患者，按照治疗方式的不同进行组的划分。结果:两组相关情况比对，其中一般组患者的手术用时为45.69±4.96min，其住院时间为15.3±1.7d，整体Vas评分为7.5±0.8分。对于观察组来说，其中手术用时为25.46±3.95min，其住院时间为11.4±1.4d，整体Vas评分为3.4±0.3分.结果表明，在经过治疗之后，作为观察组其SAS评分为

简介：摘要目的分析血清中人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮及雌二醇联合测定在早期异位妊娠中的诊断价值。方法收集我院自2015年5月-2017年6月收治的已确诊的早期异位妊娠孕妇作为观察组，另收集同期于我院行体检的正常宫内妊娠孕妇作为对照组，每组各50例。测定并分析两组血清β-HCG、孕酮及雌二醇水平情况。结果观察组的血清β-HCG、孕酮及雌二醇水平均分别明显低于对照组（P<0.05）；三项指标联合检测的阳性率显著高于任一单项测定的结果（P<0.05）。结论在对早期异位妊娠诊断的过程中，对血清β-HCG、孕酮及雌二醇三项指标进行检测具有重大价值，且三项联合检测能够显著提升诊断准确率，具有较高的推广价值。

简介：【摘要】目的：通过对轻中度阿尔兹海默症患者临床护理过程中使用综合护理干预模式，观察分析此种模式在其中的临床应用价值。方法：采取随机分组法将我院近一年时间内（2021年3月至2022年3月）治疗的10例轻中度阿尔茨海默症患者均分为两组，对照组与观察组（各有患者5例），对两组患者实施不同的护理干预模式来比较其临床应用价值。结果：对照组与观察组两组患者在护理前各项指标分数均无明显统计学差异（P>0.05）；但是对照组与观察组护理后生活能力与精神状态均有所改善，与对照组相比，观察组护理后ADL分数与MMSE分数均更高（P

简介：【摘要】 目的：探究手术室护理管理应用于骨科手术患者中的临床效果。方法：选取我院2020年1月至2020年12月收治并行骨科手术患者56例，随机分为对照组与观察组各28例。对照组采用常规护理管理，观察组在对照组基础上给予手术室护理管理，比较两组感染发生率和患者护理满意度。结果：观察组感染发生率（0）明显低于对照组（28.57%），手术室各项护理满意度指标评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论：骨科手术患者实施手术室护理管理，可有效降低手术感染发生率，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨超声测定子宫内膜厚度在鉴别诊断早期异位妊娠与宫内妊娠中的价值。方法收集我院自2015年3月-2017年4月收治的疑似异位妊娠的患者70例，根据诊断结果分为两组，一组为正常妊娠组，24例；另一组为异位妊娠组，46例。分析并对比两组超声测定子宫内膜厚度及血β-HCG水平情况。结果异位妊娠组的子宫内膜厚度以及血清β-HCG水平均分别明显低于正常妊娠组（P<0.05）。结论通过超声测定早期妊娠期间子宫内膜厚度，能够有效预测妊娠着床情况，进而能够显著提升异位妊娠及宫内妊娠的诊断符合率，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨载距突轴位和正位X线成像技术在跟骨关节内骨折手术中的应用价值。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2020年1月徐州医科大学附属宿迁医院SandersⅡ～Ⅳ型跟骨关节内骨折患者82例(92足)，其中男47例、女35例，年龄18～71岁，均采用接骨板-螺钉内固定术治疗，按照术中不同的X线透视方法分组：常规组45例(50足)，男25例、女20例，年龄(39.65±9.28)岁，采用跟骨侧位和轴位X线透视；观察组37例(42足)，男22例、女15例，年龄(41.22±8.65)岁，在跟骨侧位X线透视基础上，采用载距突轴位和正位X线透视。术后行足踝多层螺旋CT(MSCT)扫描和Mimics建模，评价载距突置钉质量，对比分析两组载距突置钉数和置钉优良率的差异。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。常规组(50足)载距突置钉(1.22±0.43)枚(共60枚)，观察组(42足)载距突置钉(1.61±0.53)枚(共67枚)，两组置钉数差异有统计学意义(t＝4.521, P<0.05)。观察组置钉优良率97.01%(65/67)，高于常规组的85.00%(51/60)，差异有统计学意义(χ2＝5.776, P<0.05)。结论在跟骨侧位X线透视的基础上，载距突轴位和正位X线成像技术用于跟骨关节内骨折的术中X线透视指导螺钉置入载距突，有助于增加置钉数量，提高置钉准确性。

简介：摘要目的通过分析比较人工智能（artificial intelligence，AI）超声智能辅助诊断系统、美国放射协会（American College of Radiology，ACR）的甲状腺影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system，TI-RADS）分级及AI+ACR TI-RADS联合诊断效能，研究其对良、恶性甲状腺结节的诊断价值和外科治疗的指导意义。方法前瞻性、连续性采集2021年11月1日至2022年2月26日解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺（疝）外科接受手术治疗的甲状腺结节患者349例（605个结节），男95例，女254例，男∶女比为1.00∶2.67，年龄范围为16~78岁，结节最大径范围0.2~5.6 cm。采用SPSS 26.0、R studio软件进行数据处理，分别统计分析AI、ACR TI-RADS分级及联合诊断诊断效能，并行ROC曲线分析。结果联合诊断的AUC值为0.900，大于AI的0.857及ACR TI-RADS的0.788，差异有统计学意义（Z=7.631，均P<0.001）。联合诊断的灵敏度为95.32%，特异度为84.61%，准确度为92.56%，阳性预测值94.69%，阴性预测值86.27%，漏诊率4.68%，误诊率15.38%，均优于其余两种诊断方法，与术后病理结果有极好符合率（Kappa=0.804，P<0.001）。联合诊断识别不同肿瘤最大径的准确度分别为d≤0.5 cm 89.58%，0.5<d≤1.0 cm 96.09%，1.0<d≤2.0 cm 95.45%，2.0<d≤4.0 cm 87.88%，d>4.0 cm 85.71%，均优于其余两种诊断方法。结论AI+ACR TI-RADS联合应用在甲状腺结节性质评估方面具有一定的初筛价值，联合诊断能更有效地判定甲状腺结节的良恶性。